腿上出现了一条条“小蚯蚓”？久坐或久站的人最容易得这个病！

某中学的王老师已有10年教龄了。3年前，她开始感觉腿部酸胀，但并没在意。近些日子，王老师发现小腿上的血管如同蚯蚓般鼓了起来，肿胀难忍，并常感到疼痛，站立一堂课都显得异常吃力。到了医院，王老师才得知自己患上了严重的静脉曲张，必须进行手术治疗。

 

原发性下肢静脉曲张

原发性下肢静脉曲张是指单纯涉及腿部隐静脉和浅静脉伸长、迂曲，呈曲张表现的一种状态。多见于从事久站工作、久坐少动者或体力活动强度高者。

在我国，下肢静脉曲张的发病率高达8%～10%。下肢静脉曲张的患者多可在26～36岁初次出现某些相关症状，在迈入40岁的不惑之年后，也随即进入它的高发阶段。

时常关注您的腿

尽早发现静脉曲张征象

原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状，但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感，或是走起路来感觉两腿发沉，像灌了铅似的，并且症状常表现为“朝轻暮重”。

随着病情的发展，还可有以下表现：

1．静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲或呈团块状，站立时更加明显，也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。

2．肿胀  在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。

3．脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良  皮肤变薄，脱屑、瘙痒，色素沉着（如局部皮肤较周围皮肤颜色深），湿疹样皮炎以及溃疡的形成。

4．曲张静脉处疼痛   出现红肿、硬结或条索状物，有压痛。

5．曲张静脉破裂出血   表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。

6．下肢静脉的血液循环不良   可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱，容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。

常见治疗方法

1．压迫疗法穿着医用弹力袜或打弹力绷带。医用弹力袜可在脚踝处产生最强的压力，顺着腿部向上逐步递减，这种压力的变化可促进下肢静脉血回流，从而有效缓解或改善下肢静脉以及静脉瓣膜承受的压力。弹力袜最好在清晨尚未起床时穿着，并且一定要从足背处由下往上穿起。

医用弹力袜是个宝

使用起来要正确

晨起即穿弹力袜，效果最佳莫错过；

勤剪手和脚指甲，以免粗心损伤它；

  保持清洁和干燥，洗后切莫手拧干；

部位顺序需准确，从下到上把袜穿；

  国家认证是关键，切莫随意就买它；

弹力功能若改变，立马更换没商量。

2．传统外科手术治疗俗称“抽筋剥皮”，是治疗下肢静脉曲张的根本方法，但存在切口多和长、创伤大、出血多、影响患者腿部美观等缺陷。目前尚有“点式剥脱术”，切口小、创伤小，可达“美容”效果。

3．静脉腔内激光治疗是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点，但有适应证的病人不多。

4．血管外激光治疗具有治疗时间短、疼痛感小、不会留下难看瘢痕等优点。但该疗法只针对微细的蜘蛛状静脉曲张，并且需数次疗程才可见效。

在具体治疗过程中，还是要谨遵医嘱，跟医生一起找到最适合您的治疗方法。

注意生活保健，防止静脉曲张

1．避免长期站或坐，多做抬腿保健操，溜达溜达益处多。

坐太久了！——站起来！踮踮脚，端茶倒水走两步。

坐姿拒绝“二郎腿”，盘腿“念佛”也不要。

蹲太久了！——站起来！上厕所，勿看报，双腿压力求解放。

站太久了！——动起来！我的地盘我做主，想走到哪走到哪。

身体重心常交替，一腿换到另一腿，“偷梁换柱”谁知道！

勤做双腿保健操，一二三四抬抬腿，高度还需过细腰。

适量运动多按摩，力量训练不要做，促进循环益处多。

睡觉我也能保健，将腿垫至比心高，血从“地方”回“中央”。

2．泡脚莫贪热乎水，保持清洁最重要。

热水能促进动脉里的血液流动，但是血液是要从动脉再经过静脉回心的。下肢静脉曲张患者的静脉血液流动性差，过多的血液“挤”在静脉里会增添它的负担，导致静脉扩张加重，从而使病情恶化。一般洗脚水温度以不超过40℃为宜。保持脚及腿部清洁，并避免受外伤，造成皮肤破损。

3．多做自检莫偷懒，防微杜渐最关键；若有肿胀“青筋”露，速速就医早治疗。

4．控制体重莫忽视，合理膳食多注意。

【人民卫生出版社出版《常见内外科疾病家庭护理》 姜小鹰】