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东 北 明 医 第一期 胡永盛 仁心永盛，妙手如仙  胡永盛 胡永盛，又名大干，中共党员，吉林市人，祖籍山东即墨，1926年生，全国首批500名老中医之一，长春中医药大学附属医院终身教授。 胡永盛，年少时即被百姓誉为吉林四小名医之一。曾任长春中医药大学中药方剂教研室主任，学校图书馆馆长，各家学说教研室主任，《吉林中医药》编委，省药品鉴定委员会委员，吉林高等院校高评委委员，长春市政协常委等职。 胡老可谓博览群书，考诸家之得失，排众说之纷纭，对《内经》、《方剂学》、《各家学说》研究颇深，临床尤擅长内、妇科，多年来一直坚持在临床第一线，年逾九十仍坚持每日坐诊，每起沉疴。  胡老幼年入私塾读《四书》，15岁始读医书，先后从师于吉林名中医王仙舟和盖受益门下。盖老治学严谨，教学有方，认为初学者应循序渐进，由浅入深，由简及繁，先从适用于临床实践的著作开始学习，然后再涉猎古代医籍，以加深理解。要求胡老对《四百味药性歌括》、《汤头歌诀》、《濒湖脉学》、《医宗金鉴》等书背熟。 胡老勤奋学习，刻苦钻研，每夜攻读，黄卷青灯，从不懈怠，研医六载，功底渐厚。学成即悬壶于江城，出师后的胡老每有求诊者，必竭诚尽力，细心诊治，多能见效。后经人介绍到吉林市中医师工会工作，有机会接触到中医名流，眼界大开，使胡老医理娴熟，临证经验日趋丰富，同时更加广泛的涉猎诸家。 在博览的基础上，“贵于精专，善于思索。”是每一名临床大家所应具备的基本素质，胡老更是认为要把前人写在书本上的知识，变成自己头脑中的财富，必须勤于学而敏于思。 胡老在读陈修园所著的《医学三字经》时看到了这么几句话“迨东垣，重脾胃，温燥行，升清气”，“若子和，主攻破，中病良，易太过”，“若河间，专主火，遵之经，断自我”，“丹溪出，罕与俦，阴留补，阳勿浮”。这样的归纳可谓言简意赅，但胡老不满足于此，反对死读书，主张把书读活，而且要有创见，认为读死书，那就只能永远步前人的脚印，可以逐浪而难以探源，临床上多生搬硬套而难以用活。 于是胡老又从方剂配伍特点上对金元四大家的学术特点作了归纳，认为东垣诸方之所以补而不壅，全在补中有行；河间诸方之所以寒不伤中，关键在于寒而不滞；子和主攻破，毕竟是用于肠胃瘀滞之实证；丹溪养阴，也是在元阴被劫，相火妄动的情况下才相宜。再从治法上分析，张子和的攻破是祛邪以安正，李东垣的“重脾胃”是扶正以胜邪，当正虚为主时，采用东垣法；邪实为主时，采用子和法，二者并不矛盾。刘河间之寒凉是泻阳盛之火，朱丹溪之补阴宜于治阴虚之火，二者都能治火只是虚实有别。这样就可以根据邪正虚实，取各家之长。 胡老诊病论理中肯，立法稳妥，审证用药，殚思竭虑，主张以平淡之法获神奇之效，不矜奇炫异，违反法度。勤奋刻苦的研习经典以及诸家著作，再加上胡老缜密的临床思维，找胡老的就诊者踵趾相接，屡起沉疴，胡老的学术体系亦逐渐完整，渐有一派大家之风。  中医文化博大精深，历代医家的著述更是“入则充栋宇，出则汗牛马”，但当几千年中医文明遭遇现代思潮的冲击，传统的师带徒模式遭遇现代中医院校，一股强烈的历史责任感与使命感在胡老心中油然而生，毕竟，传承无小事。 1955年，胡老应吉林省卫生厅之聘，来长春中医进修学校（长春中医药大学前身）任教。60多年来一直坚持在教学的第一线，把对中医事业的满腔热情倾注在教学工作上。他身体力行，更加刻苦钻研，阅读了大量的医学材料。学校馆藏了几千部中医古典著作胡老悉数浏览，并及时批注写读书笔记。无论谁问起学校馆藏中医书籍的情况，胡老均能对答如流，故被人戏称为“中医活字典”。  别人见他星期天、节假日总是坐在教研室看书，都劝其休息，而他却说：“学然后知不足，教然后知困。祖国医学的形成历经数代，源于百家，汗牛充栋的医书我读过的不过沧海一粟，千变万化的疾病，我治好的不过幸中其一二，学问可以达到一定的造诣，但永远没有止境。” 胡老不仅悉心钻研《内经》、《伤寒论》等著作，又广泛研究《千金要方》、《外台秘要》等历代典籍，对单方、验方以及铃医秘传无不留心收集。在各科教学工作中，对方剂学的研究颇深，认为方剂学是中医理论联系实际的枢纽，在掌握药物性味、功能的基础上，进而认识方剂的配伍，故识方之深切，用方之熨贴，制方之精当达到“炉火纯青”的程度。 胡老为人正直，唯理是通，从不拘一孔之见，不贪一得之功，治学特点是求实精神。他不仅能从成功中总结经验，更注意从失败中总结教训，认为治好病是医生应尽的职责，而对那些诊治失误的病人却牢记在心，深感内疚，引以为戒，胡老经常这样说道：“不文过饰非、不慕虚名，但求真理，这一点对研究祖国医学十分重要。唯有实事求是地加以研究，才能取其精华，弃其糟粕，辨认真伪，得其真谛。” 他现整理的手稿《叶天士医案约编》、《方剂临证备要》、《脉学求是》等均以三易其稿，不急于发表，胡老坚持认为写文章是给人看的，不能马虎行事，让谬论流传。在胡老已发表的著述中有对教学方面的研究，亦有对临证总结、学术争鸣类的篇章，其所发表的文章多次引起中医界的广泛认识。  胡老酷爱中医，但并不排斥西医，认为“古训必须勤求，新知亦应汲取”，西医与中医理论体系虽不同，但目的都是治病救人，多一套本领总比少一套本领强。他努力学习西医知识，以现代医学的研究作他山之石，更有助于研究。 胡老创造性的运用杏仁等富有油质的药物以解痉缓痛，以乌贼骨、鸡蛋壳等含有钙质的药物以制酸，以马勃等清热以消炎，临床用之，均获良效。又如中药碳能止血，《本经》解释谓“血见黑则止，以黑胜红，水能克火也”，结合现代药理知识，知道炭类药含有活性炭作用，内服后在胃酸作用下形成易吸收的钙离子等均可促进血凝，而且中药止血不仅利用活性炭的作用，大部分治疗血热妄行的中药还具有清热凉血的一面。  胡老30余年的任教经历不仅播散了无数中医的火种，自己的理论水平也在稳步提高着，但胡老从未离开临床实践，他认为基础理论是原则性的东西，只有在实践中才能强化提高。 他十分重视职业道德，常说：“学医容易，为医难，要先有人品，后有医品。”胡老极力反对追名逐利，不学无术，草菅人命的不良作风。这种高度的责任感决定了他严肃认真的治学作风。日常临证，总是谨慎细微，虚心听取病人主诉，不因絮叨琐事的微不足道而忽略，分析病情总是切实研讨，不因熟视无睹而放过任何一个症候，尤其注重脉诊合参，辨证力求准确无误。  胡老治外感病，宗张从正所谓“邪气加诸身，速攻不可也”，认为邪气初来，正气尚实，可当机施治，或汗、或吐、或下。药主专宏，俾一举而引邪外出，不留后患。如果临证犹豫不决，不能及时决断用方，或用之亦处处设防，减轻药力，故少有一剂知，二剂愈的效果。治六淫为病，关键在于识病准确，治法果断。 胡老善于调整脾胃，重视气机升降。“升降出入，无器不有”，人体脏腑气血处于不断的升降出入之中，脾升胃降，肝升肺降，肾水宣升而心火宣降。其中脾胃生降，又为脏腑气血升降之枢纽，脾升精气才能上升，胃降糟粕才能下行，由于对脾胃功能的认识既中肯又精深，临证用药多有巧思，在用甘温之性的药物生发阳气的同时，时时注意以滋化源，把甘温刚燥之党参、黄芪、白术与甘凉柔润之生地、麦冬、白芍等巧妙配合在一起，达到刚柔并济而相得益彰。 慢性的疾病非一朝一夕所得，因此绝非一汤一药所能治愈，故只能缓缓调之。一般培补方中，亦要参以疏通，使补而不滞，滋而不腻，常引用程钟龄的话“天地之理，有开方有合，用药之机，有补必有泻”。如补中益气汤用黄芪，必用陈皮以开之，六味地黄丸用熟地即用泽泻以导之。胡老认为人体在受邪未深或某些机能失调时，不能用过重过猛之药，主张用轻灵清淡之品，因势利导。如肺气之郁，肝火之升达，胃气之欠和，脾气之不运，以及气滞等等，调其气，开其郁；理其紊，顺其逆，则诸病可迎刃而解。 病有标本主从，治有先后缓急。认为只有辨清标本先后，掌握轻重缓急，才能辨证论治，步步为营，理法方药，丝丝入扣。医生临证时，必须胆要大，心要细，轻重不怠慢，重症不惊慌。胡老从医以来治愈很多危重病患，即使对于癌症亦从不灰心，且耐心调治，使其精神舒畅，主动配合，竟收到意想不到的效果。  胡老现在年纪已经近百，但仍手不释卷，勤奋学习，每日坚持出诊，做笔记，将各项工作安排的井井有条，能排除不必要的干扰，静下心来读书，踏踏实实做学问，他常用这样两句话来勉励自己“但愿苍天宽时限，夕阳未必逊晨曦。” 活到老，学到老，胡老用自己近百年的传奇经历践行着这句古话，践行着自己心中大医的誓言。如今，中医传承的火炬正在逐渐交接，身为中医人的我们，是否能从胡老的身上得到一些东西呢？ 责任编辑 | 夏泽鲁 活动策划 | 魏建南 指导老师 | 曹 然 美术编辑 | 朱丽莉 我是一位中医 ● 我有一个梦想 我梦想有一天， 全世界的中医人， 可以在我们自己的社区里自由地飞翔、交流。 我梦想有一天， 每日精彩纷呈的社区、新鲜医案， 我们可以第一时间品读互动。 我梦想有一天， 无论身在何时何地， 我都可以轻松管理我的患者和他们的健康。  中医家会承载您的梦想 起航，为您圆梦 |
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