1《伤寒杂病论》的由来 《伤寒杂病论》的框架根源于道家, 受道家医学思想影响。从《伤寒》的主要内容看, 老子《道德经》中“道法自然”的思想指导了经方的理论和临床治疗。张仲景是以《汤液经》的方证为基础, 批判地继承了道家、其他医家的方证经验和八纲、五脏辨证理论, 并且在弘扬八纲辨证、摒弃五行五脏辨证的基础上, 加入了半表半里病位概念, 创建了以八纲为基础的六经辨证理论, 撰成了《伤寒杂病论》。其内容为因证立法,创制新方,建立方与证、方与法、方与药的有机结合,体现了“方以法立,法以方传”的特点,使理、法、方、药丝丝入扣,一线贯穿,从而在临床上取得肯定的疗效。 2关于扶阳思想 提到扶阳，就不得不先提一下中医文化，中医文化就是以中为主位的文化，中就是一，就是道，中医学的本质就是道法自然，“中”与“和”是天下的根本，中医文化就是以“中”为主位、君位、准绳的文化， “中”就是“一”，就是“道”，因此中医归根到底是效法自然的。中医学的特色即六个字：致中和，法自然。即处于动态平衡，阴平阳秘的健康状态。为什么我们又提倡扶阳呢？因为生病则为失中，故《易》云：一阴一阳之谓道。医云：偏阴偏阳之谓疾。判断人体中的得失即为诊断疾病的标准。现在所说的扶阳是因为人的阳气虚衰，因此通过扶阳纠正人体之偏，最终也是为了达到阴平阳秘的结果，阴平阳秘的前提是阳主阴从，而扶阳就是为了达到阳主的目的。《易》里面隐藏着贵阳贱阴思想，乾属阳，为天，乾之象曰：“天行健”。坤属阴，为地，坤文言谓：“坤道其顺乎！承天而时行。”即地要承天而行，已隐阴从于阳之意。比如天为阳，地为阴，地上万物的生长都要顺应天气四时的变化；再比如太阳为阳，月亮为阴，月亮的阴晴圆缺根据太阳照射的角度而变化，因此，阳为要，只要阳气旺盛了才能更好的生成阴。因此扶阳的时候强调阳主阴从，而阳化气阴成形，阳气的生发和运化化生阴精，为津液之主，气为血之帅，如果阳气不旺，无力化生、统摄津液，容易形成瘀血、痰浊积聚等病理产物。由于万病都不离伤寒，不是非专用姜附者也,只因病当如此”。 临床上用药物之偏性来纠正人体的失衡，因此扶阳的药物扶助人体阳气，达到阴平阳秘、阳主阴从的目的。 扶阳理念始于《黄帝内经》:“凡阴阳之要，阳密乃固。”说明在阴阳这对矛盾中，阳是起主导作用的，即指出扶阳的的重要性。“扶阳”的精义更是贯穿《伤寒杂病论》全书，其扶阳法的运用匠心独运。因此《内经》首创了“扶阳”思想，有“阴病治阳”的治病方法，张仲景的《伤寒杂病论》是践行“扶阳”治法的第一人。在王冰“益火之源，以消阴翳”诠释之后，周之干在“人身以阳气为主”率先提出了“用药以扶阳为先”（《慎斋医书》）的用药思路。 到了清代扶阳派创始人郑氏临证,辨病与辨证结合,综合运用,但尤重辨证。郑钦安对《伤寒杂病论》六经从气化方面进行了系统阐述,郑氏认为三阳之病是阳盛阴亏,故救阴为先，三阴之病是阴盛阳必衰,以温补为要。郑氏透析出张仲景著书之本意,抓住阴阳合一之道、三阴三阳气化之机,从源头上指出了《伤寒杂病论》一书“扶阳气”与“存津液”之原旨,由此而抓住了人身一元真气之精髓,进一步发扬了张仲景三阴证学术思想与方法,凸显扶阳学说,使医者抓住六经辨证之提纲,就洞悉了病证发生发展之根源,从扶阳着手可治外感内伤一切阳虚之证。 郑氏在阴阳中尤为重视阳气盛衰对疾病的影响。在其著作中提及“人之所以立命者,在活一口气。气者,阳也,阳行一寸,阴即行一寸,阳停一刻,阴即停一刻,可知阳者,阴之主也。阳气流通,阴气无滞”,“夫人所以寿生而不知死者,惟赖此先天一点真气耳。真气在一日,人即活一日, 气即阳也,火也。” 这种思想贯彻其著作的始终,并影响了他遣方用药时对药物的选择。 3经方中的扶阳思想应用于心脏康复的初衷 任何一个医学流派的创立和发展，都必须提出新的理论和观点。扶阳派学术思想最主要的是：推重阳气，而《伤寒杂病论》善用扶阳方法治病，擅用大剂干姜附子等辛热药物，这些观点十分突出甚或超越前人，对后人也颇具影响。通俗讲：有了太阳才有了生命，阳气就是人身的太阳，有阳气则生，无阳气则亡。从养生治病的经历来看：阳萎则病，阳衰则危，阳亡则死；所以救阳，护阳，温阳，养阳、通阳，一刻不可忘；治病用药切切不可伤阳。《易经》乾卦说“天行健，君子以自强不息”，一有生命，它就开始跳，直到生命终了，它一停，生命就没有了。这里的君就是心脏。人体的阳气来源于心脏。因此经方中的扶阳思想适用于于心脏康复治疗。心脏康复的中医治疗里面汤药、针灸、推拿、热奄包、气功，还有运动康复等，所有的方法都是在扶助人体的阳气。通过温煦保持阳气的温暖的特性，产生温通、温化的作用，温通经络气血，温化精血津液。因此注重扶阳对于心脏的养护至关重要。 4经方中的扶阳思想在心脏康复中应用 4.1冠心病方剂扶阳治疗源于《伤寒杂病论》 仲景治方，法度甚严，用药精当，药性偏温，剂量偏重。“扶阳”派根源于伤寒派，用药具有明显的经方风格，用方大都是经方，药味少，药量重，每方用药多在三五味、七八味之间，加减不过二三味，精纯不杂，不乱堆砌药物，法度甚严，达到郑钦安所称“理精艺熟，头头是道，随拈二三味，皆是妙法奇方”的纯熟地步。 《伤寒杂病论》仲景始终遵循《内经》阳主阴从的思想，继承和发展了《内经》的重阳思想。《伤寒杂病论》中明显谈到阳气损伤的条文基本上是二分之一，在有记载的112个方子中，运用辛温热药的处方共有85个，从这里可以看出张仲景十分重视固护人体的阳气。《伤寒杂病论》六经条文，多用温通回阳的附子、桂枝、干姜等药。论伤寒，实则是论伤阳，其立法，法在救阳，全书贯穿重阳思想，全书113 方，使用附子者34 方，桂枝者43 方，干姜者24 方，温阳通阳之方药基本上占全书之大半，特别是附子用量大。唐代《千金药方》亦有记载用附子达“四两”者( 合今约130g，按五版《方剂学》所载古今度量衡换算法) 。据统计，《伤寒杂病论》113方中，药味在七味（含七味）以下者占86﹪，其中桂枝汤各药的用量应该是桂枝45g、芍药45g、炙甘草30g、生姜45g、大枣12 枚（约35g），该处方的总量应为200g 左右。而“扶阳”派的临床遣方用药基本宗此精神。 4.2《伤寒杂病论》关于胸痹的病机：阳微阴弦 冠心病心绞痛祖国医学属“心痹”、“胸痹”、“真心痛”范围。本病以阳微为本，阴弦为标。《金匮·胸痹心痛短气病脉证治》开篇即云: “夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。”开宗明义，从脉象论胸痹心痛的病机。 4.3关于《伤寒杂病论》的六经辨证论治： 《伤寒杂病论》六经其中太阳为阳中之阳，少阳为阴中之阳；太阴为阴中之阴，少阴为阳中之阴。二阴二阳之四象代表四方，四时、二至二分（冬至，夏至，春分，秋分）等。《内经》在此基础上首创“三阴三阳”之论，《素问·六元纪大论》说：“阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。”其较之“二阴二阳”即在太阳，少阳中增加了“阳明”（《素问·至真要大论》）曰：“两阳合明，谓之阳明”在左阴，少阴中增加了“厥阴”(《素问·至真要大论》曰：两阴交尽，谓之厥阴) 有学者认为，在“两仪—四象—八卦”的生成序列中，完全以2的倍数递增的，就描述人体生命现象而言三阴三阳比仅以2为要素的“两仪---四象---八卦”序列更实用，更贴切。因此冠心病的辨证为：退步即进步。从八退到四，退到二，退到一上。 图1《伤寒杂病论》六经辨证：归一立极 4.4冠心病的辨证： “归一立极”，以阳为要：脏腑辨证以脏腑来分阴阳，八纲辨证以八纲来分阴阳，气血辨证以气血来分阴阳——论其末。如果我们只是在后天脏腑的角度去看问题，去理解阴阳，那么这是论其末，如果我们从《易》的角度去理解，就达到了极的状态，达到了合一、归一的状态。《医理真传》：“天一生水，在人身为肾一点真阳，含于二阴之中，居于至阴之地，乃人立命之根，真种子也。”仲景立法，只在这先天之元阴、元阳上探取盛衰，不专在后天之五行生克上追求，因此冠心病的治疗以扶阳为要。 心脏康复的五大处方中药物是基石，其中方剂是心脏康复中药的基石，而扶阳经方是心脏康复中药治疗基石中的基石。中医讲阴阳平衡和辨证论治，中药就是阴阳平衡辨证论治的砝码。每味中药都是按阴阳平衡辨证论治的思想予以归类和应用，食物是平性，而药物都是偏性的，以药物的偏性纠正疾病的偏性，由于心为阳脏，心阳受损疾病发生，因此扶心阳的药物为心脏疾病的主要药物。 4.5心脏康复常用扶阳中草药：擅用姜桂附 实际上，附子之大剂量应用，古已有之。郑钦安：《伤寒杂病论》建中、理中、潜阳、回阳、封髓、姜桂诸方，皆从仲景四逆汤一方搜出。“此方功用颇多，得其要者，一方可治数百种病，因病加减，其功用更为无穷。余每用此方，救好多人，不知余非专用姜附者也，只因病当服此。难道余不会写几个参地归芍，芩连枝柏之方乎!……余非爱姜附，恶归地，功夫全在阴阳上打算耳。” （1）附子：附子性大热，味辛、甘，有毒。散寒止痛，回阳救逆，补火助阳，温中止泻。主治亡阳虚脱，肢冷脉微，阳痿，宫冷，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，寒湿痹痛等。 补坎阳之药,扶下之阳,性烈纯阳,可救先天之火种。附子辛热,能助太阳之阳,而内交于少阴。熟附子,大辛大热,足壮先天元阳刚。能补先天真阳,真阳为君火之种,补真火即是壮君火也。生附子,能启水中之阳,上交于心。 擅用辛热，重用附子扶阳用方大都是经方，药味少而量重，每方用药多在三五味至七八味之间，加减不过二三味，不乱堆砌药物，法度甚严，精纯不杂。具体而言，善用姜、桂、附屡起大症、重症。 附子的药理作用：1. 附子能增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，增加心肌耗氧量。对心动过缓性心律不齐有效，附子用药过量可引起心律不齐。2.附子有扩张血管，增加血流，改善血液循环作用。附子对血压的影响既有升压又有降压作用，与其所含成分有关。3.抗休克：附子回阳救逆这一功效主要是以强心抗休克作用为基础。附子及其复方制剂如参附汤、四逆汤对失血性休克、内毒素性体克、心原性休克及肠系膜上动脉夹闭性休克等均能提高平均动脉压，延长其存活时间及存活百分率。附子的抗休克作用，与其强心，收缩血管，升高血压，以及扩张血管，改善循环等作用有关。 （2）肉桂和桂枝：肉桂为樟科乔木肉桂的树皮，主产于广西、广东、海南等地，因剥取部位及品质的不同而加工成多种规格，常见的有企边桂、板桂、桂通等，生用。桂枝为樟科乔木肉桂的嫩枝，生用。摄纳浮阳，引火归原。《本草从新》曰：“肉桂引无根之火，降而归原”。肉桂补火助阳，能使因下元虚冷之上浮虚阳重归故里，奏引火归原之功。 两药性能区别：肉桂为树干之皮，力强而功专走里。桂枝为树之嫩枝，力缓而走表。肉桂长于温里止痛，入下焦而补肾阳，归命火，桂枝长于发表散寒，振奋气血，主上行而助阳化气，温通经脉。 （3）麻黄：分布于华北及吉林、辽宁、陕西、新疆、河南西北部。性温，味辛、微苦，有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效，可治疗风寒感冒、胸闷喘咳风水浮肿、支气管哮喘等病症。麻黄采用部位为草质茎，也是重要的药用植物。生物碱含量丰富，是提取麻黄碱的主要资源。因为麻黄的发汗力强，故外感风寒轻证、心悸、失眠、肺虚咳喘等均应忌用或慎用。老人、体虚及小儿宜用炙麻黄。 麻黄碱的药理作用： 1对心脏的作用：麻黄碱对心脏有兴奋作用。麻黄碱使心肌收缩力增强，心输出量增加；2对血管的作用：麻黄碱使冠脉、脑、肌肉血管扩张，流量增加；使肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩，血流量降低；3对血压的影, 响： 麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升，脉压增大。其升压作用缓慢而持久。 （4）生姜和干姜：鲜姜，为新姜，皮薄肉嫩，味淡薄。干姜是生姜除去杂质，略泡，洗净，润透，切厚片或块，晒干或微火烘干。干姜与生姜主治：干姜主治：辛热,扶中之阳,温中焦之土气,而调和上下。回阳通脉用于亡阳证所致的脉微欲绝，四肢厥冷等；温肺化饮用于寒饮伏肺所致的喘咳之证。生姜主治：其辛能祛风，温能散寒，能宣一切滞机。止呕，用于各种呕吐，其中胃寒呕吐最佳；辛温助肺；还可用于解鱼蟹毒；配大枣，可以调和脾胃，用于脾胃失和等证。此外，其生姜皮功专行水 ，还可以用于水肿。 （5）细辛：产地：辽细辛主产于吉林、辽宁、黑龙江等地。商品药材主要是北细辛，汉城细辛产量最小。细辛：味辛，性温。功效：发散风寒，祛风止痛，温肺化饮。 细辛对心血管的作用：1.兴奋心脏：细辛挥发油对离体蛙心，小剂量时呈兴奋作用。北细辛醇提液对离体兔心有明显的兴奋效果，可使离体豚鼠心脏冠脉流量增加。细辛挥发油对小鼠急性心肌缺血、低压缺氧等均有保护功效。可使狗左室泵血功能和心肌收缩性明显改善。与去甲乌药碱、异丙基肾上腺素基本相似。 2.扩张血管和对血压的影响：挥发油对蟾蜍内脏血管灌流显示有扩张作用。细辛乙酸乙酯的可溶部分，对5一羟色胺、氯化钾、组胺所致的兔胸大动脉条的收缩有明显的抑制作用。其活性成分为木脂素。挥发油对麻醉犬和猫静注有降压作用，但水煎剂对猫静注有明显的升压作用。 4.6经方在心脏康复中的具体应用 《伤寒杂病论》经方治则治法：根据经方的用药特点，将经方扶阳分为七类，分别是：温经救阳法：四逆汤类方，乌头赤石脂丸；温阳利水法：真武汤，五苓散，苓桂术甘汤；温肾助阳法：麻黄附子细辛汤；扶阳益阴法：炙甘草汤；扶阳潜阳法：桂枝甘草龙骨牡蛎汤；温通心阳法：桂枝甘草汤证；温经通阳法：瓜蒌薤白半夏汤类方。下面详细分析经方治疗冠心病的扶阳机理： 1冠心病急危重症：四逆汤类方 《伤寒杂病论》第323条云:少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。其中附子，干姜摄纳浮阳，引火归原。其中附子大辛大热，补坎中真阳；温里祛寒，为“回阳救逆第一品药”; 干姜辛热温中散寒，回阳通脉，并非守而不走，而是祛散群阴；与附子相互为用，古人有“附子无干姜不热”之说;甘草：补中并缓和附子毒烈之性及延缓药物的作用时间，土伏火，封藏；三药合用共奏回阳救逆之功效，临床上凡辨证属阳虚阴盛者，皆可用本类方剂加减治之，阳虚寒凝心脉之胸痹自当包含其中。不能简单理解四逆法是回阳，而是合一、归一、立极之法。 四逆汤现代药理研究：现代药理研究证实，四逆汤具有强心、抗心肌缺血、改善心肌缺血再灌注造成的损伤、保护心肌、抗动脉粥样硬化、抗心律失常、降低血压、抗休克、调节免疫等作用。对心肾阳虚型冠心病心绞痛、心力衰竭、心律失常等，皆可考虑四逆汤加减治疗。心肌梗死伴心源性休克患者，阳气欲脱，表现衰脱之象，唯以回阳固脱，强心益气可救，方可挽回生机，若迟疑延时，恐危殆难救。 2心痛重症：乌头赤石脂丸： “心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。” 证属阴寒病结、心脉瘀阻，为心痛重证，当伴见四肢厥冷，冷汗出，面色白。舌质紫黯苔自腻，脉沉细等症。治以温阳逐寒、止痛救逆。方中乌头、附子、蜀椒、飞姜大辛大热之品，协同使用，固本培元、逐寒之力强，佐以赤石脂，取其固涩之性，收敛阳气，以防辛热之品温散太过。乌、附、姜、椒大辛大热，助阳散寒，峻逐阴邪。赤石脂温涩调中，收敛阳气，诸药合用共达逐寒化痛之功效。本条论述的是胸痹心痛的证治，症状上主要为心背相引作痛，与“真心痛”相类似，疼痛较重，相当于现在的急性心肌梗死，治疗上当以温阳散寒，宣通心脉为主要治则。 3心力衰竭： ①真武汤：《伤寒杂病论》 82条及316条，“太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身哨动，振振欲僻地，真武汤主之” “少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。此两条所述证候不同，病机皆为阳虚水泛。大量临床实践表明，真武汤具有强心利尿效果而用于慢性心力衰竭的治疗，对脾肾阳虚、水泛凌心型疗效显著。对慢性心衰影响包括:提高左室射血分数、每搏输出量、心搏量指数、心脏指数和6min步行距离。真武汤治疗阳虚水泛型心衰，心悸、气喘、不得卧、咯吐泡沫样痰、畏寒肢冷，烦躁汗出、头晕、乏力等症状明显改善，提高生活质量。延缓心室重塑，降低心肌细胞凋亡。 ②五苓散：“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。病机为水蓄膀胧，气化不利，兼有表证未除。五苓散主要改善心功能，改善心力衰竭，显著降低ET,BNP表达；对大鼠具有利尿、降压作用，且不造成电解质紊乱。 ③苓桂术甘汤：苓桂术甘汤出自《伤寒杂病论》第67条“伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之”。主要病机为脾阳不足，水气上冲。研究发现苓桂术甘汤明显增加左室射血分数，改善心功能及临床症状，明显提高生存质量。 4病窦综合征： 麻黄细辛附子汤：源于《伤寒杂病论》麻黄细辛附子汤，仲景用以治疗少阴阳虚兼太阳表寒之太少两感证。方中麻黄解太阳之表寒，附子补少阴之里寒，细辛辛温芳香，透达内外，即可助麻黄散在表之风寒，又可助附子祛在里之内寒，三药并举具有扶正温经散寒之效，钱天来称其为“温经散寒之神剂”。现代药理学发现其能够改善窦房结功能，提高心率，增加心脏传导功能，改善血液粘稠度，降低血脂等作用，临床上可用于治疗冠心病及病窦综合征、缓慢性心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓等心律失常。 5心律失常： ①炙甘草汤证：原文：《伤寒杂病论》177条：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”症状：心悸，其动应衣，面色苍白，气短、心胸憋闷、四肢不温，舌红少苔，脉结代。病机：由于心脏本虚，复感外邪致心阴阳气血俱虚，心阴不足，心血亏少，心失所养，而引起的“心动悸”；心阴虚则脉无以充盈，心阳虚则鼓动无力，故可见“脉结代”。治法：益气滋阴，通阳复脉。方药：炙甘草汤。炙甘草补中益气，以充气血生化之源，合人参、大枣补中气，滋化源，补气生血；生地、麦冬、阿胶、麻仁养心阴，补心血，以充血脉；桂枝、生姜宣阳化阴，且桂枝甘草相合辛甘化阳，以温通心阳，加清酒振奋阳气，温通血脉。炙甘草汤现代研究：炙甘草汤可治疗心律失常、病毒性心肌炎、病态窦房结综合征、冠心病心绞痛、低血压等。”研究证实:“炙甘草汤最适合病毒性心肌炎后遗症心动悸者，对各种不同类型的心律失常证属气阴两虚者均有良好疗效.实验研究证实，炙甘草汤有显著的抗心律失常，抗心肌缺血、缺氧等作用。 ②桂枝甘草龙骨牡蛎汤证：原文：《伤寒杂病论》118条：“火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之”。症状：心悸，烦躁，舌淡苔白。病机：火法取汗，迫津外泄，心阳耗损，医者又妄投攻下之剂，一误再误，使心阳受损。心阳虚而见烦躁，心神不敛，非热邪所为，还当见舌淡苔白。治法：温通心阳，潜镇心神，属于扶阳、潜阳。方药：桂枝龙骨牡蛎汤。桂枝温通心阳；龙骨、牡蛎潜阳安神，除烦。 6冠心病心绞痛： ①桂枝甘草汤证：原文：《伤寒杂病论》64条：“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之”。病机：汗为心之液，发汗过多，内伤心阳，心脏失去阳气的庇护则空虚无主，所以心中悸动不安。心虚则喜按，故其人常以双手按其心胸以安心悸。治法：温心阳，益心气。方剂：桂枝辛甘性温，入心助阳；炙甘草甘温，益气和中。二药相伍，辛甘化阳，使心阳复则心悸可愈。桂枝引阳出阴之能，有通达内外之能力，存在双向性，可以降压，也可以升压，可以收汗，也可以发汗。主要看在什么状态下使用，跟哪些药配合 。注意：本方须浓煎，顿服，使药物快速显效。 桂枝甘草汤现代药理研究：现代实验研究表明，桂枝甘草汤具有扩张血管、促进血液循环、改善心功能等作用。《伤寒贯珠集》载:心为阳脏，是宜补助心阳为主。桂枝、甘草，辛甘相合，乃生阳化气之良剂也。”此属仲景壮补心君阳气之最常用配伍方法，而桂枝量倍于炙甘草，乃补中寓通，因峻汗暴虚，病程短暂，甚非缠绵顽疾、君阳式微者，遂重投桂枝，伍以炙甘草，使阳气乃生，而气无所碍，旨在速复心阳。徐贵成认为，桂枝甘草汤证适于冠心病轻症患者，因为此时仅温通心阳即可，心阳得通，阴邪尽除，胸痹自愈。 ②瓜蒌薤白半夏汤类方：瓜蒌薤白白酒汤功擅通阳散结，豁痰下气，为治疗胸痹证主方；瓜蒌薤白半夏汤为上方减薤白量而加半夏，兼以通阳逐痰降逆，则祛痰散结之力较大；枳实薤白桂枝汤除满降逆，通阳开结，长于下气消痰散满。 瓜蒌薤白半夏汤现代药理研究:现代研究表明，瓜蒌薤白半夏汤可能通过上调 Bcl-2、下调 Bax 蛋白表达而有效抑制心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的发生。瓜蒌薤白半夏汤能够改善心肌纤维化，其作用机制可能与抑制 CFs 增殖、DNA 及胶原合成有关。 5总结 冠心病的经方证治综合应用了仲景六经理论，围绕对阴阳的判断展开, 是对阴阳、君相火及六经理论的综合应用 。扶阳派理论流传至今,影响着现代医家对疾病的认识和治疗,多有创见。郑氏所创的“扶阳派”理论是中医的一朵奇葩,尽管亦有不足之处,后学者应批判继承之,弃其不足而扬其长处,提高疗效,更好的为患者服务。 |
|
|
