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【组成】 麻黄，杏仁，炙甘草，前胡，桔梗，法半夏，陈皮，茯苓，紫苏叶，僵蚕。水煎服，日1剂，早晚分服 【功效】 疏散风寒，宣肺止咳。 主治感冒、急性上呼吸道感染等属风寒束肺、肺失宣降之咳嗽。 前胡 【验案】 案1：王某，女，45岁，11月14日初诊。1个月前患者因摄生不慎，感受风寒，咽痒难耐，痒必呛咳数十声不断，咳则弯腰曲背，面赤气急，痰少色白，难于咯出，曾看西医，打针服药消炎及服用多种中成药，罔效。舌淡红苔薄白，脉滑带有浮象。证属风寒束肺，失于表散，肺失宣肃。治拟疏风散寒、理肺止咳，三拗汤加味：炙麻黄3g，杏仁10g，炙甘草6g，紫苑10g，桔梗10g，前胡10g，浙贝母6g，僵蚕6g。2剂咽痒咳嗽大减，继服3剂，诸症若失(引同方源)。 炙甘草 案2：张某，男，5岁，4月15日初诊。患儿因外感而罹患咳嗽1周，痰白质稀量较多，咳甚则呕吐痰涎，鼻时流清涕，胃纳不馨，舌淡红苔白腻，脉浮滑。证属风寒袭肺，痰湿内蕴。治宜疏表宣肺，止咳化痰，三拗汤合前桔二陈汤加味：炙麻黄2g，杏仁1.5g，炙甘草2g，前胡5g，桔梗5g，法半夏3g，陈皮3g，茯苓5g，防风3g，僵蚕3g，紫苏叶3g。服药4剂，咳嗽咳痰明显减轻。前方即效，法不更张，再服上方3剂而愈(引同方源)。 紫苏叶 【按语】 方中麻黄有很好的宣肺止咳功效，又能发散风寒，但用量小不宜大，3~5g为宜，用炙者较生用者更恰当，生用量大则发散太过，易伤肺气，反疗效不佳。曾治1例，前医辨证立法处方未错，但用生麻黄10g，数剂不效，原方改用炙麻黄3g3剂咳止而愈。紫苏叶、僵蚕疏散风邪，桔梗助麻黄宣肺，又能化痰利咽。二陈汤化痰健脾。杏仁、前胡降气止咳化痰。甘草调和诸药。风寒甚者加防风，咳甚加款冬花及紫苑，气喘加紫苏子、茅劳子，风寒兼肺热加黄芩、桑白皮、芦根，老年肺气虚加五味子少许，以防宣散肺气。 |
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