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便秘那点事:如何选择中成药?一文教会你!

2017-04-19  yfpy1234

原创  小雁子 医学之声

来源:"医学之声"微信号;作者:小雁子

便秘是指大便排出困难,或排便时间或间隔时间延长,粪质多硬。便秘的发生与现代饮食方式不合理、生活节奏加快、久坐少动、年老体弱等因素密切相关。解决和缓解便秘不只是简单的服用泻药,也需结合自身的体质和病情辨证用药,那不同类型的便秘吃什么中成药好呢?


(一)实秘


  1. 肠胃积热型:

多见于饮食不节,饮酒过多或过食辛辣肥甘厚味的人,症见大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红身热心烦,口舌生疮,小便短赤,舌红苔黄燥,脉滑数。治疗以泻热导滞,润肠通便为主。


药名

主要成分

功能主治

用法用量

麻仁润肠丸

火麻仁、苦杏仁(炒)、大黄、木香、陈皮、白芍。

润肠通便。本品用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结。

每次1-2丸,每日2次。

牛黄上清丸

牛黄、黄连、大黄、黄芩、连翘、栀子、生石膏、菊花、荆芥穗、冰片、白芷、川芎、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草。

清热泻火,散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。

每次1丸,每日2次。

三黄片

大黄、盐酸小檗碱、黄芩浸膏。

清热解毒,泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。

每次4片,每日2次。

新清宁片

熟大黄。

清热解毒,泻火通便。用于内结实热所致的喉肿、牙痛、目赤、便秘、发热。

每次3-5片,每日3次。

复方芦荟胶囊

芦荟、青黛、朱砂、琥珀。

清肝泻热,润肠通便,宁心安神。用于心肝火盛,大便秘结,腹胀腹痛,烦躁失眠。

每次1-2粒,每日1-2次。

大黄通便颗粒

 大黄流浸膏

清热通便。用于实热食滞,便秘及湿热型食欲不振。

每次1袋,每日1次,晚睡前开水冲溶口服。

  

 2.气机郁滞型:

多见于忧愁思虑过度、情志不畅或久坐少动,体力活动较少的人,症见大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不畅,肠鸣矢气,腹中胀痛,胸胁满闷,嗳气频作,饮食减少,舌苔薄腻,脉弦。治疗以顺气导滞为主。


药名

主要成分

功能主治

用法用量

木香槟榔丸

木香、槟榔、枳壳()、陈皮、青皮(醋炒)、香附(醋制)、三棱(醋炙)、莪术(醋炙)、黄连、黄柏(酒炒)、大黄、牵牛子(炒)、芒硝。

行气导滞,泻热通便。用于湿热内停,赤白痢疾,里急后重,胃肠积滞,脘腹胀痛,大便不通。

每次3-6克,每日2-3次。

胆宁片

大黄,虎杖,青皮,白茅根,陈皮,郁金,山楂。

疏肝利胆,清热通下。主治肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食人作胀、胃纳不香、嗳气、便秘;慢性胆囊炎见上述证候者。

每次5片,每日3次。

四磨汤口服液

木香、积壳、槟榔、乌药。

顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证,症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。

每次20ml,每日3次。

枳实导滞丸

枳实(炒)、大黄、黄连(姜汁炙)、黄芩、六神曲(炒)、白术(炒)、茯苓、泽泻。

消积导滞,清利湿热。用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重。

每次6-9克,每日2次。


3.阴寒积滞型:

多见于过食生冷、外感寒邪、年老体虚或久病者,症见大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治疗以温里散寒,通便止痛为主。


药名

主要成分

功能主治

用法用量

半硫丸

半夏(姜制)、硫黄()

温肾通便。用于老年阳虚便秘。

每次3-6克,每日2次。

 

 


(二)虚秘


1.气虚型,症见粪质并不干硬,也有便意,但排便困难,需努挣方出,便后乏力,体质虚弱,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。治疗以益气润肠为主。

2.血虚型,症见大便干结,排出困难,头晕目眩,面色无华,心悸气短,健忘,口唇色淡,脉细。治疗以养血润肠为主。

3.阴虚型,症见大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数。治疗以滋阴润肠通便为主。

4.阳虚型,症见大便或干或不干,皆排出困难,小便清长,面色晄白,四肢不温,腹中冷痛,得热痛减,腰膝冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。治疗以温阳润肠通便为主。


证型

药名

主要成分

功能主治

用法用量

气虚为主

便秘通

白术、肉苁蓉(淡)、枳壳。

健脾益气,润肠通便,适用于虚性便秘,尤其是脾虚及脾肾两虚型便秘患者,症见:大便秘结,面色无华,腹胀,神疲气短,头晕耳鸣,腰膝酸软。

每次20毫升,每日早晚各一次

便通胶囊

白术(炒)、肉苁蓉、当归、桑葚、芦荟等。

健脾益肾,润肠通便。用于脾肾不足,肠腑气滞所致的便秘。症见:大便秘结或排便乏力,神疲气短,头晕目眩,腰膝酸软等;原发性习惯性便秘、肛周疾患所引起的便秘见以上证候者。

每次3粒,每日2

益气润肠膏

白术、地黄、女贞子。

润肠通便、健胃利气。用于大便秘结引起的腹胀,饮食无味,口干舌燥,对老年人便秘效果尤佳。

每次30克,每日三次

血虚为主

润肠丸

桃仁、羌活、大黄、当归、火麻仁。

润肠通便。用于实热津亏便秘。

每次4丸,每日3次,宜空腹服。

通便灵胶囊

番泻叶、当归、肉苁蓉。

泻热导滞,润肠通便。用于热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年习惯性便秘。

每次5-6粒,每日1次。

通幽润燥丸

枳壳(去瓤麸炒)、木香、厚朴(姜炙)、桃仁(去皮)、红花、当归、苦杏仁(去皮炒)、火麻仁、郁李仁、熟地黄、地黄、黄芩、槟榔、熟大黄、大黄、甘草。

 

清热导滞,润肠通便。用于胃肠积热,幽门失润引起脘腹胀满大便不通

每次1-2丸,每日2次。

阴虚为主

常通舒冲剂

何首乌、当归、赤芍、火麻仁、桑椹。

滋阴养血,润肠通便。用于习惯性便秘,老年性便秘及产后便秘。

每次20克,每日2-3次。

五仁润肠丸

地黄、桃仁、火麻仁、大黄(酒蒸)、肉苁蓉(酒蒸)、陈皮、当归、柏子仁、郁李仁、松子仁。

润肠通便。用于老年体弱便秘。

每次1丸,每日2次。

通乐颗粒

何首乌、地黄、当归、麦冬、玄参、枳壳()

滋阴补肾,润肠通便。用于阴虚便秘,症见大便秘结,口干,咽燥,烦热等,以及习惯性、功能性便秘见于上述证候者。

每次12克,每日2次。

增液颗粒

玄参、地黄、麦冬。

养阴生津,清热润燥。用于热邪伤阴、津液不足所引起的阴虚内热,口干咽燥,大便燥结;亦可用于感染性疾患高热所致体液耗损的辅助用药。

每次20g,每日3次。

阳虚为主

理中丸

人参、干姜、白术、甘草。

温中散寒,健胃。用于脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,消化不良。

每次1丸,每日2次。

苁蓉通便口服液

肉苁蓉、何首乌、枳实(麸炒)、蜂蜜。

润肠通便。用于老年便秘,产后便秘。

每次10-20毫升,每日1次,睡前或清晨服用。

 

便秘的治疗不应完全依赖于药物,大多数药物只能起到解决燃眉之急的作用,平时应结合饮食、情志及运动等综合调理,适当多食富含纤维素的粗粮、蔬菜、水果,少食辛辣燥烈之品;适当增加运动量,避免久坐;保持生活规律、情绪安定、乐观积极的心态;养成定时排便的好习惯。

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