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颈椎病到什么程度就必须手术治疗?哪些颈椎病不适合手术治疗?

 步行d天涯 2017-04-19

脊髓颈椎病,主要症状:下肢麻木、沉重,行走困难,双脚有踩棉感;上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落;躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。

按照目前对这个病的认识,一旦确定诊断,主张早期做手术。因为脊髓长时间受压,再做手术的话影响手术的疗效,不能得到有效改善。尤其对于有肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性、本体感觉障碍易摔倒的典型脊髓型颈椎病患者,从疾病本身来讲强烈建议尽早手术治疗。

由于每个人对生活质量的要求和对手术的恐惧程度都不一样,手术指征皆是相对的,没有必须!医生也要评估本人是否存在手术绝对禁忌症,如果存在严重的禁忌那么也不能手术。

目前对于胳膊串着一根筋似的的疼麻即所谓的神经根型颈椎病,一般认为保守治疗4-6周症状改善不满意、发病过程中出现力量明显减弱甚至肌肉有萎缩趋势,建议考虑手术治疗;

哪些颈椎病患者不适合接受手术治疗?

古人云:“人之所病,病疾多;而医之所病,病道少。”手术是把双刃剑,患者在哪些情况下不能接受手术治疗呢?

1,颈椎病症状轻微,不影响正常生活和工作者。

2,经保守治疗后症状已消失或有明显缓解者,且本人可以接受目前状况。

3,全身状况不佳,有严重代谢性疾病或主要脏器有明显器质性病变而不能耐受手术和麻醉者。

4,病情严重,病程超过2年,有严重四肢广泛性肌萎缩,或有完全性脊髓功能障碍,核磁共振显示脊髓已萎缩、出现空洞及软化灶,估计术后疗效不佳者。

5,有严重神经官能症者。

6,有精神病,术前、术中、术后不能积极配合治疗者。

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