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 nhg1954 2017-04-20

贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。

临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。

X线钡餐检查对诊断和鉴别诊断最为重要。内镜和细胞学检查对本病的诊断帮助不大,但可用于本病与食管贲门癌等病之间的鉴别诊断。

西医治疗主张:

1内科疗法,宜少食多餐、饮食细嚼,避免过冷过热和刺激性饮食。对精神神经紧张者可予以心理治疗。钙通道阻滞剂也具有一定作用。

2食管扩张疗法。

3外科手术疗法。

我们认为,该病发生主要有两个原因:精神情绪失调,食管肌肉功能紊乱。在当今社会各种原因导致的精神情绪失调很常见,因此出现消化道疾病也很多。中医在这方面有较好的疗效。

中医治疗分几个原则:1 疏肝解郁,安神。2 降气消滞,缓急止痛。

基本处方:郁金10克,川楝子10,白芍15,甘草10,苏子10,厚朴10,合欢皮10,远志10,酸枣仁10,元胡10,竹茹10,苏叶15,磁石30先煎。可以随证加减。

中成药可以用逍遥丸,加理气之品如枳术宽中胶囊等等。

南方医科大学南方医院中医科 陈达理

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