什么是腰椎间盘突出？突出症？脱出？膨出？

腰椎间盘突出与突出症的区别

这多了一个「症」字，差别就很大。

● 腰椎间盘突出：

指的是椎间盘结构改变了，也就是在影像学上看到了椎间盘突出了。

● 腰椎间盘突出症：

指的是椎间盘突出之后压迫神经引起的一系列症状，比如：腿麻、感觉异常、脚趾无力等等。

也就是说，有椎间盘突出的人可能不少，但突出的椎间盘不一定压迫到神经了，如果没压迫到神经，那你只能说是椎间盘突出而已，你的腰痛症状不一定是椎间盘引起的，可能仅仅是腰肌劳损而已。

但是椎间盘突出后，压迫到了神经，引起了腿麻等一系列症状了，这才是椎间盘突出症。 

从吴石华老师的简单讲解中我们可以看到的真相是：

一、腰疼不一定都是腰椎间盘突出症

腰疼这个非常常见的症状背后，其实有很多原因。腰疼背后比较常见的疾病是腰椎间盘突出症。

在所有腰疼的疾病当中，腰椎间盘突出症占到20%左右。

第二位的腰疼病因就是腰椎小关节紊乱综合征，这个疾病可能很多人没听说过。

其它造成腰椎间盘突出症的原因，还有局部的炎症、肿瘤、外伤等等。所以，不要一腰疼就自己给自己诊断“腰椎间盘突出症”。

二：腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症也不是一回事儿

腰椎间盘突出是一个生理现象，在CT和核磁上看有腰椎间盘突出，并不说明您有腰椎间盘突出症，它还没有进展成一种疾病。而腰椎间盘突出症是病，需要治疗。但如果已经腰椎间盘突出了，那就要开始保护好自己的腰，再往下发展可能就是腰椎间盘突出症了。

三：很少有人清楚，腰椎间盘突出症真的不仅仅是腰疼

腰椎间盘突出症的好发年龄主要在20-50岁，属于腰椎间盘自然退变的过程。

它的症状并不只在腰部，典型的腰椎间盘突出症不仅会出现腰疼，还会同时出现单侧或双侧下肢的放散痛。所谓放散痛就是像过电一样的痛感。可以放散到小腿的前侧、内侧、外侧，足部足底或者是足背，甚至到拇指。患者常说，就像是腿后面有一根筋串着疼，一直串到小腿或者足部。所以，如果您只是单纯的腰疼，没有任何下肢疼痛和足部疼痛，就不是腰椎间盘突出症导致的。

四：还有个词叫“腰肌劳损”，但西医中没有这种病

我们常常能听别人说“我有腰肌劳损”。腰肌劳损常常被老百姓认为是腰椎间盘突出症的“前一站”，在出现腰疼，但又没有疼的太厉害的时候，很多人往往就会说是腰肌劳损了。但严格来讲，西医当中根本就没有腰肌劳损这个病。

平时闪着腰之后出现的腰部酸疼，可能是因为外伤造成的局部炎症等原因，而不是所谓的腰肌劳损。如果长期慢性腰痛，应及时到医院去看看，还是那句话，毕竟造成腰疼的原因实在太多，任何疾病都要先诊断后治疗，治疗也要对症。

五：腰椎间盘突出症你可以不得

虽然腰椎间盘突出是个自然生理现象，但平时多注意保护它，是能够延缓腰椎变老的。70岁的人也可以有60岁的腰椎。

什么是腰椎：膨出、突出、脱出？

人是直立行走的动物，所以椎间盘就会长期受到来自重力的垂直的压迫。

● 膨出：

纤维环没有破，里面的髓核也没有漏出来。仅仅是椎间盘向外膨大，人老个子变矮主要是脊柱的间盘膨出所至，严格来说此形为生理性。这种情况就是椎间盘膨出。

● 突出：

纤维环破了，里的髓核漏出来了，临床上有症状，特别是坐骨神经压迫症状者为病理性。这种情况就是椎间盘突出。

● 脱出：

纤维环破了之后，里面的髓核都掉到外面的椎管内来了，那这种情况就是最严重的椎间盘脱出了，往往需要手术治疗。

受访专家：

 

 

吴石华

中央保健局正骨专家

中央电视台《人物》专访、江苏卫视《万家灯火》特邀专家、南京电视台《周涛讲故事》专访、第6-12届全国运动会及奥运会特邀队医、被誉为“世界冠军的保护神”、我国著名中医正骨专家、南京中医药大学丰盛健康学院客座教授、南京医科大学第二附属医院(原南京铁路中心医院)骨科医生、南京中医学会第七、八届理事兼气功科研会主任委员、江苏省气功科学研究会理事及鉴定评审组成员。