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颈、肩、腰、腿痛是一个广义而简单的疾病概念，不能说明病因的来源，如果按照这种简单的概念进行治疗，谈愈何易。 颈、肩、腰、腿痛是人们在日常生活中、学习工作中、生产劳动中、自然环境中所诱发获得的一种与身体不相适应的综合性病症，引起疼痛的原因归纳起来主要与免疫功能下降、集体代谢障碍、内分泌失调、农药、化肥、食物添加剂广泛使用以及工作性质、劳动强度、姿势单一工种有密切关系。如长期伏案工作、电焊工、缝纫工、修理工、电脑程序员、制图绘图、机械设计、久坐办公、搬运工、司机、举重、体操运动员、生活习惯不良、过量饮酒、吸烟、阴暗潮湿环境居住者等，导致机体骨、骨关节、肌肉、血管、神经、韧带筋膜遭到不同程度的劳损、退变、炎症、以及外伤，使病变部位出现粘连、闭塞、炎症、疤痕等病理变化，表现为局部或多关节多部位酸、胀、麻、痛、活动受限，往往疼痛难忍，生不如死，像类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死，七十年代被医学界称之为不死的癌症。 由于发病的部位不同，病因不同，症状亦不相同。如颈椎病，20-45岁年龄段以肌肉、韧带、筋膜损伤为主。主要临床表现为颈部不适，疼痛，不能低头、点头、摇头。50岁以上患者以颈椎退行性改变为主，当诊断为颈椎病时，往往被老人否认，因为颈部症状不重。如压迫神经则引起头痛、手麻、肩背酸痛，压迫血管尤其是压迫椎动脉和基动脉则引起头晕、头胀、眼花、视力下降、当压迫交感神经则引起心慌、胸闷、失眠、多梦、恶心、耳鸣、上腹胀感，压迫脊髓神经则引起双下肢麻木、无力、足尖不能着地、脚似踩棉花地，如腰椎病，多由外伤引起。这种外伤是一个广义的名词，包括扭伤、打伤、撞击伤，咳嗽打喷嚏，抬重物等，突然出现腰部急性疼痛，此时腰椎间盘纤维环已经破裂，髓核通过裂口溢出，释放出一种自由氧化基物质，使腰部出现针刺，放射性疼痛，病人疼痛难忍，不能翻身，伸腰，活动痛剧，经数日或数月后自行缓解，数月甚至数年后即出现腿痛，腿麻现象，好多人不曾记起腰痛。早期腰痛，晚期腿痛是椎间盘突出症的征象之一。当出现椎管狭窄、隐窝狭窄时，大腿内侧、小腿外侧、足跟、足底、足趾出现酸胀麻痛，间歇性跛行。如膝关节病变，多由于老年退行性以及继发性外伤，劳损或慢性炎症表现为关节冷痛，酸痛，刺痛，上下台阶、路不平时疼痛加重，天气变化是尤为明显，关节腔狭窄、强直，屈伸不利等临床表现。人们为了有一个健康的身体，不惜四处求医，吃尽各种仙草神药，用尽了各种传统方法把一生积攒的养老金全部花光了。据了解有人为治病已花费数十万之多，最后以失效而告终。究其原因如下： 一 诊断问题 凡疼痛性疾病主要表现为酸麻胀痛症状，由于症状单一，共同点多，易错诊，误诊，漏诊。而诊断是治疗的关键，正确的治疗来自于正确的诊断，很多小医院没有任何检查设备，没有医生资质同样开起了疼痛专科，临床反馈调查，凡颈肩腰腿痛病人未能治愈，其根本原因是诊断不清，都是以简单的疾病概念，如骨质增生、骨刺、骨关节炎、风湿性关节炎、肩周炎、腰突出症等进行治疗的，21世纪循证医学问世，经验医学的旧模式将逐渐向实验医学新模式转变，如腰痛病人并非都是椎间盘突出，引起腰痛的疾病如，腰核实综合症，髂胫束综合症，臀上皮神经卡压综合症，腰椎间盘突出症，腰椎滑脱症，腰棘上、棘间韧带损伤，强直性脊柱炎，类风湿性关节炎，骨质疏松症，另有炎症，肿痛，结核等，往往是多种疾病共存，互为影响的一种综合性临床症候群。 肩痛并非都是肩周炎，肩周炎的病因与内分泌失调有关，发病年龄在五十岁之间，而六十、七十岁的肩周痛诊断为肩周炎是错误的。肩痛综合症，肩关节退性变、肩关节滑囊炎，很多老年性肩痛与颈椎病有关，腿痛并非都是坐骨神经痛，真正的坐骨神经痛的病人很少见，经CT、MRI检查，凡坐骨神经痛的病人95%与腰椎有关。 膝关节痛并非都是骨质增生、风湿等，引起膝关节疼痛，如膝关节韧带损伤、半月板损伤、脂肪垫炎、髌骨软化症、髌周炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、髌骨十字韧带损伤，症状相同，病因不一定相同，治疗方法也不一样。 二 治疗方法滞后 近年来疼痛性疾病发病率之高，致残率高。 病人治病心切，一些所谓的医生把一些最普遍、最简单的方法，不成熟的方法，不科学的方法夸大，神秘化，江湖化，妖魔化，通过广播、电视、报纸，等媒体进行大肆吹嘘，使一些求医心切的人误入歧途，经调查大多久治不愈的患者都是通过此途径去治疗的。我在网上看到一名患者发表了这样的见解，他说：把自己头上带的头衔越多常常是假的，什么专家、教授、博士、传师中国第一人、国务院津贴获得者、国外客座教授、中华医学会副会长等。阅后感言：像这样的人太少了。给患者一点意见：选择医院、医生要四多，多观察、多了解、多分析、多思考。有些为了装扮自己把书本上一些方法全搬出来，显示自己如何厉害，其实空有其名，胡乱编造。有人可能会问那些方法滞后？不能消除病因，不能阻止病情发展，不能修复病理损害，只能暂时缓解症状者，如针灸、理疗、牵引、拔罐、推拿、按摩、封闭等。传统滞后方法大多以疗程进行治疗，结果使很多病人失去了最佳治疗时机，导致很多人坐轮椅，拄拐杖，弯腰驼背，丧失劳动能力，丧失生活能力。 有人可能会说：滞后的方法是几千年传下来的方法。不错，在那时由于科学不发达，人们为了战胜病魔采用了各种各样的治疗方法。传统方法主要是缺乏科学根据，病因不清楚，诊断不科学，治疗上出现盲目性，疗效不确切性。那些疾病不适合传统的方法治疗，骨外伤后遗症、退行性关节炎、退行性腰椎病、退行性颈椎病、椎间盘膨出症、腱鞘炎、滑囊炎、椎管狭窄症、股骨头坏死、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、椎间盘突出症、皮神经卡压症、梨状肌综合症、各型颈椎病等。颈椎病不要随便按摩，易引起小关节紊乱、错位，颈椎断裂。由于不适当按摩引起植物人。颈椎椎管狭窄不能做牵引使症状加重，腰椎间盘膨出（是中老年较多疾病）不宜做牵引，尤其三维牵引，外伤后引起组织粘连，闭塞，必须重新疏通切割松解。针灸、理疗、拔罐是不能解决其根本问题的。 三 医源性损害：所谓医源性损害是指医生在治疗过程中所出现的损害。如腰椎管狭窄的病人外科盲目手术后使病人症状加重。任何脊柱手术均可导致65%的病人椎管狭窄，手术后犹雪上加霜。类风湿性关节炎病人手术治疗，会导致关节肿胀，经久不愈。类风湿引起关节骨膜增生是类风湿因子结果，是全身性疾病的一部分，表现为关节炎性症状，很多医生盲目手术，导致瘫痪。如膝关节骨性关节炎，一些医生为了病人一时性感到好转，大量激素封闭，激素沉积于骨内，关节腔内达数十年之久，导致持久性疼痛。如骨质疏松症，表现关节疼痛，如果大量激素封闭，使骨质疏松进一步加重。如股骨头坏死，为了止痛用大量激素使病情加重。不成熟方法常规使用，不提倡的方法也泛泛而用，如胶原酶溶盘术，美国下令禁止生产胶原酶这种药物，容易引起过敏副作用大，导致死亡病例很多。可是有人只看方法，不看结果，不顾后果仍在使用。 |
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