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疾病概述 高血压病是一种常见的以体循环动脉血压增高为主的临床症候群。正常人的血压在不同的生理情况下有一定的波动幅度，其收缩压随年龄增长而增高。临床上一般认为，在安静休息时，若血压经常超过140/90毫米汞柱，就是血压升高，但判定有无高血压要以舒张压增高与否为主要依据，而收缩压增高的意义则要参考患者的年龄来判断。原发性高血压属中医学“内风”“眩晕”“肝阳”“肝风”等范畴，与肝、肾两脏有关。早在《内经》就有“诸风掉眩，皆属于肝”的记载。历代医家对本病都有独特的见解，为治疗与研究原发性高血压提供了重要的文献资料。  高血压可分为原发性和继发性两类。原发性高血压一般称为高血压病，可伴有头痛、头晕、头胀、耳鸣目眩、健忘失眠、心悸乏力、烦闷不安等症，晚期可导致心、肾、脑、眼等器官的病变。本病发病率颇高，与年龄、职业、家族史有一定关系。继发性高血压亦称为症状性高血压，其血压升高是某些疾病的一部分表现（如肾性高血压、内分泌疾病引起的高血压、妊娠高血压等），约占总发病率的10%。本篇主要讨论原发性高血压。 病因病理 中医学认为本病可由精神因素、饮食失节和内伤虚损等因素引起。长期精神紧张，或恼怒忧思，饮食失节，嗜酒肥甘，饥饱劳倦，内伤虚损，劳伤过度或年老肾亏都可致本病。  但临床上往往是多种因素的综合作用，致机体阴阳失调，尤以肝、肾两脏为主，表现为肾阴不足，肝阳上亢，形成上盛下虚的病理现象。从病程进展来分析，阴损于前，阳亏于后，而导致阴阳两虚的病候。从临床实际来看，本病虚证多于实证，阴虚多于阳虚；从标本论，阳亢为标，阴虚为本。然而病程的演变过程中，阴虚与阳亢往往先后或同时出现，或偏于阳亢，或偏于阴虚，其间也部分夹风、夹火或夹痰。总之，本病是虚中夹实造成本虚标实的病理现象。对于妇女高血压，则多与冲任学说有关，其中冲任的调节以及冲任督三脉循环消长，虽与上述论述有不同之处，但就转归而言，无不与肝肾平衡失调有关。 西医对本病的发病原理还未完全阐明，学说颇多，各有根据，综合看来可以认为高级神经中枢功能失调在发病中占主导地位，体液、内分泌因素、肾脏等也参与发病过程。西医对本病有3种病因学说：外界环境及内在的不良刺激、肾素血管紧张素醛固酮系统、大脑皮质功能失调，引起交感神经兴奋，促使血压增高。 功法保健 1.功法指导 形似意到即可，不必苛求到位、无误，贵在坚持。 2.功法搭配 对高血压可以延年九转法为主，辅以八段锦、六字诀。 3.操作要点 ① 对高血压可以延年九转法为主要功法，每日练2次，早晚各1次，最好坚持练100日以上。八段锦之双手托天理三焦，10遍，约3分钟；以及八段锦之调理脾胃须单举，10遍，约5分钟；六字诀以呼气时默念“嘘”“吹”二字为主，可平肝潜阳；可在收功后加直擦脚底心，左右交替，各100~200次。  ②辅以吐纳呼吸者，要呼气时配合默念“松”，意守部位以涌泉、下丹田等部位为主，并以“向下”的意念加以诱导。意守丹田时注意腹式呼吸的训练，可以默念字句的方法来控制呼吸的节律。 ③辅以每次练习先行叩齿、搅海、咽津等诱导功，五指梳头、鸣天鼓、搓手擦面结束练功。每次30分钟左右，每日1~2次。 上述方法可以每日练习2次，6个月为1个阶段。 无论年龄、体质、病情，一整套结束即可。如果练习后，微微出汗，心跳不超过120次，身体轻松，心情愉悦，甚佳。四者有其一，便表明功法的练习量已足够，即可停止练习，收功，防止意外。 如果功法练习6个月后，自觉病情无缓解，甚至有所加重，或有其它不适感，即应停止练习，及时就医。 本文选自《沪上中医名家养生保健指南丛书》之《中医功法养生》 丛书总主编：施杞 本册主编：曹仁发  （蛤蚧 蜗牛 桃仁） |
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