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中医启示人类 重新审视科学 中医学是一门古老的学问。中西医之争延续了一百余年，尽管中医多次出现险情，岌岌可危，但西医终归没能代替中医，吃掉中医。相反，到了20世纪末，中医的生命力倒有大增之势。如果放开视野，我们会发现，以东方文化为底蕴的中医学不仅向现代医学提出了挑 战，而且正在动摇着某些所谓正统的科学观念。 20世纪50年代以后，中国大陆提倡“中西医结合”“西医学习中医”，还提出过“建立统一的新医学”的口号。半个世纪过去了，应当承认中西医结合取得了不小的成绩。但也必须看到，这主要是在临床治疗方面，如中西医结合治疗急腹症，是卓有成效的实例之一。再如，采取西医诊断，中医配方，以及中药西制等，也是有益的尝试。这些都属临床和技术。而在理论方面却遇到了麻烦。西医讲解剖和化学分析，中医讲阴阳五行和气；西医讲细菌病毒，定位检测，中医讲八纲辨证，审证求因；西医讲药物化学合成，注重分子结构，中医讲天然药物归经，考究气味升沉。无论是以西医解读中医，还是以中医解读西医，都无法沟通。所以“建立统一的新医学”，目前只能是一种浪漫的幻想。 中医与西医相比照，在基础理论上，中医仍然没有脱离古代的传统，而西医则是近现代的产物。而且，西医与现代科学技术有着共同的基础和背景，能够及时地顺利地吸纳其最新成果，不断提高自己的水平。而中医却不能或基本不能。 因此有不少人认为，中西医在学理上不能互相解读的原因在于中医根本不是科学，充其量只是一些经验，而且不是科学认知性质的经验，只能算是一种“文化现象”。依据是，科学只有一个，就是西方科学和在此基础上发展起来的现代科学。因此，与其相符合的就是科学，不相符合的就不是科学。 这种说法听起来似乎很有道理，但不能令人心服。对中医学多少有些了解的人都知道，中医绝不仅仅是一些技艺的堆积，也绝不是零散经验的集装箱。阴阳五行，藏象经络，辨证论治，理法方药，是一套相当严密的理论体系。 两千多年来，中医临床就是在这套理论的指导下，救死扶伤，为中华民族的健康繁衍做出了不可磨灭的贡献。时至今日，对于人类的凶恶杀手——恶性肿瘤、心脑血管病、艾滋病、糖尿病、肝炎以及其他多种新出现的疑难病、现代病（如城市综合征）等，中医以辨证施治也取得了令人刮目的疗效，表明中医具有高度的普适性和广远的发展前景。试想，如果中医只有经验而没有理论，就不可能随着历史的变迁而发展至今，更不可能对上述众多新出现的难病做出如此快速有效的反应。单就中医独家发现而西医至今莫名其妙的经络而言，对认识人体以至一切生命现象具有无可估量的价值。而依经络理论施行的针灸，对很多西医难治或不治之症可以产生神奇的临床效果，且经济简便，无副作用。这难道是只有“经验”“技术”，没有“科学”“理论”的“文化现象”所能解释的么？ 于是问题就出来了，尽管中医学能指导临床，取得疗效，但由于与西医学有本质性的差异，难以与现代科学技术接轨，因而被排除在科学殿堂之外，如果这种做法被视为当然，那么究竟什么是科学？科学作为体系或科学形态有没有多样性？ 科学观的误区 科学是人类的认识活动，是“以范畴、定理、定律形式反映现实世界多种现象的本质和运动规律的知识体系。”无数次的临床实践证明，中医学确实以范畴、定理、定律的形式把握了人体生命的某些真理、规律，是普遍的，重复有效的。从这个实际出发，没有理由否认中医学是科学。 那些不承认中医是科学的人们，是被成就辉煌、威震寰宇的西方现代科学蒙住了眼睛，在科学观上陷入了误区。他们把产生于西方的近现代科学当作衡量一切认识的标准，而不是把是否获得了理论形态的真理当作认识的标准，从而犯了从原则出发而不是从实际出发的错误。这样做的结果，将使科学僵化、狭隘化，实际是把西方科学取得的成就变成限制科学发展的锁链。 这里有两个界限应当划清，一是要把科学和科学的具体形态区别开，一是要把科学和科学方法区别开。就科学的形态而言，从历史上看，有古代、近代、现代之分。不可因为古代科学具有朴素性，就不承认是科学。试想，二百年后再回眸今天，所谓现代科学也不过是小学生的作业而已。关键是，要看它是否具备了科学的基本要素，是不是推进了对世界真实性、规律性的认识，有没有向前发展的生命力。 另外，必须承认科学，包括基础自然科学，有不同的流派，不同的风格，不同的认识取向。世界是复杂的，即使在有限的时空范围内，也具有无限的多样性、层面性和可能性。这就决定了人类的科学学说可能而且应当产生众多的大大小小的流派和风格。即使在同一学科内，也会产生不同的知识体系。无论是哪一家，无论产生在什么地方，只要它以理论的形式揭示了世界某一方面的本质和规律，就应当承认它属于科学的范畴，而不应当以任何理由加以排斥。 至于科学方法则完全是为科学认识服务的，是从属于科学的。如果以是否采用了某种科学方法来判定是不是科学，那就是本末倒置，以客压主。西方近代以来，物理学和化学取得了巨大成就，于是造成了一种模糊观念，似乎任何科学都必须与近代物理学化学的方法联系在一起。没有采用它们的方法，如控制边界条件的实验方法、数学方法、逻辑方法等，就不是科学。有人甚至由此引申出一系列更加具体的规则、条件和特征，来框定科学，实际上是以某一特殊领域的特殊认识活动来替代或限制所有的认识活动。西方科学哲学中的历史主义学派，如汉森、库恩等人，也否认科学方法规则的绝对性、永恒性，认为构成科学合理性的规则会随时间和文化而改变。 依照关系决定论和辩证哲学，事物的属性取决于事物之间建立何种对立统一关系。事物之间发生什么样的关系，事物就会相应显示什么样的属性。 相对论和量子力学证明，科学的具体形态，包括科学采用的方法和科学认识的结果，归根结底由认识主体和认识客体建立何种耦合关系来决定。由于世界具有无限的多样性、复杂性和可能性，认识对象究竟呈现给人什么性质和特征，与认识主体所应用的概念体系，参照系和认识手段有密切关系。所以，认识主体选取的认识层面不同，主体与客体确立的关系不同，认识主体采用的科学方法就会相应不同，其所产生的知识体系也会有相应不同的形态。 因此，那种认为对同一世界、同一客体只能产生一种形态的科学知识体系的想法是不符合实际的。中西医学既有本质差别，同时又都是关于人身生命的科学知识体系。产生这种“奇异”现象的根源就在这里。 很多人以“科学无国界”为理由，否认在西方科学之外还有别的科学，认为科学只能是一元的。这是个大误会。对“科学无国界”说，应有正确理解：科学可以直接用来发展生产，帮助人们适应和改善自然环境而不涉及民族情感，所以在传播和应用上比较容易被各国各民族接受。而且，你可以研究，我也可以研究。仅此而已。 科学认识的目的是获得不以人的意志为转移的客观真理，这一点是统一的，不变的。但是，科学认识的走向却受到国家民族文化传统的深刻影响和制约。所谓文化传统包括思维方式、哲学、宗教、伦理、美学等。因此，自然科学从来就离不开人文学术。具有不同文化传统的民族与地域，会造就不同的科学家和形态各异的科学史。中西两种医学体系的并峙分流，就是有力的证明。 科学的两个源，两个流 面对茫茫宇宙，中国人着眼于时间的流动和延续，把对时间的体察看得重于对空间的度量。中国人尊重和热爱生命，推己及物，视天地万物为有生命的存在，视自然界为生命的不断的演育过程。中国人立足于自然的整体。自然整体是生命的基本特征，自然整体和生命的主要存在形式是时间。而时间一维且不可分割，故重视生命和着眼时间又加强了中国人的自然整体观念。中国人很早就认识到生命整体的内部以及生命整体与外部环境之间存在着相需互依、和谐严整的联系。对这些联系的破坏，将意味着生命的完结和时间的中断。因此，中国人推崇天人合一的心境和处事原则，主张人心合于天心，自我融入宇宙，泯除主客对立，反对因人欲的膨胀而损害宇宙生命包括人类自身和人类社会的和谐。对待人和万物，道家提倡“任性”，儒家主张“尽性”，做法虽有不同，但都是希望其天赋本性能够自由、充分、全面地展现。人和万物在同一时间之舟中共存共荣，这是中国人至高的生命伦理观。 自然整体观和广义生命观促使中国人着重事物的功能和关系。功能支配形体，是生命之本。没有了功能就失去了生命，形体也随之散解，所以功能重于形体。而功能又通过一定的关系得以显示，并受关系的制约。由关系组成的结构和结构关系的协调，是维系整体的前提。中国人认为，对于生命的存在和延续最重要的关系是阴阳，阴阳关系最主要的体现是四时和雌雄。在四时、五材（才）和五方的基础上又创立了五行系统，五行的反馈自调机制被视作维持一般整体平衡的功能结构模型。 功能有其承担者，结构关系的实现也有其介质，但它们往往看不见摸不到，它们是无形之虚。然而它们是真实的本根存在，且是决定宇宙生命的关键所在。中国人将它们一律称作“气”，认为事物的自然整体功能反应和各种自然整体关系正是通过“气韵”“气象”而显现出来。事物之间各种自然整体关系的法则称作“数”，对“象”和“数”的研究就成为中国人认识天地万物的切入和关注层面。 中国人有向内的思维趋向。长期以来，通过体验、直觉和自我调控，对心性即精神做了大量研究。心学成为中国重要的传统学术。它不仅包括道德修养，行气健身，而且涉及人与世界的关系。 这样的思维方式和由此而形成的基本观念，决定了中国人创建医学和认识其他事物时，偏重综合而不是分析，直觉而不是归纳，取象比类而不是公理推演，自然整体观察而不是封闭性实验。注重研究的是万物的自然生成、演化和持续，而不是其物质构成和在空间中的展开。 因此，中医学最大的特点是，它所研究的对象始终是有思想情感的自然状态下的活人。它强调精神对生命的特殊意义和关键作用，因为精神是人体最高层次的功能。它所要着重把握的不是机体的器官实体，而是人身作为活的自然整体的功能结构关系。这自然整体功能结构关系包括与日月天时的相应，包括机体发育和生命维持的节律。 从本质上说，中医学不是直接针对病灶，而是提高人的内能、内和，不是直接祛除病因，而是“穷理尽性”“赞天地之化育”，即恢复和加强人自身具有的调节能力，调动和激发人的生命潜能，从而实现自我痊愈。这正是天人合一、主客相融在治疗学上的体现。 西方文化，刚好与中国文化形成左右对称的优美格局。他们在传统上视空间重于时间，把世界看作物理的世界。时间性虚，空间性实；时间的本质趋向综合与整体，空间的本质趋向分解与对立；时间只能共享，空间则可以由强者去切割和占有。与此相关，西方人喜爱分析，侧重研究事物的有形实体和物质构成，在群体中强调个体的独立价值，在整体中注重局部的基础作用，因而喜重孤立研究和封闭实验研究。面对世界，习惯将主体与客体对立起来，同时以人作为万物的尺度，主张征服自然。西方人有向外的思维趋向，关注事物在空间中的机械运动和物理变化，因而几何学、形式逻辑和抽象思维方面很早就取得了突出成就，并对整个西方科学与文化产生了深刻影响。 以上这些特点决定了西医学必定以解剖学为基础，着重研究人体的形体器官、组织结构和化学构成，而缺乏对人的自然整体考察。在病因学和治疗学上，则着力寻找有形的致病因子和人体受损的精确部位，然后依靠人工合成药物或其他治疗手段，直接排除病因并修复受损的人体部件。从本质上说，西医学主要研究的是人身生命运动的空间性规律。 综观和比较中西方的思维特征，中国属于阴性文化，西方属于阳性文化。在传统上中国人选择了以时间为主的生命时空坐标，西方人选择了以空间为主的物理时空坐标。这两种时空观贯穿了中西方两种文化的各个方面。因此在一定意义上还可以说，中国文化是时间文化，西方文化是空间文化。 正是这两种分具阴阳偏向的文化造就了两种认识论，两种不同的科学思想体系。而中西医正是这两种认识论、两种科学思想体系的集中体现。由此可以断言，在我们这个世界上，不仅文化是多元的，科学也是而且应当是多元的。对人类曾经并将继续产生重大影响的科学，至少有两个源、两个流，而不是一个源、一个流。它们一个在西方，一个在中国。简而言之，发源于古希腊的西方科学偏重分析还原，着意形质实体，目的在于征服和控制；发源于黄河、长江的中国科学偏重综合系统，着意功能虚体，目的在于尽物（人）之性，共存共荣。尽管中国式的科学技术体系与西方相比尚有时代的和规模的巨大差距，但从文化基因上看，它有存在的理由和向前发展的强大潜能，而且代表着当今科学拓展的一个重要方向。易曰：“一阴一阳之谓道。”人类文化与科学的发展规律亦如是。(刘长林) 作者：北京外国语大学比较文明与人文交流高等研究院院长 张西平 近代以来，西方文化伴随着工业革命成为一种强势文化，这种强势文化也影响到东方国家。在中国近代，认为现代与传统、东方与西方二元对峙的观点曾十分流行，当时不少人认为中国走向现代化只能批判自己的文化，走西方之路。这种西方文化优越论掩盖了一个基本历史事实，即东方文化与西方文化曾长期互相影响，东方文化也曾是西方文化发展的重要动力；只是在19世纪西方国家取得了世界发展的主导权后，它们将西方文化标榜为人类最优秀的文化，不断向外传播，西方中心主义才盛行起来。 面对西方文化迷信，只有从历史上揭示出东方文化的价值以及东方文化对西方文化的滋养和影响，才能打破19世纪以来西方文化的话语霸权，从而彻底走出西方中心主义。 希腊被誉为西方文明之根，西方哲学家们将希腊称为欧洲文化的童年。但实际上，希腊文化的形成曾受到埃及文化、亚述文化等东方文化的影响。希腊“历史学之父”希罗多德在《历史》一书中说：“埃及人如何来到伯罗奔尼撒半岛，他们做了什么，使得自己成为希腊那一部分的国王，别的作家已经记载过了。”他还认为，希腊人是从埃及人那里学会了占卜术，希腊几乎所有神的名字都来自埃及。希腊正是从东方的两河流域文明和埃及文明中学习了文字、文学、艺术、宗教和科学技术，才成长起来。对于这一点，西方一些严肃的学者完全承认。他们认为所谓的西方文明即欧美文明“与其说系起源于克里特、希腊、罗马，不如说系起源于近东。因为事实上，雅利安人，并没有创造什么文明，他们的文明系来自巴比伦和埃及”。 文艺复兴和启蒙运动是欧洲走向现代化的两个重要环节，而这两个西方最重要的文化变革无不受到东方文化的影响。18世纪，当来华的耶稣会士将中国经典陆续翻译介绍到欧洲后，欧洲形成了一股中国热。特别是柏应理等编著的《中国哲学家孔子》出版，引起欧洲思想界的极大兴趣。来华耶稣会士一系列介绍儒家思想的著作，对正处在启蒙运动时期的欧洲产生了深刻影响。 德国哲学家莱布尼茨是当时欧洲最关心中国的哲学家之一，他从孔子的哲学中看到了自己自然神论的东方版本。在西方宗教的发展中，自然神论奠定了解构基督教人格神的神学基础，自然神论者一般都反对正统神学教条和宗教压迫，要求信仰自由和思想自由。莱布尼茨通过自然神论来调和孔子与基督教的思想，认为中国人拥有一门唯理学说，在某些方面与基督教教义并存。尽管莱布尼茨的理解建立在自身的一套逻辑之上，但他看到了孔子学说中非人格神的崇拜却是很明确的。《风俗论》是法国思想家伏尔泰的一部重要著作。在这部著作中，伏尔泰把中华文明史纳入世界文化史之中，从而打破了以欧洲史代替世界史的欧洲中心主义的史学观。他说，东方民族早在西方民族形成以前就有自己的历史，当你以哲学家身份去了解这个世界时，你首先把目光朝向东方，东方是一切艺术的摇篮，东方给了西方一切。 这段历史不仅彰显了中国古代文化的世界意义，同时也说明，中国传统文化并不是与现代社会完全冲突的，中国的哲学思想也不是与现代思想根本对立的。对中国传统文化进行创造性转化、创新性发展，其精华可以成为中国现代文化的有机内容。而西方文化的形成与发展也不是一个封闭的过程，东方文化对它的滋养与影响是无法掩盖的。但是，现在西方很多学者在对思想发展的叙述中，不再提这段历史，并设置一个二元对峙的思想文化发展模式，以期在文化上压制别人。这种做法不尊重历史，是文化霸权主义的表现。 回顾历史，明晰东方文化与西方文化的渊源，打破将西方文化等同于现代文化的逻辑，将西方文化还原为一个地域性文化，有助于我们今天确立文化自信。当然，这样做的目的并不是否认西方文化对世界文化的贡献，更不是要走向东方中心主义，而是要以平等、开放、包容的姿态，在与西方文化的交流互鉴中发展中国自己的文化。 中医学古老，中西医之争延续了一百余年，尽管中医多次出现险情，但西医终归没能吃掉中医。相反，到了20世纪末，生命力倒有大增之势。放开视野会发现，以东方文化为底蕴的中医学不仅向现代医学提出了挑 战，而且正在动摇着某些所谓正统的科学观念。
20世纪50年代以后，提倡“中西医结合”“西医学习中医”，“建立统一的新医学”。半个世纪过去了，应当承认中西医结合取得了不小的成绩。如中西医结合治疗急腹症，是卓有成效的实例之一。再如，采取西医诊断，中医配方，以及中药西制等，也是有益的尝试。这些都属临床和技术。而在理论方面却遇到了麻烦。西医讲解剖和化学分析，中医讲阴阳五行和气；西医讲细菌病毒，定位检测，中医讲八纲辨证，审证求因；西医讲药物化学合成，注重分子结构，中医讲天然药物归经，考究气味升沉。无论是以西医解读中医，还是以中医解读西医，都无法沟通。所謂“建立统一的新医学”，目前只能是浪漫的幻想。 中医与西医相比照，在基础理论上，中医仍然没有脱离古代的传统，而西医则是近现代的产物。而且，西医与现代科学技术有着共同的基础和背景，能够及时地顺利地吸纳其最新成果，不断提高自己的水平。而中医却不能或基本不能。 因此有人认为，中西医在学理上不能互相解读的原因在于中医根本不是科学，充其量只是一些经验，而且不是科学认知性质的经验，只能算是一种“文化现象”。依据是，科学只有一个，就是西方科学和在此基础上发展起来的现代科学。 这种说法似乎有道理，但不能令人心服。中医绝不仅仅是一些技艺的堆积，也绝不是零散经验的集装箱。阴阳五行，藏象经络，辨证论治，理法方药，是一套相当严密的理论体系。 两千多年来，中医临床就是在这套理论的指导下，为中华民族的健康繁衍做出了不可磨灭的贡献。时至今日，对于人类的凶恶杀手——恶性肿瘤、心脑血管病、艾滋病、糖尿病、肝炎以及其他多种新出现的疑难病、现代病（如城市综合征）等，中医以辨证施治也取得了令人刮目的疗效，表明中医具有高度的普适性和广远的发展前景。试想，如果中医只有经验而没有理论，就不可能随着历史的变迁而发展至今，更不可能对上述众多新出现的难病做出如此快速有效的反应。单就中医独家发现而西医至今莫名其妙的经络而言，对认识人体以至一切生命现象具有无可估量的价值。而依经络理论施行的针灸，对很多西医难治或不治之症可以产生神奇的临床效果，且经济简便，无副作用。这难道是只有“经验”“技术”，没有“科学”“理论”的“文化现象”所能解释的么？ 尽管中医学能指导临床，取得疗效，但由于与西医学有本质性的差异，难以与现代科学技术接轨，因而被排除在科学殿堂之外，如果这种做法被视为当然，那么究竟什么是科学？科学作为体系或科学形态有没有多样性？ 科学是人类的认识活动，是“以范畴、定理、定律形式反映现实世界多种现象的本质和运动规律的知识体系。”无数次的临床实践证明，中医学确实以范畴、定理、定律的形式把握了人体生命的某些真理、规律，是普遍的，重复有效的。从这个实际出发，没有理由否认中医学是科学。 不承认中医是科学的人是被成就辉煌、威震寰宇的西方现代科学蒙住了眼睛，上陷入了误区。他们把产生于西方的近现代科学当作衡量一切认识的标准，而不是把是否获得了理论形态的真理当作认识的标准，从而犯了从原则出发而不是从实际出发的错误。这样做的结果，将使科学僵化、狭隘化，实际是把西方科学取得的成就变成限制科学发展的锁链。 这里有两个界限应当划清，一是要把科学和科学的具体形态区别开，一是要把科学和科学方法区别开。就科学的形态而言，从历史上看，有古代、近代、现代之分。不可因为古代科学具有朴素性，就不承认是科学。试想，二百年后再回眸今天，所谓现代科学也不过是小学生的作业而已。关键是，要看它是否具备了科学的基本要素，是不是推进了对世界真实性、规律性的认识，有没有向前发展的生命力。 另外，必须承认科学，包括基础自然科学，有不同的流派，不同的风格，不同的认识取向。世界是复杂的，即使在有限的时空范围内，也具有无限的多样性、层面性和可能性。这就决定了人类的科学学说可能而且应当产生众多的大大小小的流派和风格。即使在同一学科内，也会产生不同的知识体系。无论是哪一家，无论产生在什么地方，只要它以理论的形式揭示了世界某一方面的本质和规律，就应当承认它属于科学的范畴，而不应当以任何理由加以排斥。 至于科学方法则完全是为科学认识服务的，是从属于科学的。如果以是否采用了某种科学方法来判定是不是科学，那就是本末倒置，以客压主。西方近代以来，物理学和化学取得了巨大成就，于是造成了一种模糊观念，似乎任何科学都必须与近代物理学化学的方法联系在一起。没有采用它们的方法，如控制边界条件的实验方法、数学方法、逻辑方法等，就不是科学。有人甚至由此引申出一系列更加具体的规则、条件和特征，来框定科学，实际上是以某一特殊领域的特殊认识活动来替代或限制所有的认识活动。西方科学哲学中的历史主义学派，如汉森、库恩等人，也否认科学方法规则的绝对性、永恒性，认为构成科学合理性的规则会随时间和文化而改变。 依照关系决定论和辩证哲学，事物的属性取决于事物之间建立何种对立统一关系。事物之间发生什么样的关系，事物就会相应显示什么样的属性。 相对论和量子力学证明，科学的具体形态，包括科学采用的方法和科学认识的结果，归根结底由认识主体和认识客体建立何种耦合关系来决定。由于世界具有无限的多样性、复杂性和可能性，认识对象究竟呈现给人什么性质和特征，与认识主体所应用的概念体系，参照系和认识手段有密切关系。所以，认识主体选取的认识层面不同，主体与客体确立的关系不同，认识主体采用的科学方法就会相应不同，其所产生的知识体系也会有相应不同的形态。 因此，那种认为对同一世界、同一客体只能产生一种形态的科学知识体系的想法是不符合实际的。中西医学既有本质差别，同时又都是关于人身生命的科学知识体系。产生这种“奇异”现象的根源就在这里。 很多人以“科学无国界”为理由，否认在西方科学之外还有别的科学，认为科学只能是一元的。这是个大误会。对“科学无国界”说，应有正确理解：科学可以直接用来发展生产，帮助人们适应和改善自然环境而不涉及民族情感，所以在传播和应用上比较容易被各国各民族接受。而且，你可以研究，我也可以研究。仅此而已。 科学认识的目的是获得不以人的意志为转移的客观真理，这一点是统一的，不变的。但是，科学认识的走向却受到国家民族文化传统的深刻影响和制约。所谓文化传统包括思维方式、哲学、宗教、伦理、美学等。因此，自然科学从来就离不开人文学术。具有不同文化传统的民族与地域，会造就不同的科学家和形态各异的科学史。中西两种医学体系的并峙分流，就是有力的证明。 科学的两个源，两个流 面对茫茫宇宙，中国人着眼于时间的流动和延续，把对时间的体察看得重于对空间的度量。中国人尊重和热爱生命，推己及物，视天地万物为有生命的存在，视自然界为生命的不断的演育过程。中国人立足于自然的整体。自然整体是生命的基本特征，自然整体和生命的主要存在形式是时间。而时间一维且不可分割，故重视生命和着眼时间又加强了中国人的自然整体观念。中国人很早就认识到生命整体的内部以及生命整体与外部环境之间存在着相需互依、和谐严整的联系。对这些联系的破坏，将意味着生命的完结和时间的中断。因此，中国人推崇天人合一的心境和处事原则，主张人心合于天心，自我融入宇宙，泯除主客对立，反对因人欲的膨胀而损害宇宙生命包括人类自身和人类社会的和谐。对待人和万物，道家提倡“任性”，儒家主张“尽性”，做法虽有不同，但都是希望其天赋本性能够自由、充分、全面地展现。人和万物在同一时间之舟中共存共荣，这是中国人至高的生命伦理观。 自然整体观和广义生命观促使中国人着重事物的功能和关系。功能支配形体，是生命之本。没有了功能就失去了生命，形体也随之散解，所以功能重于形体。而功能又通过一定的关系得以显示，并受关系的制约。由关系组成的结构和结构关系的协调，是维系整体的前提。中国人认为，对于生命的存在和延续最重要的关系是阴阳，阴阳关系最主要的体现是四时和雌雄。在四时、五材（才）和五方的基础上又创立了五行系统，五行的反馈自调机制被视作维持一般整体平衡的功能结构模型。 功能有其承担者，结构关系的实现也有其介质，但它们往往看不见摸不到，它们是无形之虚。然而它们是真实的本根存在，且是决定宇宙生命的关键所在。中国人将它们一律称作“气”，认为事物的自然整体功能反应和各种自然整体关系正是通过“气韵”“气象”而显现出来。事物之间各种自然整体关系的法则称作“数”，对“象”和“数”的研究就成为中国人认识天地万物的切入和关注层面。 中国人有向内的思维趋向。长期以来，通过体验、直觉和自我调控，对心性即精神做了大量研究。心学成为中国重要的传统学术。它不仅包括道德修养，行气健身，而且涉及人与世界的关系。 这样的思维方式和由此而形成的基本观念，决定了中国人创建医学和认识其他事物时，偏重综合而不是分析，直觉而不是归纳，取象比类而不是公理推演，自然整体观察而不是封闭性实验。注重研究的是万物的自然生成、演化和持续，而不是其物质构成和在空间中的展开。 因此，中医学最大的特点是，它所研究的对象始终是有思想情感的自然状态下的活人。它强调精神对生命的特殊意义和关键作用，因为精神是人体最高层次的功能。它所要着重把握的不是机体的器官实体，而是人身作为活的自然整体的功能结构关系。这自然整体功能结构关系包括与日月天时的相应，包括机体发育和生命维持的节律。 从本质上说，中医学不是直接针对病灶，而是提高人的内能、内和，不是直接祛除病因，而是“穷理尽性”“赞天地之化育”，即恢复和加强人自身具有的调节能力，调动和激发人的生命潜能，从而实现自我痊愈。这正是天人合一、主客相融在治疗学上的体现。 西方文化，刚好与中国文化形成左右对称的优美格局。他们在传统上视空间重于时间，把世界看作物理的世界。时间性虚，空间性实；时间的本质趋向综合与整体，空间的本质趋向分解与对立；时间只能共享，空间则可以由强者去切割和占有。与此相关，西方人喜爱分析，侧重研究事物的有形实体和物质构成，在群体中强调个体的独立价值，在整体中注重局部的基础作用，因而喜重孤立研究和封闭实验研究。面对世界，习惯将主体与客体对立起来，同时以人作为万物的尺度，主张征服自然。西方人有向外的思维趋向，关注事物在空间中的机械运动和物理变化，因而几何学、形式逻辑和抽象思维方面很早就取得了突出成就，并对整个西方科学与文化产生了深刻影响。 以上这些特点决定了西医学必定以解剖学为基础，着重研究人体的形体器官、组织结构和化学构成，而缺乏对人的自然整体考察。在病因学和治疗学上，则着力寻找有形的致病因子和人体受损的精确部位，然后依靠人工合成药物或其他治疗手段，直接排除病因并修复受损的人体部件。从本质上说，西医学主要研究的是人身生命运动的空间性规律。 综观和比较中西方的思维特征，中国属于阴性文化，西方属于阳性文化。在传统上中国人选择了以时间为主的生命时空坐标，西方人选择了以空间为主的物理时空坐标。这两种时空观贯穿了中西方两种文化的各个方面。因此在一定意义上还可以说，中国文化是时间文化，西方文化是空间文化。 正是这两种分具阴阳偏向的文化造就了两种认识论，两种不同的科学思想体系。而中西医正是这两种认识论、两种科学思想体系的集中体现。由此可以断言，在我们这个世界上，不仅文化是多元的，科学也是而且应当是多元的。对人类曾经并将继续产生重大影响的科学，至少有两个源、两个流，而不是一个源、一个流。它们一个在西方，一个在中国。简而言之，发源于古希腊的西方科学偏重分析还原，着意形质实体，目的在于征服和控制；发源于黄河、长江的中国科学偏重综合系统，着意功能虚体，目的在于尽物（人）之性，共存共荣。尽管中国式的科学技术体系与西方相比尚有时代的和规模的巨大差距，但从文化基因上看，它有存在的理由和向前发展的强大潜能，而且代表着当今科学拓展的一个重要方向。易曰：“一阴一阳之谓道。”人类文化与科学的发展规律亦如是。 郝万山:别再问我中医科不科学，能把病治好就是科学郝万山 ▌ 郝万山反击西医大V的恶毒颠覆 在今天的中国，看起来，反中医的接力棒游戏还在延续。过去，主力军只是方舟子、张功耀、何祚庥这样的非医界人士。 他们说，中医不仅诈骗钱财、损害民众健康，还消磨国人思维、摧残民族科学素养……全世界唯有中国把古人臆想的传统医术封为“科学”，这不啻是当今世界的天方夜谭、中华民族的奇耻大辱！ 但现在，则已经开始陆续有“西医大V”加入这一阵营，公开和中医同行相撕。 博客认证为果壳网医药领域达人的“希波克拉底门徒”，西医医学硕士出身，近年来，不断地发出反中医的一系列观点。他甚至提出，“反对中医”是真民主的标准之一。 “烧伤超人阿宝”同样是知名的反中医“西医大V”。他曾经一度发起沸沸扬扬的“悬赏中医切脉验孕”挑战活动。里面说得很清楚，如果挑战成功他将不再称中医为伪科学，终身不再黑中医。 “Dr李清晨”也是西医外科医生，知名医界大V。他对中医医的批判和立场一览无遗，声称，中医一直靠谎言活着。 微博名为“天使之城”的西医更为极端，或许是受了某个病例的刺激，他在微博发文——中医和信中医的家长都是千年祸害，都应该凌迟处死。 千万不要低估这些“西医大V”们的社会影响力，他们的粉丝群数十万，声势浩大，无处不在。科学家告诉你中医是伪科学，民众可能不信。但如果连专业的医生都公开宣称——中医是伪科学呢？ 这些言论不是出在善意的批评，而是恶毒的颠覆和消灭。批评中医和反对中医，前者是问题之争，后者是立场之争，是痛下黑手，要求取缔中医。抱着探讨专业的态度来批评中医，这是帮助和促进，但现在看起来，显然不是。 这些大V们正在悄悄培养一代的西医粉和中医黑。比如，他们忠实的粉丝——科普专栏作家“戴眼镜的刘三姐”发文《告别中医百年大业》，旗帜鲜明地呼吁“告别中医中药，是中国人实现启蒙，让思想走入现代化的重要机遇，更是维护人民健康、保障国民幸福的必经之路。” 身为这个社会的人们，应该怎么看待这种现象？ 1 第一点，“越界发言”不靠谱。 我写了十年的医疗评论，在各种权威媒体发表百万字的评论文章，不仅仅是因为擅长逻辑分析推理，而是因为有中西医的从业经验。 但我为什么不敢去评论经济、文化、教育、政治领域的问题？这是因为，业余和专业中间隔着一条非常之长的河流地带——专业实践经验。某个问题上，懂一点点的区别就去做判断，很可能会制造出差之毫厘谬以千里的笑话。 这些西医大V们既没有读完过《黄帝内经》《伤害论》《温病学》之类的中医经典，不知道什么是辨证论治和整体观念，也不知道这个世界，天、地、人是怎么运转的。更为要命的是，他们还没有经历过使用中医理论及中药来进行医疗实践的经验。虽然，他们对中医的认识水平连中医院校学生的水准都没达到，但现在却有足够的勇气喊出——取缔消灭中医。 就好像他们只看到了一个完整人体的一只手臂，就已经急吼吼喊出这个家伙注定是骗子的结论，是能力不足还是居心不良，意图何在？ 2 第二点，支撑观点的论据不靠谱。 他们评论的观点是中医伪科学、封建迷信、害人的糟粕，那么，论证的论据是什么呢？ 他们会搜集历史上一切名人反中医的观点，用“名人反中医”来作为判断依据，比如鲁迅、梁启超、郭沫若、胡适、方舟子······为什么中医是伪科学？因为这些名人都反中医，这就是他们最常见的论证方法。他们忘记了，褪去名人的光环，这些反中医人士只不过是普通的就医者。一个医生论证取缔一门医学的依据是非医务人士的看法，啼笑皆非。 其次，他们用很多“伪中医”的案例来论证中医是骗子。比如张悟本、李一、胡万林······他们用这些伪中医的不可信来论证中医的不可信，用伪中医的可恶来论证中医的可恶。把假中医造的孽强加到中医身上，好像中医就是一个个骗子的化身。这种偷换对象的例子比比皆是。前几天，在某微信群有医生就“黄花菜治愈抑郁症”发表对中医的看法，我忍无可忍的反驳，发表观点的那位是中医吗？ 用现代西医的先进来与古代中医相比较，对古代中医的某些缺陷和短处进行嘲讽。你吃了100口饭，最后一口饭终于吃饱了，得出来的结论却是——最后一口饭是科学，最有价值，因为使我饱了。前面99口饭是伪科学，因为没有吃饱。 他们根本不知道历史继承的观点，所有的现代文明都是植根于人类一切历史文明的基础之上。如果有一个时光机，把今天一个医学毕业生送回古代，都可以成为名医，为什么？因为这个医学生已经继承了这千年来所有的医学经验和发现，知道的医学知识比古代中医多，成为名医根本不奇怪。用今人与古人的知识渊博相比较，得出的结论就是古医不行，脆弱得不堪一击。内心的狂妄自大，令他们忘记了在知识学问上的母子关系，缺乏感恩之心。 如果一定要比武，也应该是现代西医和现代中医相比较，才足够客观公正。可惜的是，这种理性的同台竞技看起来从来就没有真正发生过。这些西医粉们一口就是要反中医，罢黜中医，这种张狂自大人见人厌，哪里可能会吸引真中医来与你讨论专业。或许说，这些粉子们本意就在于炒作舆论，对以淡泊为特点的中医们而言，无意招惹这些麻烦。 反倒，我在近日的媒体上，看到一些中医愿意打开心扉，对谦卑的采访者发表自己的见解。 自大狂妄的人往往难以听到真话。  ▌ 我们再来听听行善堂中医创始人马宝琳先生是怎么中医黑的。 马宝琳 我很反对打着科学的名义指手画脚的做法，这类似于打着道德的旗号到处骂别人不道德一样。 当代医生：有人说中医不科学，您认为呢？ 几个月前诊所来了一个肩周炎患者，治好的患者介绍来的，开着Q7，带着大墨镜，很有气质，很有修养的一个人，他问我们原理是什么？我看他不是一般人，就问他是干什么的，他说是科学家，我问在哪，他说在美国，我说多少年了，他说30年了，我说那您肯定对中医一点儿都不了解，他说对。 我说我问您两个问题：第一，是不是一切科学都要靠哲学来指引？他说对！第二，是不是实践是检验真理的唯一标准？他说对！我说好了，咱先用实践检验一下！一针下去，指着他的胳膊说“抬”，他一下子就把两年抬不起来的胳膊抬起来了，前后也就5秒钟。他很惊讶，问为什么？我说亿万年来，苹果一直是从树上掉到地下，这个事实和牛顿是否发现万有引力没有关系，牛顿不发现，万有引力也存在，就算不叫万有引力，苹果还是往地下掉。我知道怎么把您的病治好，您来诊所是为了治病，这不就得了？中医有完善的思想体系和方法论，学中医的人一辈子都读不完，我怎么给你解释？
所以，我很反对打着科学的名义指手画脚的做法，这类似于打着道德的旗号到处骂别人不道德一样。有效的就是科学的，没有效的就是不科学的，这么简单的道理还不明白吗。 当代医生：有人说中医没有循证依据，您怎么认为？
中医里面有两个名词，一个叫经方，一个叫验方，什么叫经方呢？就是经典的，几百年上千年用下来都很有效的经典方子，比如乌鸡白凤丸，比如六味地黄丸，等等。什么叫验方呢？就是只要是这个病，用了就有效，不用废话。这些经方和验方都经历了几百年上千年，若干个朝代，若干中医，治了无数病人的验证，大家不要忘了，古代没有自媒体没有广告软文，就靠亲朋好友口碑传播，这还不叫循证？不比拿小白鼠做4个星期的实验可靠？不比一个为期5年的所谓的大规模多中心随机双盲试验可靠？ 你观察了5年做了2000例，我观察了500年治了500万例！谁更循证？不用拿国外的试验说事儿，谁还没做过临床实验啊。 |
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