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204天 2017年执业药师考试倒计时 中药〡方剂药物组成及功用主治（二） 止嗽散 桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、甘草、陈皮 功用：宣利肺气，疏风止咳。 主治：风邪犯肺证。 四君子汤 人参、茯苓、白术、甘草 功用：益气健脾。 主治：脾胃气虚证。 保和丸 山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、萝卜子 功用：消食和胃。 主治：食积。 小承气汤 大黄，厚朴，枳实 功用：轻下热结。 主治：阳明腑实证。 二陈汤 陈皮、半夏、茯苓、炙甘草 功用：燥湿化痰，理气和中。 主治：湿痰咳嗽。 玉屏风散 生黄芪、白术、防风 功用：益气固表止汗。 主治：表虚自汗。 小蓟饮子 生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山栀子、炙甘草 功用：凉血止血，利水通淋。 主治：血淋、尿血。 理中丸 人参、干姜、甘草、白术 功用：温中散寒，补气健脾。 主治：脾胃虚寒证。 酸枣仁汤 酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草 功用：养血安神，清热除烦。 主治：虚烦不眠证。 清胃散 生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻 功用：清胃凉血。 主治：胃火牙痛。 五味消毒饮 金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子 功用：清热解毒，消散疔疮。 主治：疔疮初起，发热恶寒，疮形如栗，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛。 西药〡药二必备考点 各类心律失常首选药物 ① 窦性心动过速：首选普萘洛尔 ② 阵发性室上性心动过速：首选维拉帕米 ③ 急性室性心动过速：首选利多卡因 ④ 慢性室性心动过速：首选美西律 ⑤ 各类心律失常：可选用胺碘酮 硝酸酯类药物 ① 硝酸甘油舌下含服 ② 心绞痛急性发作的首选 ③ 疼痛约在1～2min消失 不良反应 ④ 搏动性头痛；面部潮红 ⑤ 血压下降、晕厥（反射性心率加快） ⑥ 易产生耐受性 加用β受体阻断剂，可以减少反射性心动过速。 钙通道阻滞剂 选择性钙通道阻滞剂 ①二氢吡啶类—硝苯地平、氨氯地平； 非选择性钙通道阻滞剂 氟桂利嗪和桂利嗪 临床应用： ① 心绞痛：变异型心绞痛最有效，稳定型和不稳定型心绞痛有效 ② 高血压 ③ 外周血管痉挛性疾病 一线抗高血压药物分类 ① 利尿剂：氢氯噻嗪 ② β受体阻断剂：普萘洛尔、美托洛尔 ③ 钙通道阻滞剂：硝苯地平 ④ 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：卡托普利、依那普利 ⑤ 血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）：氯沙坦 血管紧张素转化酶抑制剂 主要的代表药物：卡托普利、依那普利 不良反应： （1）长期干咳（约20%） （2）血管神经性水肿 （3）味觉障碍（有金属味） （4）首剂低血压反应 （5）高血钾 其他抗高血压药物分类 ① 利血平：抑制交感神经末梢递质释放，不能用于溃疡患者 ② 可乐定、甲基多巴：激活血管运动神经中枢α2受体，甲基多巴是妊高首选 ③ 硝普钠，肼屈嗪：直接舒张血管平滑肌，用于高血压危象/急症 ④ 哌唑嗪、特拉唑嗪：阻滞血管平滑肌突触后膜α1受体，前列腺增生伴高血压者 调血脂药物 一些重要缩写：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）、高密度脂蛋白（HDL）：属于抗动脉粥样硬化的蛋白，扮演好的角色 （1）他汀类 主要代表药物：辛伐他汀 机制：抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶 用途：主降LDL-Ch 主要不良反应：肌肉毒性、横纹肌溶解 （2）贝特类 主要代表药物：非诺贝特 机制：抑制乙酰辅酶A羧化酶 用途：主要降低甘油三酯 主要不良反应：肌肉毒性 （3）烟酸 机制：脂肪组织细胞内酯酶系统的强抑制剂 用途：主降VLDL-ch （4）依折麦布 机制：减少肠道内胆固醇吸收 |
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