上一期，小熊医生给大家介绍了舌诊课堂的大致情况，我们得知，从爱因斯坦舌头前尖后宽，舌苔偏干，舌中后部有横向的裂纹，可以得出他肠道湿气比较重，平常思考很多问题所以舌尖窄，另外舌头的两个边边是感觉很硬朗的，说明他脾气也不小的结论，今天我们将从舌头的大小来认识我们的舌头！ 小熊医生有话说 为了让朋友们更快和更好的理解天人合一的概念，以及不同舌像形成的原因， 课堂不设立“中医基础理论”“中医诊断学”的篇章，为的是将这些篇章穿插在课堂当中，而不是纯理论的铺叙。 从而能在实际生活中运用自如。 （当然，想知道更多中医基础理论知识的同学，可以留意我们之后推出的连载，《带你认识中医的那些不传之秘》，资深医生将从你的生活带你认识中医。） 回顾：正常的舌头是什么样的 正常的舌头 = 正常大小 + 舌质色淡红 + 边尖无牙齿印 + 舌面平而无凸起凹陷 + 舌面苔薄白 + 面无裂纹 + 干湿正常 + 无红点或者瘀血点、斑 前面一期中提到，舌头的大小，没有统一的标准，就跟手一样人各有异没有国际化标准。那么唯一客观的参照物就是——“不笑状态”下的张口两侧口角间的宽度。 伸舌时，要自然，舌体要放松，舌面要平展，舌尖略向下，口尽量张大，但不要过分用力，要让舌体充分暴露。一般正常舌头是会稍微和两侧口裂有微微的缝隙，不会填满，更不会比口裂宽。 我们例举一下正常和异常大小舌头的例子，大家不要关注红点、齿痕、舌苔、裂痕等等的情况，就只是关注舌头的大小就好。一步步来，学到最后，就会有豁然开朗的感觉。 正常宽窄大小，意味着舌体的宽、长、高都是正常的，伸出来的时候压着两边口裂、挤着上唇就算“肿大舌”；伸出来时太薄、两边空隙太大，就是“薄舌”“瘦小舌”。 舌头体现的是全身的气机运作情况 人体就像是个大气球，而舌头就是个模拟大气球状态的小气球，在舌头中体现的气机运作状态反馈了人体的整体状态。 第一、其中包含了人体从内而外的张力（十字向外只是一个示意图，其实是无数个向外的箭头），和张力互相制约而带来的内敛之力，如下图： 第二、包含了传统中医理论中的气机的左升右降在里面。 说“左升右降”很多盆友会迷糊，我稍微解释一下。人体和外界世界是一样的，都有一个如下图的“水循环”，人体中叫做“气化循环”。 太阳将地上的水蒸发到天上，这是水蒸气上行的路子，和人体中气机“左升”是一个道理和过程：人身上的太阳（阳气）将肾水（地上的湖水）蒸发成气，通过肝气的升发，上升至心（橙色的箭头）。 水蒸气从天上受冷而成云，然后变成雨水降落下来，水又回到湖里，这正是和人体中“右降”是一个道理和过程：人气到心脏充足了之后，充足的气在肺受冷“成云”，再变成水，往下纳入回肾（绿色的箭头）。 我们还是继续来看舌吧 太抽象化的东西，很容易把大家搞得一头雾水，最直观的我们还是直接来看舌，看下各种各样的对应的人有什么不一样。 整体瘦小舌，不仅仅比正常窄，还比正常舌头要薄。 多见于全身精气减少的状态，俗称“储备粮仓”不够用了。在中医基础理论中，全身精气减少出现于消耗过多和丢失过多，如果把人体精气当作汽油，那么精气减少的原因就很容易明白——“烧完了”或者“漏掉了”。 这个舌头是表示左右（肝胆脾胃）的张力不足而上下（心肾）的张力失衡的表现。 瘦小形胀舌是在瘦小舌上多了一个内容——“看起来气胀”。感觉好有张力的感觉。这意味着虽然“瘦小”意味着整体精气的减少，但如果出现“形胀”说明其主人的身体内部有向外的张力的情况——如湿气、湿热、气郁、血瘀带热等等只要是“气有余”“气不通”的情况。如图，是夹杂湿热气郁。 遇到这种舌头很常见，请叫舌头的主人，不要拼命伸舌。如果他很平常的摆出舌头，仍然是舌尖细窄而舌根粗大，再考虑病理因素。一般舌尖和舌前部代表着心、肺、脾、胃等偏上脏腑的功能，瘦小代表其脏腑精气的减少，需要考虑是否存在消耗的可能性，比如出汗过多伤肺、思虑过多伤脾、睡眠不足伤心等情况。 总结一下下
今天小熊医生给大家介绍了，如何通过舌头的大小来看舌诊，相信大家也学到了新的技能，下一期，小熊医生将会从舌头的颜色来教大家看舌头，不要错过哦。谢谢小熊医生的来稿 【本文来源小熊医生，由金华佗中医界（微信号：jhtzyj）编写发表，尊重知识与劳动，转载请保留版权声明及申明微信号】 |
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