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高血压治疗用药-----沈绍功

 程伟红 2017-04-23


一、水不涵木。肝肾阴虚、要滋水涵木、平肝熄风。

杞菊地黄汤加减:

枸杞子10g、白菊花10g、生地10g、黄精10g、天麻10g、川芎10g、泽泻10g、川牛膝15g、生杜仲10g、桑寄生10g、石决明30g、钩藤10-15g。(后下)

白菊花--降血压;清肝泻热;脾气暴躁的人,平常喝白菊花10g。

天麻---祛痰浊、治头风,川芎和天麻同时用。治疗各种各样的头痛,效果非常好。

泽泻---有人喜欢用30g、60g。泽泻量大,会伤肾脏,就用10g。

川牛膝-一般用10-15g。川芎朝上走;川牛膝朝下走,这是一个升降的理论。肝阳上亢肝气上逆,气不下去,所以血压升高,用川牛膝等于引血下行。川芎等于让他上边的清阳往上走,等于让气机交通。

生杜仲10g、桑奇生10g--杜仲阴阳双调,桑奇也是阴阳双调,等于阴阳双补。补肾降血压

生石决明30g--镇静安神,重镇降逆。有时用草决明30g,通便泻热。

钩藤--用10-15g。(后下)


二,痰瘀阻络型。

竹茹10g、陈皮10g、枳壳10g、云苓10g、川芎10g、葛根10g、地龙10g、海藻15g、丹参30g、莱菔子10-30g、珍珠母30g。

川芎--往上引的,葛根--也是往上引。

地龙10g--走络脉在脑血管病、风湿、顽固性疾病,久病入络,要通经络。

地龙走络脉,走经络,效果非常好,降血压效果也非常好。另外对喘,也有很好的疗效。

海藻--软坚散结化痰,临床发现海藻也降血压。在痰瘀互结或实证很明显,舌苔很腻的时候,要加海藻10-15g。

丹参30g--功同四物,养血活血。

莱菔子10g--生莱菔子降血压的效果比较好。但是病人吃完以后老排气,不舒服,有时也用炒莱服子。炒莱菔子降压没有生的效果好。胖人血压高用30g。便秘、胖、血压降不下去,莱菔子会加量加到30g。

珍珠母30g--镇静安神,降血压。临床发现治疗失眠多梦。一闭上眼睛就做梦,把珍珠母加上去,就做梦消失。这是病人说的。

【比如舌苔很腻,淤血稍微有一点】加生龙骨30g、生牡蛎30g,加大化痰力量。或用桑白皮10g、全瓜蒌。

草决明用30g,有脾胃虚的就腹泻,一泻就七八次五六次,所以我现在给病人草决明用10-15g,太便秘用30g。如果腹泻太多,放两三片生姜。

气血亏虚证、益气养血、柔肝和络】

生黄芪10--15g、当归10g、生地10g、白芍10g、川芎10g、木香10g、云苓10g、陈皮10g、丹参30g、丹皮10、生杜仲10g、炒白术10g。

生黄芪补点气,通通气,他血压还就下来了。生黄芪有双向调节作用。血压低的时候,它就给你往上升;血压高的时候,它给你往下降。并不像像咱们在临床上说的那样,小量升血压,大量就降血压,不是那回事。


【高血压阴虚阳亢型】:

钩藤10-15g(后下)、泽泻10g、川芎10g、生莱菔子。在高血压病的时候这四个药是必要用的。

【关于痰瘀互结、毒损心络证,毒的概念】。

毒:体内的生理病理代谢产物不能及时的排泄出去,潴留体内,对身体产生的一种损害,就叫毒;或者形体败坏,产生的一种毒素,这就是毒。

【九个的特征】。

1)人经常感觉到乏力。尤其是年轻人经常喊累,就是毒素蓄积过多,排泄不出去。

2)经常头晕头痛。一礼拜就可能发作好几次。

3)口里面有臭味。有的人会告诉你:我嘴里面有味。中毒,有毒素。

4)大便有臭味。有人说我大便粘臭粘臭的不舒服,体内有毒素的征象。

5)脸上老长痤疮。四五十岁还长痤疮皮疹,这是皮肤中毒的表现。

6)经常的上半身疼痛。指后背部疼痛,上半身疼痛或者腰部疼痛。

7)经常的下半身疼痛。下半身疼痛就是腰腿痛疼。

8)经期前后有症状。比如经期乏、想骂人,就是情绪波动比较大,或者痛经很明显,就是女同志在月经前后有很大的反应。

9)体内莫名奇妙的感染。这有时皮肤感染,有时口腔溃疡,经常身体的某个部位出现了感染。

临床上有很多病人,体内查不出什么原因,目前诊断亚健康状态或者疲劳综合征。

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