颈部淋巴结分区分界

分区
解剖部位
原发病灶
上界
下界
前界
后界
I
IA
下颌骨颏部
舌骨体
对侧二腹肌前腹
同侧二腹肌前腹
口底、舌前
下龈前、下唇
IB
下颌骨体
二腹肌后腹
二腹肌前腹
茎突舌骨肌
口腔、鼻腔前部、面中部软组织、颌下腺
II
IIA
颅底
舌骨体下缘水平
茎突舌骨肌
副神经
腮腺、口腔、鼻腔、鼻咽、口咽、下咽、喉
IIB
颅底，乳突尖
脊副神经
胸锁乳突肌后缘
III
舌骨体下缘水平
环状软骨下缘水平
胸骨舌骨肌后缘
胸锁乳突肌后缘
口腔、鼻咽、口咽、下咽、喉、甲状腺
IV
环状软骨下缘水平
锁骨
胸骨舌骨肌后缘
胸锁乳突肌后缘
下咽、甲状腺、喉、颈段食管
V
VA
胸锁乳突肌与斜方肌交角
环状软骨下缘水平
胸锁乳突肌后缘
斜方肌前缘
鼻咽、口咽、后部头皮及颈部皮肤
VB
环状软骨下缘水平
锁骨
胸锁乳突肌后缘
斜方肌前缘
VI
舌骨
胸骨上窝
颈总动脉
颈总动脉
甲状腺、喉、梨状窝尖、颈段食管

X

图二 第2颈椎水平CT增强图像
白线画在颈总动脉内侧.
线内侧为咽后淋巴结；线以外为II区淋巴结。

图三 舌骨上水平CT增强图像
横白线在两侧颌下腺后缘。
线以前为I区淋巴结，线后为II区淋巴结。在颈内静脉附近为IIA区，颈内静脉后面不接近静脉的淋巴结为IIB区。

图四 舌骨水平CT增强图像
横白线划在胸鎻乳突肌后缘，
白线前为III区淋巴结，后为V区淋巴结。