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赵某，女，28岁，工人。 初诊1986年6月13日。症起2月前流产，因出血不止而住院，经治1周，血止而出院。回家后因其夫不予关心，反责备其不慎流产，故而心怀抑郁，饮食不嗜，精神委顿，并发现乳房日浙萎缩。2个月来已小似男子乳房，心怀恐惧而就诊。观其面色憔悴，舌质淡红，脉细。证脉合参，乃系肝郁犯胃，胃气不和， 气血因而不足。首宜疏肝解郁，理气和倒 处方细柴胡6g，炒白芍12g，炙甘草5g，制香附10g，生麦芽15g，紫苏梗108，橘络6g，炒枳壳6g，佛手6g，玫瑰花6g·5剂。并嘱其怡悦情志，以励药力之不逮。 二诊6月18日。饮食转佳，精神亦有好转，惟乳房仍形萎缩。肝部已舒，胃气浙复。舌质淡胖，脉细。气血未充，阳明经脉关莽。宜气血双补，以充阳明之络。 处方:生黄芪、太子参各12g，炙甘草4g，白茯苓12g，大熟地黄、炒白芍各12g，当归身10g，陈皮6g，制香附、葛根各10g。5剂。并嘱咐在服药的同时，两手擦热，按摩乳房部，每日2～3次，每次5～10分钟，以改善局部血液循环，有利萎缩肌肉的恢复。 三诊6月23日。服气血双补剂，胃纳倍增，乳房已渐隆起，面色转为红润，气血浙充，阳明经气得养，再以原方加重其剂。 宗张景岳用补之法，'赁乎先轻后重，务在成功之旨。 处方生黄芪、太子参各20g，炙甘草5g，白茯苓15g，陈皮10g，大熟地黄15g，砂仁(后下)2g，当归、炒白芍各15g, 葛根10g，阿胶10g(以酒溶化冲服)。15剂。 局部按摩如前，并网若乳房未复如旧，可再服10剂，不必更方。后以他疾来诊，述说乳房己恢复正常。 (选自《孟景春临床经验集》) |
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