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本病又称“面神经炎”或“贝尔麻痹”：中医称“口眼歪斜症”。是一种急性非化脓性的茎乳突孔内的面神经炎。病因不明，特征为一侧面表情肌发生急性麻痹． 1、复正散 【来源】程爵棠，《临床验方集》 【组成】白附子、防风、白芍各15克，全蝎6克，白僵蚕、川芎、干地龙、明天麻、双钩藤、鸡血藤、胆南星、丹皮各9克，蜈蚣2条，甘草5克。 【用法】上药共研细末，贮瓶备用。每日3次，每次服3～6克，温开水送服。若病重者改用水煎服，每日1剂，日服3次。 【疗效】治疗50例为例，用药5～10天，均告痊愈。 2、蜈蚣朱砂散 【来源】王应萱，《陕西中医》(2)1991年 【组成】蜈蚣18条，朱砂9克。 【用法】上药共研细末，分为18包，每日服3次，每次服1包，用防风15克，煎汤送服。小儿用量酌减。6天为1疗程。 【疗效】自1970年以来，多获良验。据有详细病历记载的141例临床疗效观察，有效率达96.4%，治愈率达84.4%。 3、簇蓼鳝血治面神经麻痹 [方 剂] 蔟蓼草（又名丛枝蓼、火红辣蓼、辣蓼）、鳝鱼血各适童。 [制用法] 将蔟蓼草捣烂，取一半炒热备用。然后将鳝鱼血涂布于患侧面部（如左侧口眼歪斜涂右侧面部，右侧涂左侧），待鳝鱼血干后，即将炒过与未炒过的蔟蓼草混合拌匀敷在涂有鳝鱼血的部位，每天换l次，直到痊愈：一般在敷药10--20 分钟后，患侧面部即有牵拉感，用药一天症状即有所减轻。治疗短的3天，长的7--8天，一般为5天。 [疗 效］治疗25例，除1例自动放弃治疗外，其余24例全部治愈。 4、小续命汤加味和外敷巴豆治面神经麻痹 [方 剂] 肉桂末2--6 克（冲服），附子、麻黄各4克，川芎6克，党参、白芍、杏仁、防风、黄芩、防己、白附子各10克，甘草5克，细辛3克，蜈蚣3条，地龙15克，陈巴豆（1--2 年内药效最好）10--13克。 [制用法] 内服药水煎服。药渣趁热用两层纱布包敷熨患处，凉后加热再熨，反复多次。用药后最好睡觉，以利发挥药效。外敷药巴豆去壳捣烂如泥状（勿放水、油等物），按患者手心大小捏成饼状，置于患侧手心外，外盖敷料后绷带固定。24小时后将巴豆饼翻转再敷24 小时，48 小时后将巴豆饼取下捣烂，再做成饼状，再敷24小时，共3昼夜。敷药处一般有发痒、发热、起．泡，甚至沿手臂到颈项、面部胀痛，眼睑浮肿等反应，均属正'常，无须处理。反应太大可将敷药取下，反应很快减轻消失。若过后病未好转，可按原法再敷1次，治疗期适当休息。 [疗 效] 治疗500例，痊愈443例，显效34例，好转8例，无效15例。 5、蒲氏番蜜膏治面瘫 [方 剂] 番木鳖（即马钱子）500克，白蜜适量。 [制用法] 将番木鳖加水3600毫升，煮沸20分钟，趁热刮去外皮，取净仁切片置瓦上文火烘酥，研筛为细末，白蜜调为稀糊状，文火煎熬15分钟，待温备用。将药膏涂患侧面部（向左边斜涂右侧，向右边斜涂左侧），厚约0.2 厘米（口、眼部不涂），用纱布覆盖，每日换药1次。搽药处3--5 天发生奇痒，6 --8 天出现粒疹，9--14 日若疼痛剧烈，则为病愈先兆，即可停药。 [疗 效] 治疗224例，痊愈199例，好转18例，无效7例。 6、复方天牛膏治面瘫 [方剂] 天牛虫286克、川芎、当归各500克、黄连600克、黄丹360克。 [用法] 将天牛虫研细过120目筛备用。再将川芎、当归、黄连与食用植物油2500ml ，同置锅内煎枯，除渣滤过，熬至滴水成珠，另取黄丹，加人油内搅匀，收膏。取膏用文火熔化后，加人天牛虫粉搅匀，分摊于纸上即得。每张药膏重2 克，含天牛虫粉：0.2 克，料可制1450张。同时取患侧听宫、下关、翳风为主穴，颊车、太阳、大椎穴为配穴。选定穴位后，将膏药加湿熔化，每个主穴贴1 张，配穴视病情加减。每5天更换l次，为1疗程。总疗程不超过35天。 [验 证] 治疗315例，痊愈率为78.41% ，有效率95.24％。无效15例，显效35例，好转18例。 [备注] 引自1995年《 江西中医药》。/ 7、天地膏治面瘫 [方剂] 天麻、南星、钻地风、白僵蚕、白及各7.5克、巴豆5粒（去皮）、鲜生姜500克。 [用法] 上药（前6味）共研细末，用生姜捣汁调和成膏，备用。用时取上药适最，贴于患者面部健侧（右歪贴左，左歪贴右），外以纱布盖上，胶布固定，7--8 小时即可取下，每天换药1次。 [验证] 治疗450例，病程5内年。一般1剂即愈，有效率达90％以上。 [备注] 引自1981年《 黑龙江中医药》 8、番木鳖膏 ［药物］番木鳖 ５００ 克。 ［用法］上药加水 ５００ 毫升，煮沸 ２８ 分钟，趁热刮去外皮，取净仁 切片，放纸中置瓦上，文火焙烘酥，研筛成极细粉，用醋 调成稀糊状，文火煎炙 ２５ 分钟即成，待微温备用。 用时将番木鳖膏涂面部患侧（口眼歪左涂右，歪右涂左），一天换药１次，洗尽黑垢后每天用鲜人乳擦 ３ 次，连用 ３ 天。 ［疗效］此方治疗面神经麻痹 ２２４ 例，痊愈 １８９ 例，好转 ８ 例，无效 ２７ 例。 ［来源］蒲世林． 陕西中医 １９８５； 9、中药外洗方 ［药物］桂枝 ３０ 克，防风 ２０ 克，赤芍 １５ 克。 ［用法］上药水煎，煎液温度适宜时，趁热擦洗患部，每天洗 ２ 次，每 次 ２０ 分钟，以局部皮肤潮红为度。 「疗效］此方治疗面神经麻痹30例，痊愈26例，好转3例，无效1例。 ［来源］黄光洪?湖南中医杂志 １９８７；（２）：封 ４ 10、活血祛风汤 ［药物］当归、防风、白芷、南星、羌活、天麻、白附子各 １０ 克， 全蝎、地龙、僵蚕各 １２ 克，丹参 １８ 克。 「用法］每天 １ 剂，水煎服。 「疗效］治疗面神经麻痹27例?痊愈23例。显效１例，无效３例。 「来源］ 贺哲，等，四川中医 １９９０；（３）：３１ 11、面瘫方治疗面瘫 [方 剂] 当归、川芎各10克，蜈蚣3条，蝉蜕、甘草各6克，鲜地龙10条（焙干酒炒同煎），乌附片（先煎30分钟）、防风、钩藤、僵蚕各13克[制用法] 上药加水煎3次，分3次温服，每天1剂，饭后服。 [疗 效] 均单服上方治疗24例，治愈20例，无效4例。无效4例中， 【来源】名老中医秘验方（1）v 12、正容汤 [处方组成] [处方来源]陕西省澄城县医院黄鹤岭 13、王氏内外方 [功能主治]功能扶正祛风，助阳散寒，温经通络。主治面神经麻痹。 |
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