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中医药作为实践医学需要继承与创新，能否生存与发展取决于疗效，能否赢得更大的疗效取决于人。 因此，中医药事业发展的第一要素是中医人。每一位中医执业人的梦想是成为“名医”。医术至精、医德至诚、方为大医。人们通常认为，大医即为“名医”，却忽略了“明医”。 “名医”一词流传久远。说起“名医”许多人都会如数家珍，从古至今不乏其人。提起“明医”很多人就知之甚少了，这是因为不解“明医”一词其意何为。 “明医”与“名医”音同义不同，有关联也有不同。多年以前，余瀛鳌、王永炎两位中医名家从不同角度作了阐释，可以说是经典之说。 所谓“名医”，基本要素和条件，一是学术临床水平高，二是在社会上的名望重。 所谓“明医”，是指廉明的医生，明智的医生。一定是学验俱富，不仅是学理渊深、明晰，更重要的是诊治疾患，在溯因、辨证、论病、施治等多方面，能够心知肚明，治效显著，并富有远见卓识。 “明医”一词，似未见于早期经典医著，在金·成无己《伤寒明理论》中，当时的名家严器之为该书所写的序言中说：“余尝思历代明医，迴骸起死，祛邪愈疾”。 “名医”与“明医”，都应是人们心中的好医生因而受到尊重。但在现实情况下，可能因为存在多种复杂的社会因素，“名医”也可能有个别人盛名之下其实难副，而“明医”则不应有这样的个别情况。 已故名医关幼波教授曾说：“医乃明医，儒乃达儒”，一个明医必定品性高洁、资质超群，一肩明月、两袖清风、磊落光明，绝非浪得虚名者可比。 李孔定教授曾说过：“名医不是说所有病他都能治好。一个好的医生不过是医错时间少、医错程度轻，错了自己能发现并及时改正，如此可称‘明医’。作‘明医’比作名医更难。” 由此可见，如何看待“名医”与“明医”是一个不容忽视的问题，关系到中医院的发展方向，关系到“三名战略”的深化推进。因此，要处理好以下三方面的问题。 一是要“名”与要“明”，这是关系到人才培养的导向问题。中医院人才队伍建设上，要以“名医”为目标，以“明医”为标准，注重“明医”的培养。“名医”不仅会水到渠成，更不会徒有虚名。将培养“明医”作为人才队伍建设的首要工作，做高明的医生，而不是徒有虚名。品性高洁，将治心作为治病之根本。 二是重“名”与重“明”，这是关系到医患和谐的实质问题。“名医”的名声固然响亮，但切不能以名谋私，要切记《大医精诚》中所说，“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求。” 这是明医之道、行医之道与待患之道。“明”医会赢得好口碑，成为患者心中的“名”医，医患关系岂能不和谐。 当前，社会上追逐“明星”、贪图“名利”，这些现象或多或少在侵蚀着医疗界，重“明”就是不要把“名医”与“明星”混为一谈，更不能将“名医”与“名利”连在一起。 三是颂“名”与颂“明”，这是关系到内涵建设的关键问题。名医，是医院的品牌，要宣传、要树立。但是，要有一个前提，名医必须是明医。 颂“名”是要深化“明”的内涵，颂“明”是强化“名”的实质，中医院需要突出文化氛围、文化环境与文化特色。要让全社会了解“明医”、崇尚“明医”，对于净化社会环境有着积极的作用。医院崇尚“明医”、打造“明”文化，对于构建和谐医院、和谐医患，以及对和谐社会建设具有着重大的现实意义。 “名”与“明”要协调统一，才能更好的推动中医药事业发展。“三名”战略是中医院创新发展的必然途径，在实施“三名”战略的具体实践中，将“三名”战略与中医院文化建设有机的结合起来，依据历代中医药名家对“名医”与“明医”辩证关系的论述，笔者提出了“四明”文化观。 一明学理，做到继承创新，教书育人，明辨操守。二明医理，做到德技双馨，救死扶伤，明辨笃行。三明情理，做到情暖百姓，和谐医患，明辨是非。四明真理，做到弘扬中医，惠及民生，明辨真伪。 在“名”“明”之中诠释大医精诚和医院社会责任。只有明学理，才能够培养出高水平的中医药人才。 医院人才队伍，才能高起点引进、高质量培养、高效益使用、高标准管理，无论数量、质量、结构上都科学合理、适应医院发展需要。 明医理，才能够传承中医精髓、强化中医理念、树立中医品牌，积极探索在新形势下符合中医学术规律、有利于发挥中医特色优势、方便群众就医的办院模式。 明情理，才能够真情与患者相处，建立和谐医患关系。医院注重提升医疗服务理念，高度重视行风建设，坚持以病人为中心，完善各项服务流程，尽最大可能满足患者就医需求，以此赢得患者最大的理解与信任。 明真理，才能承担起中医院责任，弘扬中医文化，宣传普及中医养生知识，引导人们关爱生命，关注健康。将“惠及民生，服务群众，奉献社会”作为医院和医务人员责无旁贷之责任。 “名”与“明”是相辅相成，协调统一的关系，无论是对医生个体而言，还是对医院群体而言，都是至关重要的。 注重“名”的同时，更要注重“明”，将知名度与美誉度有机的结合起来。以“名医”引领示范，推动“明医”培养，是我们践行大医精诚的重要途径。实践证明，只有将“名”与“明”协调统一起来，才能有力推动中医药事业发展。(关雪峰)
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