这个问题其实就是问,我们是否可以挽救所有的心肌梗死病人吗? 总体而言,心肌梗死是一个死亡率较高的严重疾病。我国资料表明,六成心肌梗死患者在发病后死亡。在到达医院的患者中,约10%的患者死亡。 到达医院越早,救治的成功率就越高,但不等于所有心肌梗死患者都能救治成功。 第一个影响救治的因素是心肌梗死的面积大小,如果面积过大,会出现休克,血压低,尿量减少,死亡率会较高。 其二是梗死是否累及心脏的传导束,如果累及的话,会有两种严重情况,一个是室颤,需要电击除颤;另一个是心脏停搏,这两种情况都需要尽快处理。部分患者尽快除颤,仍会反复是颤。 第三,是否有心脏破裂,如果心脏破口小或破裂的位置不致于马上致命,还有救治的机会。否则基本上没救。 当然,还有一些影响病人是否能够存活的因素,比如医院有无做介入治疗的条件等,与医院的救治水平也有一定的关系。 虽然在规范诊疗的基础上,到医院的病人绝大多数能够存活下来,但有十分之一的患者主要是因为病情的原因,在住院期间死亡。 |
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