什么样的牙齿才该拔，答案全在这里了，别让牙医再骗你了!!!

我们都有过这样的体会，只要牙痛去看牙医，牙医总是会建议我们拔牙，说是建议，但是对于什么都不懂不想再忍受牙痛的我们来说，可不就是直接拔了吗？拔完牙还要种植牙，折腾下来花了不少钱，从此你已经少了一颗真牙。

拔牙是口腔颌面外科最常用的手术，是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身疾病的手段。由于口腔医学各科的进展，很多病牙可以经过治疗而恢复功能，因而拔牙的适应证也随之变化。

要决定一个龋坏牙是否需要拔除，一般要考虑以下几个因素：

1.看患牙牙冠的破坏程度。如果牙体组织破坏过大、过深，患牙的牙冠无法修复，则需要拔除。需要强调的是，看牙齿最终的破坏程度，需要将牙齿上面的龋坏部分去除干净后，根据剩余健康牙体组织的量进行评估。

2.看患牙牙根的状况。如果患牙牙根太短、根管壁太薄、根尖区或根周牙槽骨破坏过大，则需要拔除。牙根条件较好的，应做完善的根管治疗。经过根管治疗的条件较好的牙根，可以用于做桩核冠修复患牙。

3.看患牙与邻牙和对颌牙的关系。如果患牙和邻牙及对颌牙的关系正常，就有利于修复治疗，如果关系不良，又无法矫正，则需要拔除。

牙齿拔除后，可以根据情况选用种植牙、固定义齿或活动义齿的方法修复缺失牙。

下面几种情况可考虑拔牙。

1.牙体病

牙齿大面积龋坏难以修复者。有时如果牙根及根周情况好，可考虑保留牙根，经过根管治疗后桩冠修复或作覆盖义齿。

2.根尖病

根尖周围病变，用根管治疗、根尖切除或牙再植术等方法无法保留者。

3.牙周病

晚期牙周病，牙松动较重，牙周骨组织大部分破坏者。

4.移位或错位牙

影响功能，妨碍义齿修复的移位或错位牙及过长牙，可以拔除。

5.多生牙

异位影响美观时应拔除。

6.阻生牙

阻生智齿反复引起冠周炎或邻牙龋坏者。

7.滞留乳牙

乳牙滞留，影响恒牙萌出者。

8.治疗需要

因正畸治疗需要减数的牙，放疗治疗前放疗野内的病灶牙，良性肿瘤或囊肿波及的牙无法保留者。

9.外伤牙

牙因外伤折裂至龈下或有根折者。

10.病灶牙

可疑为某些疾病，如风湿病、肾炎、一些眼病（虹膜睫状体炎、视神经炎、视网膜炎等）的病灶牙可考虑拔除。引起某些疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，在急性炎症控制后也应拔除。