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如何治愈顽固的复发性尿路感染?

 余丹菁 2017-05-09
复发性尿路感染

尿路感染是个常见病,经常会困扰患者的生活和工作,尤其是反复发作的尿路感染。复发性尿路感染是指每年发作3次以上,连续二年或以上的尿路感染。复发性尿路感染国际上推荐低剂量长疗程抗生素,但沒有一个共识的方案。



上海中山医院肾病科蒋教授和上海市第六人民医院肾病科简主任医师经近10年的研究,使该病的治愈率达89.8%。

主要的治疗原则如下


1

长疗程釆用分期治疗方法,先治疗期,再巩固期,再维持期,再观察期。前二期治疗后保持尿常规正常一个月,维持期保持尿常规正常三个月。


2

坚持按方案治疗不间断,平均治疗周期12个月,最长达二年半。最大年龄82岁。

3

选用有效抗生素,按尿培养药敏试验选择,如尿培养阴性,则选用耐药性少的抗生素,如法罗培南,磷霉素,呋喃妥因,三代头孢等。根据尿检查鉴别抗生素有效性。

4

為减少抗生素耐药性和不良反应,可以选择有效抗生素34??轮流使用,每抗生素用710天。

5

釆用中西医结合可以提高疗效。可在用抗生素同时,选择一个中成药,合并应用。可以减少治愈的总疗程。






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