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肩颈系列(四)颈椎病高血压案例【2016--1--29宋朋飞】

 乐山有大佛 2017-05-09
  本期针者:宋朋飞。1999年毕业于洛阳医学专科学校,曾在河南省中医学院第三附属医院进修。2014年于冰台先生处学习立新七针。现在洛阳市栾川县城诊所开展中医临床工作,以针灸为主,主治颈肩腰腿痛、内科以及慢性病调理。
  责编导读:纯针刺治疗颈椎病高血压案例,治疗过程立体的考虑:经脉系统、经筋系统、营卫系统,看官见仁见智!
  孟**,女,36岁,农民
  初诊日期:2015年7月18日
  自诉:头疼头晕3年余,双肩发沉伴双手麻木2年。平素偶尔有胸闷气短。高血压5年,平时服用降压药物。
  查体:风池、风府、大椎、至阳等处发紧,双肩外俞压痛,左侧有条索状结节,天宗处压痛。血压:160/100mmHg
  诊断:
  西医诊断:颈椎病,高血压病。
  七针诊断:髓海不足,手太阳经筋瘀堵。
  治疗思路:先通督脉为主,疏通筋结。
  治疗过程:中号员利针刺腰俞、腰阳关、至阳、大椎,小员利针刺风府、风池,支正毫针。
  疗效:针后感觉头部轻松。
  复诊日期:2015年7月23日
  自诉:头痛头晕减轻,前额发紧,两太阳穴轻微疼痛,风府处仍有不适,手仍有麻木。
  查体:风府、风池压痛,天宗压痛,左肩外俞条索状结节压痛。血压:140/80mmHg
  治疗思路:主要疏通局部筋结。
  治疗过程:风池、风府小号员利针,肩外俞小号员利针,左侧天宗员针揩摩。
  疗效:头脑清醒,头后部不适感消失。
  三诊日期:2015年7月29日
  自诉:头痛头晕缓解,头顶至前额部仍有发紧,手麻木感消失。
  查体:大椎处有轻微压痛。
  治疗思路:处理大椎,调卫气。
  治疗过程:刺大椎中号员利针,毫针刺攒竹、目外眦。
  四诊日期:2015年8月14日
  自诉:无头疼头晕,手麻木未出现。仅剩头顶部稍发紧,枕部稍紧,大椎部不适,其他无不适。
  查体:风府紧,至阳有压痛。
  治疗思路:患者症状不明显,考虑局部疏通不彻底,以疏筋为主。
  治疗过程:风府小号员利针,大椎、大杼、至阳中号员利针疏通。
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