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名老中医姜春华的学习方法(2)
威灵仙/于郑州
（本图书馆方剂请咨询医师或药师后使用）
 我对于学术没有偏见，尤其是对于中西医没有门户之见。认为这两种医学都是面对着病人，我们的医学知识只怕是少，不怕是多。《扁鹊传说》“医之所病病道少。”这是有心肝的话。做中医多一些西医知识有什么不好?只要立足于中医，吸收西医的东西起帮助作用，做到“西为中用，古为今用”。前人说：“他山之石，可以攻玉”。我是用西学不用西药。所以存“遥从”期问，又自学了商务出版的《内科学》。那时西医水平还不高，出版物也很少，今天看来都是些陈旧不堪的东西。抗日时期阅读了日本同仁会的《内科学》和林房雄的《药理学》等，抗战结束后卫阅览了新医进修丛书，除内科外还学了《病理总论》及《物理实验诊断》。我差不多自学完了西医学当时大学的教程，不过同现代医科相比差得多了。自学期间还利用晚上去听课，参加西医进修班的学习。
我从陆先生自学《内经》全书时，先看王冰本。
有许多不可解处，王氏也避而不注。后来取《医部全录·汇注》作参考，因为此书除王冰外还收载了马莳、吴嵬，张志聪诸注可以汇参，但仍觉得有些地方牵强穿凿。
我因要读快读多，以致常象老杜之“读书难字过”。但对于《内经》属精读类，不得不翻字书。找考据家有关周秦著作中的文字考据，虽然要花些时间，可是对某些字搞清楚了而且．也旁通了其他，这是我得益的地方。
关于运气学说有强调其重要者，所谓“不通五运六气，遍读方书何济”。也有人贬为无用，“学之徒劳无益”。“遥从”讲义说它虽无实用，但不可不知。我起先也不注重，后来看到其他书中淡论这些问题时，才日起了兴趣。我在读《内经》全书时，做过笔记，在某些专题上作了图表。表的好处是将原来分散的集中起来，眉目分清，图的好处是将它的相互关系以图示表达出来。这两法既加深了理解又加强了记忆，我是从整理的方法求理解。我学习时不用西医知识对照，因为他们是两个系统，不能用那一系统对照这一系统，而是纯从原书的系统理解。心知两个系统，这点经验很重要，对于西学中来说更为重要。
我少壮时看病，凡日问诊过的病人，入夜查阅前人治验。今日治疗如果有效，可依前处理，如果无效，就考虑前人方法可取之处。也查考西医对这个病的认识，参照印证。我体会在应用时的学习比平时泛泛的学习记忆得更好。抗日战争爆发，四郊县人民拥入租界(上海原有公共租界和法租界)避难，扶老携幼，檐下拥挤不堪，露宿冷食以致疫疬流行。当时有肠伤寒、斑疹伤寒、回归热、肺炎、疟疾、痢疾、天北等，由于治疗要求，我复习了现代急性传染病的知识，翻检了古代的天行时行瘟疫、温病专著，自《肘后》、《千金》、《外台》、《瘟疫论》到叶，王、章、吴诸家温热学说并各家温热医案，以搜求“瘟疫”的治法。我对那些理论和方法，通过临床实践，稍微有些体会，知道了中医治疗温疫的长处在哪里，不足之处在哪里。“没有调查就没有发言权”，我看医学没有实践或实践不足，只能说是有些书本体会，没有发言权。解放以后我们在医院里看不到急性传染病，偶尔下乡巡回医疗，还可能看到一些“温病”。
在抗战期间，担任丁余无主办的中医专科、时逸人主办的复兴中医学校，朱小南主办的新中国医学院教学工作，教的是《伤寒》、《金匮》，《药物》等课。为了教好课不得不先学好。每备一堂课，先是搜集各方资料，二是充分理解，三是融会贯通，四是使之条理化。取材宁可多，用时宁可少，主要是“精”。
我后来多年在中医提高班、西学中班以及各种讲座讲学，原则都是这样。用功的准备不但有利于学者，对本人来说也得到提高，是输出、也是输入。教人认真，也就是自学认真。
从方药主治及配，五行规律
年青时看成《注解伤寒论》卷首图表有标本问气等，看不懂，认为伤寒难学。后来看陈修园的《浅注》文似易解，但碰到标本问气又觉得玄了，张令韶的书也是如此。看《伤寒论》白文不觉得玄，是部朴实的书，可是它给注家们搞成了玄学。看了陆先生的《伤寒今释》，觉得解释清楚，有独特之见，怡然理顺，涣然冰释。在理解的基础上再看方有执《条辨》，张璐、程知、魏立荔、舒驰远、柯韵伯、徐行、程应旄诸家，并涉及近人黎此留《伤寒论注》、谭次仲《伤寒评志》、圈德润《伤寒论评释》，日人丹波《辑义》、《述义》以及山田氏《集成》等。在阅读过程中，看到涂灵胎《伤寒类方》和东洞吉益的《药征))，觉得他们的方法是由综合到分析，又由分析到综台，如把桂枝汤证集在一起，进行综合，得出桂枝汤整个的适应范畴，其他汤证也这样，如附子，把凡有附子的方子列在一起分析，是附子所主证，用笔圈在字旁，再加综合，得出附子治脉沉微或欲绝，恶寒或背恶寒，四肢厥冷，嘱汗不止，身疼痛，总括起来是强心镇痛。在汤证和主治的基础上对于药物的配伍作片也进行了分析，譬如麻黄配桂枝、配附于、配石膏、分别各药配伍的不同，治疗的病情不同。掌握了这些配伍法则，在临床时就能灵活配伍应用自如。我认为掌握仲景配伍的规律，最为重要，以此规律配方，即是仲景方；后世各方配伍方法多从此出，虽然药物不同，其理致则同。仲景书中有些难解之处，后人勉强解释，穿凿附会。对这些地方，我常从一经整个精神来理解垒书精神，或从临床印证，也常从现代医学来理解。
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