 2016年已经远去，2017也走了近半，似乎没有留下什么，可是错过了很多。 在去年年初，胫骨的疼痛一直伴随我的左右，特别是最高兴的采药时光，它如同邪灵附体挥之不去。终于下决心手术，很憧憬手术后的健康快乐，畅想手术后的奔走山野、悬崖采药、丈量天下，那感觉太美好了。 手术后 于是在2016年的1月，我进了手术室，从上午到傍晚，迷迷糊糊听了九个小时的切割、钻孔以及医生护士的对话，终于带这一个大铁圈（外固定架），出了手术室住进了病房。 当腰麻散去，臃肿的小腿，疼痛无比，是坚持微信讲课、病房为人看诊、是家人悉心照顾才让我平静下来。每天调螺丝拉伸骨头一毫米，让骨头自己慢慢生长，开始是任主任、廖医生给我调，后来就是自己给自己调，这样的体验，是难得的人生苦修，在牵拉与疼痛中，我的骨头逐渐长长，也完成了医生与患者角色的合二为一。 我查了资料，这样的手术方案，是苏联人发明的，原来骨头还可新生，人体太过神奇，有太多奥妙等着我们去发现，只要条件合适，理论上任何疾病的发生都有他的原因，去除病因，激发身体的修复机制，任何疾病都可以康复。 拔出钢钉 中医讲肾主骨，很多人说胡说八道。我买了些上好的鹿茸，打成粉，装在胶囊里服用，而鹿茸是非常好的补肾中药，被称为血肉有情之品，对骨头生长非常有帮助。事实上我的骨头生长速度，是同类病人中最快的。其实古人极具智慧和务实，把生活、治疗过程中，人体实验得来的数据和信息，全部客观地记录了下来，又认真总结反复认证，才有了我们今天的人体试验治疗学——中医学。 说到手术，很难理解中国在隋朝就有据可查的开腹肠吻合手术（中医典籍《诸病源候论》记载），可是这样的技法又没有像今天的西医手术那样发展铺开。可是古代的战乱造成了多少开放性的伤口，他们手法复位，中药内服外敷，似乎也有不俗的表现。终究是文化保守，古人讲：身体发肤受之于父母，岂可损伤。所以中医手术治疗最终淹没在历史的长河中。 值得一提的是，在17世纪，曾有一名操浙江口音的外科学家作了阑尾切除术，其步骤与方法与现代外科手术基本相似，其中对阑尾炎的描述维妙维肖：“切开腹壁……有形如蜈蚣昂头出，急以刀钳去之”。说明这一时期的中医外科学家，在封建统治的高压下，还是做了大量卓有成效的工作。 干祖望老前辈有一文《莫把祖国医学遗产言为来之西医》，节选一部分分享给大家，看看古人的一些外科手段，会让你脑洞大开，以下黑色字为原文节选： 余要求进修生戴口罩。尔侪讥余“学洋医”。要知口罩，作自中国元代，事见意大利旅行家马可波罗《东方见闻录》中。西医使用仅九十年，而中囯使用则七百年矣。 灌肠，最早为《伤寒论》之蜜煎导和《千金要方》之“猪羊胆”。可知中医用“开塞露”、“甘油锭”式通便法已一千七百年。西医一般灌肠才一千三百年。 导尿，《医事启源》转引《千金要方》之方法，为用于男性，已沿用一千三百年。《卫生宝鉴》之用于女性者，亦五百六十年。 鼻饲法，始于《圣济总录》，已八百五十多年。 十一世纪，世界上第一个人工喉在中国问世，事见《梦溪笔谈》。 《儒门事亲》中初次介绍内腔镜钳取异物的方法。 用圈套器摘除鼻息肉，为《外科正宗》首创。 鼓膜按摩术，初见于《景岳全书》。 开口器为《焦氏喉科枕秘》发明。 《喉科秘钥》：“于病人脑后，先点巨蜡，再从迎面用灯照看，则光聚而患处易见矣。”可知现在耳鼻喉科检査时的采光方式，在祖国已沿用一百二十余年。 扯远了，任何学术、技术的发明与流行，都需要有适合孕育的文化背景和广泛的社会需求。 中国内敛，西方外放，中国内敛是有儒道佛的思想约束，西方的外放是有文艺复兴思潮的鼓动。而当今的社会，中国在向外放迈步，而西方却兴起了走向田园宁静。中医之于西医，国画之于素描，歌剧之于京剧，武术之于拳击，哪一个不是因为文化差异而形成最终之不同。 说到中医，不得不说今天中医的没落。当代的快节奏生活，金钱唯一，是社会的常态。一个国家的实力由GDP决定而不是文化，一个单位的好与不好，判断的标准是能不能获得更多的利润，一个人成不成功，是你有没有钱。所以钱是当今社会衡量实力的标准，拜金是常态。现在哪个行业不是金钱第一，连学校、医院都有着年度目标。 武宁老家义诊 举例来说，为什么补课盛行，是老师无私奉献的觉悟都到达了新高度吗？不是，是因为老师也是人，他也要生活，他不得不为家庭子女多挣点。现在太多的不正常变成了正常，说明社会出了大问题。 记得刚刚出来上班的时候，医院里有三个科室可以选择，我选择了老本行中医，当时医院的老乡，也是长辈就说我傻，为什么？因为中医不搞钱，他说，你望闻问切，一般也不做检查，一个发热的病人，开三包药，才几十块钱，西医查个血，拍个胸片，再输液，那是多少钱？搞中医，没有出息的，看好了，那是你的本分，没看好，人家还说中医真是忽悠人；西医没看好，人家会说我这是不明原因发热，得到北京、上海去。过几年，你的收入和同级西医医生的收入会有很大的差距，到时候家人都跟着你受罪，你没钱呀！ 谭老师指导学习中药标本 可是我还是傻傻地选择了中医，总希望少花钱为大家解决问题，事实上收入真的是只能穿衣吃饭。现在中国西医大行天下，中医苟延残喘，关键的原因就是收入。总能看到中医改行做西医的，很少有西医来学中医的。你现在去医院，如果是骨折了，还有哪位医生为你用传统手法复位接骨，很少了，为什么？拍片、接骨、固定、中药，这才多少钱呀？如果是拍片、手术、上钢板、输液住院、康复训练再取钢板，那又是多少钱？ 中医人才流失严重，生活不体面，医生也是人，做西医何乐而不为呀！这样的大环境，中医在国家医疗机构内生存艰难。老百姓说好中医在民间，不是空穴来风。所以人家老中医挂个号一百、两百大家应该理解，如果你去住院得花多少？再想想，你去理个发多少钱？ 路边讲解药材 手术后，我一直在治疗，最近又住院了。有一年多没有上班，领一点可怜的工资，承受着疾病的痛苦和生活的压力。还好治疗期间有大把的时间，时间从来没有这麽富余过，所以可以看书、讲课、写文章还能拄个拐杖去路边看看药草，帮找过来的老病人看看病。去年北京的一家慈善机构组织了一次义诊，开车过来接我去东林寺，在寺庙里为大家看了三天病，还有偶尔会老家散心休养，也为家乡的相亲看看病。承受着病痛、拄着双拐，想着为病人做点什么，践行着自己的医生誓言。 蔡锦芳老前辈诊所参观学习 中医的路，很艰难，因为学无止境；中医的路，很艰难，因为我们是孤独的中医者；中医的路，很艰难，因为我们面对太多的疑难。当孤独坚持的时候，庆幸有患者的一路支持，最痛苦的不是大环境的不利，也不是他人的指指点点，而是面对充满信心的病患，有时我们是那么的无力。 最近住院，再次手术，每天换药，当镊子在骨膜、骨髓腔划过，那就是关云长刮骨疗伤之痛吧，每每都是一身的汗，可是这个终究会过去。心中长久的痛是经常面对病人疾患的无力，所以这辈子是不能消停了，看书、看诊、再看书；拜师、看诊、再拜师。这样我才能不断提高，尽可能的去解除疾苦，让心中充满能量。 卸去大枷锁 病人是我永远的动力！ 转身看这两年，想得比较多，做得比较少，推掉了很多病人，无法参加中医活动，但是愈发的坚定信念做一位好医生，做一位好中医。 用孙思邈老前辈的《大医精诚》作为我永远的行医准则： 凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避嶮巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。 一直陪着我的是你们 |
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