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姜春华(1908～1992年)，字秋实，汉族，江苏南通县人，著名中医学家、中医脏象及治则现代科学奠基人。从医60余年，学验俱丰，临床疗效卓著。先生自幼从父青云公习医，18岁到沪悬壶，复从陆渊雷先生游，30年代即蜚声医林，曾执教于上海中医专科学校、上海复兴中医专科学校、新中国医学院等，还受聘为《华西医药》、《北京中医杂志》、《广东医药旬刊》、《国医砥柱》等杂志的特约编辑。60年代初即提出“辨病与辨证相结合”的主张，治学勤奋，勇于探索，曾提出“截断扭转”独创性的临床治疗观点。为中医和中西医结合事业做出了可贵的贡献。1954年先生进入上海第一医学院任中医教研室主任、脏象研究室主任，相继兼任内科学院(现称华山医院)、中山医院中医科主任。历任国家科委中医专业组成员，卫生部医学委员会委员，全国血防委员，中国科学院上海分院特约研究员，上海市高级职称评审委员会委员，全国发明奖特邀评审员，上海医科大学教授、博士研究生导师，《中国医学百科全书》编委，《辞海·中医分册》主编。 案例一 张××，女性，45岁，职员。 有无黄疸型肝炎史，HBsAg反复阳性1年半，其他肝功能正常。饮多尿少，浮肿，头晕耳鸣，唇干，烘热汗出，经期紊乱，舌偏红，苔薄，脉细数。辨证为气阴两虚，兼有邪毒留恋。药用党参9g 黄芪15g 五味子6g 茯苓15g 黑大豆30g 全瓜蒌15g 知母15g 黄柏6g 羊蹄根15g 加减服用1月，肿消，其他症状明显好转，HBsAg转阴。后天连续化验数次，随访年，HBsAg持续阴性。 案例二 张××，住院病人，年青力壮。 诊为急性肝萎缩，诊得嗜眠，黄疸腹胀满，已入肝昏迷前期，自谓不救。舌质红苔黄腻、脉弦数。处方：生地30g 犀角3g 丹皮10g 连翘10g 石斛10g 生大黄15g 地鳖虫10g 桃仁10g 大腹皮、大腹子各10g 枳实10g,7贴。 二诊：得下臭秽甚多，腹满减，证虽改善，尚未乐观。原方加人参3g 黄芪50g 7贴。 三诊：以后经一月调理渐瘥。 案例三 王××，女，49岁。初诊：1975年11月27日。 肝病10余年，近3年来谷丙转氨酶时高时低，10月27日开始腹胀，11月24日发现腹水，神疲乏力，面色晦黑，巩膜黄染，身体消瘦，胫骨前微肿，胃纳差，唇色暗红，脉滑。肝功能检查：谷丙转氨酶324u，锌浊度35.3u，一分钟胆红素／总胆红素＝1.2／2.2，白、球蛋白倒置，丙种球蛋白35％，碱性磷酸酶13.5u。此为肝硬化伴腹水，症属瘀血阻滞，虚实挟杂，治宜活血化瘀为主，兼以益气扶正，利水除湿。处方：制大黄9g 桃仁9g 地鳖虫3g 田基黄30g 对座草30g 黑大豆60g 炮山甲6g 鳖甲15g 党参9g 蟋蟀10只，7贴。 二诊:腹水见退，黄疸，脚肿，纳佳。处方:上方加茵陈30g 郁金30g 延胡索9g 14贴。 三诊:腹水消失，胃纳好，肝区疼痛，鼻衄。处方:制大黄9g 桃仁9g 地鳖虫3g 茵陈30g 对座草30g 黑大豆60g 生山栀9g 田基黄30g 炮山甲6g 鳖甲15g 丹参9g 黄芪9g 茅根30g 茅花9g 21贴。 四诊：晚间剑突下痛，牵连上胸，胁痛不剧，易寐便稀。处方：上方加延胡9g 14贴。 以后一直用活血化瘀方为主随证出入，症状好转，腹水消失，病情稳定。复查肝功能：谷丙转氨酶40u，锌浊度18u，丙种球蛋白19.2％。 |
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