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昨天，包括人民网微博在内的国内许多媒体，都推出了《冰城医护人员坚持抢救，突发哮喘男子已能自主呼吸》，报道了哈尔滨市一56岁的男子因哮喘病突发导致呼吸受阻，被送到哈尔滨市第二医院时，呼吸、心跳、血压均为零，且已经过了10分钟，已符合死亡标准。该院急诊医护人员经过25分钟的持续抢救，该男子在心跳停止了约30分钟后，恢复了自主心跳和正常血压。 我们不否认这例病人的成功抢救，但问题是呼吸、心跳停止10分钟，还能抢救成功，这是不可能的，要么是时间计算的错误，要么就是杜撰的时间，这样的报道会误导大众。 其实，媒体并不是第一次犯这样的错误。2004年10月13日，人民网就报道了《心脏停跳三小时后成功复苏，创造医学史上奇迹》 看到这样耸人听闻的标题，我们不禁要问，心脏停跳人体究竟能维持多长时间？ 科学研究发现，大脑对缺氧的耐受较差，一般只有4～6分钟。如果缺氧可以在这段时间内改善，病人的脑功能可能部分或完全恢复；一旦超过这一时间，大脑皮质细胞就会出现不可逆转的损害，导致大脑功能的完全丧失，出现脑死亡。 几小时后，大脑组织会发生坏死和溶解。大量医学研究证实，真正的脑死亡是不可能恢复、没有治疗价值的。 由此看来，心跳骤停应在4～6分钟内得到有效的治疗，通过心肺脑复苏技术维持心脏“泵”的功能，让大脑得到基本的血液供应，给病人的治疗争取时间。而把人工按压维持心脏搏出血液的时间，也算作心脏停跳的时间，不仅不科学，而且容易造成误解。 笔者认为，抢救心跳骤停的病人需要分秒必争，因此，正确宣传心跳停止的时间、普及心肺脑复苏知识，做到现场抢救、院外抢救，缩短心脏“罢工”的时间，才是提高抢救成功率的关键。媒体经常出现这样的报道，看似正能量，其实，传递的是负能量： 首先，传递了错误的科学知识：大量的科学研究证实，大脑对缺氧的耐受时间为4～6分钟，但媒体传递的是心跳停止10分钟，几十分钟，甚至几个小时都可以就活，错误的科学知识只会误导百姓。 第二，延误了病人的抢救时间：如果几个小时都可以就活，那么，心跳骤停后，我们还急什么？如果百姓中形成了这种概念，是不是会延误抢救的时间？ 第三，增加了医院无效的工作量：按照医学常规，心跳骤停后，如果抢救30分钟，心跳无法恢复，就可以宣告临床死亡。媒体大肆宣传心跳骤停后几个小时还可以救活，势必给百姓一个还可以救活的希望。其实，大量的临床实例证实，这样的抢救是徒劳的，只会增加医院的无效工作量，增加家属的经济负担。除非病人在30分钟的抢救过程中，心跳曾经恢复后，再次停跳，可以继续抢救外，其他延长抢救时间是没有意义的。 第四，可能会增加医患矛盾：正是因为众多媒体这种“正能量”的宣传太多，导致医生抢救30分钟后，不敢宣告临床死亡，而是采取与家属谈话，征求家属意见的方法，只要家属不同意放弃，抢救就必须继续。一旦医生强行宣布，就可能会导致医疗纠纷的发生。 因此，笔者希望媒体能够普及心跳骤停的相关知识，停止这种博眼球的“正能量”宣传，从科学的角度，理性地宣传，不要在心脏停跳时间和延长抢救时间上做文章了。 ~~~~~~~~~~~~~~~~~ 【温馨提示】： 健康难得，健康知识就像甲骨文； |
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