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杨继洲《禁针禁灸》篇

 牛頂首鼠 2017-05-17

禁针穴歌
脑户囱会及神庭,玉枕络却到承灵,颅息角孙承泣穴,神道灵台膻中明,
水分神阙会阴上,横骨气冲针莫行,箕门承筋手五里,三阳络穴到青灵,
孕妇不宜针合谷,三阴交内亦通论,石门针灸应须忌,女子终身孕不成,
外有云门并坞尾,缺盆主客深晕生,肩井深时亦晕倒,急补三里人还平,
刺中五脏胆皆死,冲阳血出投幽明,海泉颧髎乳头上,脊门中髓伛偻形,
手鱼复陷阴股内,膝膑筋会及肾经,腋股之下各三寸,目眶关节皆通评。
禁灸穴歌
哑门风府天柱擎。承光临泣头维平。丝竹攒竹睛明穴。素髎禾髎迎香程。
颧醪下关人迎去。天牖天府到周荣。渊液乳中鸠尾下。腹哀臂后寻肩贞。
阳池中冲少商穴。鱼际经渠一顺行。地五阳关脊中主。隐白漏谷通阴陵。
条口犊鼻上阴市。伏兔髀关申脉迎。委中殷门承扶上。白环心俞同一理。
灸而勿针针勿灸。针经为此尝叮咛。庸医针灸一齐用。徒使患者炮烙刑。

 

    《针灸大成》一书是明朝杨继洲先生所编撰著作的,算是收集针灸资料最丰富的一部书。里面选集了《内经》、《难经》、还有当时在明朝可以收集到的各类针灸典籍,还有杨氏家传的与他自己的一些经验。
    书中有二个篇章,“禁针穴歌”以及“禁灸穴歌”。禁针穴就是不可以扎针的穴道,禁灸穴就是不可以烧艾灸的穴道,这都是杨继洲参考了很多别的针灸书选取出来的。
“禁针穴歌”记载了有二十二个穴道不可以扎针,有四十五个穴道不可以艾灸。
    分析一下那些不可以扎针的穴道,发现大部分都是在身上的危险处,例如:头上面的骨头缝中间、或是心脏上,或其它比较危险的地方。有些穴道被扎流血了可能会造成不良后果,例如“脑户、囟会、神庭、玉枕、络却、承灵、颅息、角孙”等穴道都在头上,而且是在头骨和头骨相交接的缝里头,甚至于这个缝是好几个缝的接口,这种穴要给扎了针上去,常会发生不可预期的后果,因为以前使用的针很长很粗,假如扎到了里头的“硬脑膜”、更进去到“脑软膜”、甚至于扎到了脑里面的话,会发生很多的问题。
    另外,在“禁针穴歌”里头有“神道、灵台、膻中”等等穴道,都处在胸口心脏部位,假如针到了心脏,可能也会发生一些不好的后果。还有像“水分、神阙”,就在肚脐上,如果扎了针进去会发生危险,“会阴、横骨、气冲”,都在阴部或胯下鼠蹊部,或在前后两阴中间。这些部位,依照中国古时候的礼教来讲,也不可以随便扎针,何况里面也有非常大的动脉通过,所以扎错了针也很危险。
    另外还有好几个穴道也都是这样,例如“手五里、三阳络、青灵”等等,都因为底下有动脉,所以要小心扎针,扎出血来可能都会发生问题。刚刚讲的这二十几个穴道以外,还有一些穴道,特殊的人不可以给扎针,例如孕妇不可以扎“合谷”和“三阴交”。曾经有一些病例,扎了合谷、三阴交两穴,孕妇立刻就临盆,因此,怕孕妇给扎了可能导致流产;所以有这个说法:“孕妇不宜针合谷,三阴交内亦通论”。另外,妇女还有一个“石门穴”,针、灸都不好,“石门针灸均须忌”,为什么呢?因为它可能会使“女子终生孕不成”,一辈子都难以怀孕了。依据近代的研究,发现到“石门”的附近有一个穴道,会使妇女完全不再怀孕,就叫它做“绝孕”穴。
    另外还有几个穴道,例如“云门、鸠尾、缺盆”,恰恰在肺的外边或肺的旁边,假如扎得深,可能会把肺扎破洞,而得到“气胸”之类的毛病。另外五脏,肝、心、脾、肺、肾,或者胆等等这些地方,都要小心扎针,不幸的话,会给扎死的,例如“肩井穴”就在肺的上面,扎深了就麻烦。古时的《内经》有,刺中了心脏一天死,胆一天半死……的说法。
    《针灸大成》的另一个歌诀,“禁灸穴歌”就是讲有些穴不可以灸的。有好多的穴道不可以艾灸,分析起来,有一些在脸上的、在头部的不可以随便烧灸,为什么?脸上的穴道灸了,有可能会把脸给烧花了,会出现很难看的疤痕。头上也有一些穴道,可能因为底下就是血管经过的地方,烧灸也可能会出现一些不可预期的后果,例如“哑门、风府、天柱、承光、临泣、头维”,都是在头部的,假如艾灸了,可能造成血压突然的增高太多,让人不能忍受。另外像“丝竹空、攒竹、睛明、禾顟、迎香”,这些都是在脸庞上的穴道,尤其是恰好在眼睛旁边,要是灸了,可能使眼睛发生一些不好的状况。另外还有很多的穴也都不可以随便灸的。
    在“禁灸穴歌”里,有一句话说,针跟灸最好不要一起用,假如针后又灸或灸后又针,书中认为是不合理的,所以说“灸而勿针,针勿灸”,而且“针经为此尝叮咛”;就是曾经在针经里面叮咛了这个事情。可现在“庸医针灸一齐用,徒使患者炮烙刑”,它说许多的医生,就会针灸一起并用,这样会使患者好像受了所谓的“炮烙刑”。“炮烙”是什么呢?《封神演义》这本书里记载了一种刑具,叫做“炮烙”,是妲姬发明的,用以烧烤被徒刑的人,这种用刑方式,让人很受不了,只有那些狠心的、残忍的、邪恶的人,才会使用这类酷刑。


    一本书叫做《黄帝内经》的,它分成两个部份,《灵枢》与《素问》,也记载了一些针灸的禁忌。
    在此做一些摘要,例如:“刺之禁”这一段,它说不可以随便扎针的状况是什么呢?例如:“新内勿刺,新刺勿内;已醉勿刺,已刺勿醉;新怒勿刺,已刺勿怒”,讲了些什么呢?“新内勿刺,新刺勿内”,就是说刚刚有了性的行为,不可以扎针,而且扎了针以后也不可以有性的接触;另外,“已醉勿刺,已刺勿醉”,说的是,刚刚喝了酒的人,不可以扎针,刚刚扎了针的人,也不可以喝酒;“新怒勿刺,已刺勿怒”,就说了,刚刚发了脾气的人不可以扎针,扎了针以后也不可以发脾气。另外,也有“新劳勿刺,已刺勿劳;已饱勿刺,已刺勿饱;已饥勿刺,已刺勿饥;已渴勿刺,已刺勿渴”的说法,“新劳勿刺,已刺勿劳”,就是刚劳动过度的人,不可以扎针,扎针后也不可以过度的劳累;“已饱勿刺,已刺勿饱”,就是说刚吃饱的人不可以扎针,刚扎针后也不可以吃得过饱;“已饥勿刺,已刺勿饥”,说适才饥饿了的人不可以扎针,刚扎过针后,也不可以让他饿着;“已渴勿刺,已刺勿渴”,就是当一个人,渴得不得了,也不准许给扎针,扎了针后,也不能让总是渴着。它又讲“大惊大恐、必定其气”,有的人刚受到害怕、惊吓,这样的人来扎针的时候,一定要先稳定了他的其气、他的情绪后,才可以扎针。
    另外又说,“乘车来者,卧而休之,如食顷;出行来者,坐而休之,如行十里顷,然后乃刺之。”。也就是说,坐车子来的病人,你让他先躺着稍微休息一下,如吃过一餐饭,大约二、三十分钟吧,才给针刺治疗。而走路来的病人,让他坐着休息,像走了十里的时间,大约五、六十分钟左右的样子,然后才针刺,否则会发生问题,怕病人因此而有脉乱、气散、逆营卫、经气不足的情况,病会入于阴,所以不可在惊恐等等气乱的时候扎针。可是,比较差的医生,根本不管这些禁忌,扎针的时候,会把病人的身体给苛伐了;身体苛伐得太过度,脑髓也会津液不化,以至于“脱其五味”,又称之为“失气”。
    《黄帝内经.刺禁论》讲,扎针如果刺到了五脏会死的,有“刺中心,一日死;刺中肝,五日死;刺中肾,六日死;刺中肺,三日死;刺中脾,十日死;刺中胆,一日半死。”的说法。
    《刺禁论》甚至于还描述,刺中了五脏而死时的状况。可见,古人的实际临证,也曾做过非常深入的研究。有“刺中心,一日死,其动为噫;刺中肝,五日死,其动为语;刺中肾,六日死,其动为嚏;刺中肺,三日死,其动为咳;刺中脾,十日死,其动为吞;刺中胆,一日半死,其动为呕。”
在《刺禁论》也提到一些事情,例如“刺跗上,中大脉,血出不止死”,“跗”是什么地方呢?跗就是脚盘上头有一个穴道,叫做“冲阳穴”,在《针灸大成》的“禁针歌”有一句话说刺中冲阳的情况,“冲阳血出投幽冥”,说冲阳扎出了血的话,就要去幽冥、阎罗王那里报到。跗上的大脉就是冲阳穴,有一条大动脉经过,并且,这个动脉在非常浅层处,所以扎针要很小心,扎流血不止是会死的。
    另外,刺到面上的“溜脉”,跟眼睛有关系的穴道,被刺出了血,会留在目眶里,结果形成一大块的血瘀阻块,可能会压到视神经,或眼睛的某些与眼球活动有关的肌肉,不幸就会看不见了。还有,假如刺头上的穴道,刺中了脑户里头,入脑立死。如果,刺舌下中脉太过,血出不止就会哑了;刺足下“布络”,也就是紫色的小血管或微血管,假如被刺破了流出血来的话,还不要紧,可如果扎到了血脉,结果不出血的话,就会内出血而发肿了。
    另外,还有一些穴道,例如“郗中大脉”也不可以扎针,扎了以后会让人昏,仆倒、脸色苍白脱色;刺中“气街中脉”的鼠蹊部,扎中了血脉,而血不出的话就会肿,叫做“鼠仆”;刺“脊间”,就是脊椎与脊椎的间隙,督脉所过的地方,假如扎中脊髓,就会成为“伛偻”,就是人会驼而成了个罗锅;针刺到“乳中、乳房”等都会肿;刺到“手鱼腹”,鱼腹底下都是小血管,要是血流不出来,那也是非常危险的,会肿起来。另外还有个地方也不可以随便刺,就是膝盖两边的“膝眼”,里头有“关节滑囊液”,刺出液体流出来就会跛了,不能走路了。而现在常常看到医院治疗膝肿的人,就用针筒扎进去,抽出里头的液体来,以后会发生什么状况?也许有特别的治疗理论吧?


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