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肩关节与膝关节高场强(1.5T)与低场强(0.2T)MRI图像对比

 渐近故乡时 2017-05-17

作者: 凤凰重生 

来源:医疗互动

投稿邮箱:2519330936@qq.com    

版主微信号:fsslong2


MRI经过几十年的发展,已经慢慢成为医疗诊断过程中不可缺少的成像工具。开放的低场强MRI诊断仪是流行的成像工具,很多幽闭恐惧症患者更能接受这种扫描方式,因为高场强的MRI成像仪扫描空间更加狭小,对于一些肥胖患者只适合开放式的低场强MRI。


大多数低强度诊断仪的购买和维护费用要比高强度的低。然而,低场强度单位通常没有脂肪抑制,成像时间要长得多。额外的成像时间增加了患者运动和结果运动伪影的风险。图像噪声可以影响低病变对比度的可视化。信号差异(或对比度)与噪声的比率表示可以检测到病变的良好程度。更快的扫描时间和更薄的切片往往会降低噪音。图像噪声不利地影响观察者检测低对比度损伤的能力。通过增加体素体积,相对于信号降低噪音。可以通过增加视场或增加切片厚度来增加体素体积。然而,较高的体素体积可能会导致体积-平均信号异常,使病变更加难以检测。


而高场强度MRI成像设备提供更好的空间和对比度分辨率,并且比低场设备具有更清晰的成像; 这些发现可能会影响临床治疗。


肩关节之图像对比



图1A。47岁,男性,肩痛。T1 加权轴向0.2-T图像(TR / TE,685/12)显示后唇无异常(箭头)。


图1B。 47岁,男性,肩痛。STIR轴向0.2-T图像(2,500 / 22;倒置时间,75毫秒)在后唇无明显异常。



图1C。 47岁,男性,肩痛。T2加权轴向1.5-T图像(2,500 / 68)显示了在关节镜下证实的后盂唇撕裂(箭头)--后唇不规则的异常信号。


图2A。 - 56岁,男性,肩痛。T2加权冠状0.2-T图像(TR / TE,3350 / 94.5)示出了在上盂唇(长箭头),并怀疑部分冈上肌全层撕裂(短箭头)。


图2B。 - 56岁,男性,肩痛。STIR冠状0.2-T图像(2500/22;反转时间,75毫秒)示出了在上盂唇无异常(长箭头),并描述了在关节面部分冈上肌腱的撕裂(短箭头)。


图2C。 - 56岁,男性,肩痛。T2加权冠状1.5-T图像(2,500 / 68)显示明显的盂唇撕裂(长箭头),并在关节面(短箭头)部分冈上肌腱撕裂,已经被关节镜确认。


图3A。38岁女性,肩膀疼痛。T2加权冠状0.2-T图像(TR / TE,3350 / 94.5)示出了在上盂唇(箭头)疑似异常。


图3B。38岁女性,肩痛。 T2加权冠状1.5-T图像(2500/68)示出明确的盂唇撕裂前后(箭头),即在关节镜检查中得到证实。


图4A。53岁的男性,肩痛。 STIR冠状(A)和矢状(B)0.2-T图(TR / TE,2500/22;反转时间,75毫秒)示出了在远端冈上肌腱异常信号(箭头),但没有全厚度撕裂。


图4B。53岁的男性,肩痛。 STIR冠状(A)和矢状(B)0.2-T图(TR / TE,2500/22;反转时间,75毫秒)示出了在远端冈上肌腱异常信号(箭头),但没有全厚度撕裂。


 图4C。53岁的男性,肩痛。T2加权冠状1.5-T图像(2500/68)示出小的全层冈上肌腱的撕裂(箭头),即在关节镜检查中得到证实。


图5A。68岁的男性,肩痛。 T2加权冠状0.2-T图像(TR / TE,3350 / 94.5)显示冈上肌腱(箭头),但没有明确的全层撕裂。


图5B。68岁男性,肩部疼痛。 T2加权冠状(B)和矢状(C)图像显示全层冈上肌腱撕裂,一个具有回缩(箭头B)和另一个(箭头C),在关节镜检查证实


图5C。68岁男性,肩部疼痛。 T2加权冠状(B)和矢状(C)图像显示全层冈上肌腱撕裂,一个具有回缩(箭头B)和另一个(箭头C),在关节镜检查证实


膝关节之图像对比


图1A。 27岁男性,内侧半月板撕裂。 在1.5T(A)和0.2T(B)下获得的矢状T2 *加权MR图像同样显示内侧半月板撕裂(箭头)。 关节镜检查(未显示)证实半月板撕裂。


图1B。 27岁男性,内侧半月板撕裂。 在1.5T(A)和0.2T(B)下获得的矢状T2 *加权MR图像同样显示内侧半月板撕裂(箭头)。 关节镜检查(未显示)证实半月板撕裂。


图2A。 31岁男性内侧半月板撕裂。 在1.5T(A)下获得的矢状T2 *加权MR图像显示内侧半月板撕裂(箭头),而在0.2T(B)获得的矢状T2 *加权MR图像不显示。 关节镜检查(未显示)证实半月板撕裂。


图2B。31岁男性内侧半月板撕裂。 在1.5T(A)下获得的矢状T2 *加权MR图像显示内侧半月板撕裂(箭头),而在0.2T(B)获得的矢状T2 *加权MR图像不显示。 关节镜检查(未显示)证实半月板撕裂。


图3A。29岁男子完整的前十字韧带。 在1.5T获得的矢状T1加权MR图像显示完整的前十字韧带。


图3B。29岁男子完整的前十字韧带。 以0.2T获得的矢状T1加权MR图像被解释为前交叉韧带撕裂。 临床上和关节镜(未示出)完整前交叉韧带被证实。



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