眼底的视网膜动、静脉是全身唯一能用肉眼可见的血管。高血压病和动脉硬化有十分密切的关系,看到血管的情况,可判断高血压病的发展程度。 检查眼底只需一个眼底镜即可,这种检查是无创的。眼底动脉是脑动脉的小分支,所以眼底动脉硬化是脑动脉硬化的一面镜子。 在高血压病的早期,眼底往往正常;当高血压发展到一定程度时,视网膜动脉就会出现痉挛、变细;如高血压持续时间较长,可见到动脉壁变厚,透明度减低,血管管腔变窄,还可见到因压迫视网膜静脉而形成的压迹;到了高血压病的后期,随之血管病变的发展,视网膜血管和视神经可以发生血液循环障碍的变化,如视网膜水肿、渗出和出血,这时患者可自觉识物不清。当发生视乳头水肿,常表示病情较为严重。 眼底视网膜病变和血压、心脏、肾脏的关系也很密切。视网膜动脉与整个眼底的改变,都和血压水平成正比,其中和舒张压的关系更为密切。眼底正常的高血压病患者,几乎全部都心脏正常,而且肾脏也均好。 由以上可见,眼底检查不仅是眼科疾病诊断的重要手段,也是高血压病诊断、判断病情以及估计预后的重要检查手段之一。 |
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