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放弃交社保是明智选择吗?社保的四大优点和四大不足

 日寒月暖 2017-05-21

本篇文章仅仅从医保的方面讨论,首先看看医保的四大优点

1,即时生效(没观察期),企业帮你交了,你的医保就生效了。(商业保险通常预留一定的观察期,例如30天,带孕产保障的商业保险可能会更长些。)

2,可带病投保,即便你目前生病了,再交医保,医保也可以报销。(区别于商业保险)

3,保证续保。你自己有单位,单位给你交,灵活就业的人员自己到人力资源社会保障局交,不会因为你已经生病就不能交了。(区别于商业保险)

4,男交满25年,女交满20年,后期可以不交了(退休职工月交3元,仍享受医保待遇且优于在职职工)。

对于正在享受职工医保的您可能并没有想到医保的这些特点。所以医保一定是基础,必须在医保的基础上,再考虑商业保险。

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对于怀疑社保的人,这里只想说:就“保证续保”这条只有中端医疗和高端医疗能做到,普通医疗保险做不到。鉴于医保的这四大特点,社保能不能停?对于目前尚未打算投保中端医疗和高端医疗的人来说,显然是不能的。

社保饱受病垢的另一方面是说占用收入比例过高。的确如此!但社保是税前列支的,有减税的作用。

我们不妨换个角度来理解一下:一个企业职工,他有两个口袋,一个是左口袋,一个是右口袋。

他右口袋拿到的就是他的税后收入,这个口袋里的钱他当时就可以自由支配:消费,储蓄,投资,贷款,随便花。

而他左口袋里就是社保,这个钱不能任由主人随便花,什么时候能花呢?

1,生病了,例如:门诊超出1800的社保内用药的部分,医保帮他付70%。

2,退休了,假设60岁退休,这个年龄是最需要医保的,每月只交3元,就可以按医保报销标准中的退休人员待遇报销。而此时,完全使用商业保险解决就医问题的人群还将继续交费,当然享受的医疗待遇是不一样的。

左口袋里的钱能花到什么时候呢?答案就是直到去世为止。所以社保能不能停呢?看到这篇文章后,至少医保能不能停?您心中应该有自己的结论了吧。

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当然医保也有四大不足

一, 对于就医地区限制为本市,只能报销社保内用药。特别是对于重大疾病和住院,花费很高,受限于社保内用药,治疗效果不如自费药。特别是重大疾病,往往对家庭经济产生重大影响,还需用商业保险解决。

二, 缴费人如果在退休前离世,那么这笔钱是不能退给他的继承人的。在商业保险中,对于附加了寿险的重大疾病保险,可以一次性支付身故金给受益人。

三, 就是对于因病致残的情况,往往要中断原有的工作,失去收入,医保无法解决失能收入补偿的问题,这种情况也要通过商业保险解决。

四, 老年护理的问题,医疗卫生水平的提高让品均寿命达到了北京80.47岁(全国第三,第一是上海81.73),这也是医保目前解决不了的。

另外,社保还明确指出不予报销支付医疗费用项目:“造因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的”,也有待于用商业保险解决。

接下来整理了:

1, 北京地区医保的交费标准

2,医保的保险比例和限额

3,北京医疗保险最低交费年限

1,北京地区医保的交费标准

医保的交费标准

参保人员缴费基数交费比例
北京在职职工职工本人上年度月平均工资,上限:15669元,下限:3134元单位缴纳9% 1%,个人缴纳2% 3元
灵活就业人员本市上一年月平均工资4.9%

1,以灵活就业为例,2015年每月要交的费用是:

本市上一年职工月平均工资*4.9%=6463*4.9%=316.68元。

2,以在职职工为例,假设他上一年的平均工资也是6463,他个人每月负担的部分就是:6463*2% 3=132.26元。企业所交部分是646.3.

2,医保的保险比例和限额

放弃交社保是明智选择吗?社保的四大优点和四大不足

3,北京医疗保险最低交费年限

根据北京医保政策规定,参加社会基本医疗保险的职工退休时,累计缴纳基本医疗保险费男满25年、女满20年的,按照国家规定办理了退休手续,按月领取基本养老金或者退休费的人员,可以享受退休人员的基本医疗保险待遇,无需再缴纳基本医疗保险费

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