腹股沟肿瘤切除术

游离内外侧皮瓣，可显露出外侧的缝匠肌、内侧的内收长肌、近端的腹外斜肌腱膜（图3.13.4.4-4）。切开腹股沟韧带、腹外斜肌腱膜，进入腹膜后间隙，显露股血管，以便手术中控制出血（图3.13.4.4-5）。同时可以看到腹壁下动脉，为使腹壁能向内侧牵开，应将该血管结扎切断。将肿瘤连同腹股沟内淋巴结组织一并向下解剖准备切除（图3.13.4.4-6）。在髂筋膜下可显露出股神经，在这平面股神经可有2～3个分支支配股直肌，其他分支因进入瘤体故应切断。对低度恶性肿瘤若与股血管靠近或粘连则应将肿瘤、股血管、耻骨肌、内收长肌等一并切除行血管移植（图3.13.4.4-7）。缝合腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌和腹股沟韧带，冲洗后，彻底止血，分层缝合切口（图3.13.4.4-8）。如做髋关节离断对腹股沟的深部肿瘤来说只能是边缘性切除，采用部分骨盆切除术，将耻骨或髋臼上缘予以切除，则可达到广泛性或根治性的切除。