胃纳差:1.动力不足?行气;2.味蕾被遮?化湿;3.唾液不足?滋阴;4.神志焦虑?疏肝 桂枝体质:面诊?面白皮薄;心慌;汗多。(林黛玉体质) 桂枝体质患者,易伴太阴脾虚,外感容易四肢疼痛。 仙鹤草(脱力草):止咳、抗癌(升白细胞、血小板)、补虚(四肢乏力、要大剂量)、杀虫止痒、止血、止痢、截疟 口苦:少阳or厥阴 少阳证:外感出现咽部不适,已传到少阳;舌两边舌苔不均;体表(颜面为主)有毛细血管扩张;手抖。 咽喉不适:半夏 大小鱼际:少阳病?发红;厥阴病?发青 舌底有白色结节?尿酸高?痛风 中医痛风药?百合、山慈姑(含秋水仙碱) 雄激素高?皮肤油腻、苔厚、小腿抽筋、掉发、脂溢性脱发、发际线高、无名指长于食指?多为少阳有热?泽泻、黄柏 生白术通便?≥50g 枳实通便力强于枳壳,大便不通?枳实,腹泻?枳壳 太阴病?1.桂枝证?建中汤类;2.参芪证?理中汤、补中益气汤 湿热在肝胆?甘露消毒丹;湿热在脾胃?三仁汤 诊断最关键是要学会如何定位六经,要形成绝对的六经辩证思维,不能夹杂脏腑辨证。 厥阴淤血证?腹股沟疼痛?少腹逐瘀汤 少阴淤血证:手或脚冰凉、畏寒、尺弱?少阴;眼袋下多斑、面色青、腰痛、舌面瘀斑、舌底瘀络?淤血。?小活络丹加减 少阴病一般夹杂太阴病,因为阳(心、肾)不离气,气(肺、脾)不离阳。 太阴病?四肢乏力?黄芪、桂枝 太阴淤血证?黄芪桂枝五物汤、补阳还五汤 太阳淤血证?桃核承气汤 少阳淤血证?四逆散+活血药?血府逐瘀汤;柴胡疏肝散 阳明淤血证?抵挡汤 疼痛部位划分:筋脉痛?厥阴;皮肤痛?太阳;肌肉痛?太阴;骨头痛?少阴 少阴阳虚:1.垂体分泌不足;2.肾上腺素分泌不足;3.甲状腺素分泌不足 少阳的手脚冷?血管收缩舒张异常?四逆散 贫血:1.肾性贫血?当归芍药散合猪苓汤(舌苔厚);2.大细胞贫血?口角炎、唇炎、舌炎?黄连阿胶汤(无苔,镜面舌);3.小细胞贫血?营养不足?健脾?八珍汤、十全大补汤 鼻子的三阳定位:眉间?太阳;鼻根?少阳;鼻头?阳明;鼻翼?太阴;人中?少阴。(如果颜色有变化,即可定位) 通便药分类:1.刺激肠道?收缩蠕动?西沙比利?四磨汤、厚朴枳实;2.容积性泻药?促进肠液分泌?硫酸镁?燥屎?芒硝(主要成分硫酸钠);3.软化大便?开塞露?蜂蜜、含油脂类中药(火麻仁、郁李仁、桃仁);4.渗透性泻药?乳果糖 胃肠道疼痛的定位与选方: 1.胃部?大黄泻心汤、半夏泻心汤类;2.小肠?不详;3.回盲部:急性阑尾炎?大黄牡丹汤#慢性阑尾炎?薏苡附子败酱散;4.升结肠?大黄附子细辛汤;5.肝胆胰腺区:胆囊炎?大柴胡汤#肝炎?不详#肝硬化?大黄蛰虫丸;6.横结肠?附子泻心汤;7.脾区?行气药、四磨汤、四逆散;8.降结肠?小承气汤、调胃承气汤;9.乙状结肠?大承气汤(芒硝?促进肠液分泌?燥屎) 实大便的过程是水分重吸收的过程,小肠?升结肠?横结肠?降结肠?乙状结肠,大便干硬是肠液分泌不足,大便湿黏是肠液分泌过多,水分重吸收能力不足。 腹部三阴分区:肚脐?少阴;脐周?太阴;往外?厥阴 肠中大量水气?己椒苈黄丸 肠梗阻不能用行气药,会刺激肠道,加重痉挛。 感染急性期,一般不用附子,会激发炎症。 桃核承气汤?下焦?前列腺、膀胱 抵挡汤?下焦?子宫附件??? |
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