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医学指导：厦门大学附属厦门眼科中心 白内障科 毛祖红副主任医师 中华医学会眼科学会会员，从事眼科临床工作20余年，专长白内障，青光眼及高度近视等眼部疾病的诊治；特别是在白内障超声乳化术方面有丰富的临床经验，独立完成白内障手术4万余例，国内较早开展飞秒激光白内障手术及高度近视ICL手术的眼科专家！ 1、白内障手术最佳时机？ 得了白内障以后，什么时机来做手术。白内障正常的话一般是分四期，初期、未成熟期、成熟期、过熟期。网友可能会以为白内障是不是要等成熟了才能做手术。其实不是这样的，目前的话得了白内障以后，对工作对生活有影响就可以来做手术。在白内障不同时期，尤其在一些膨胀期的或者一些过熟期会引起一些眼睛其他的并发症，比如青光眼、色素膜炎症，前段时间，我们这边也接诊了一个病人，他由于惧怕手术结果一直延迟，推延手术时机，导致他的晶体变得过熟，导致继发青光眼，他来的时候不仅说眼睛看不到了，俄日而且眼睛红痛，通过我们的治疗以后，进行白内障摘除手术，手术完以后红痛的症状解决了，但是手术的效果明显的降低了。得了白内障以后，定期到医院做检查，医生会给你一个合理的建议，进行早期干预治疗，不要因为惧怕手术而错过了最佳的治疗时机。 2、白内障手术风险高吗？ 大家担心手术的安全性，手术的安全性现在来说很高的，常见的手术并发症，随着设备的更新、手术医生的技术的提高，手术的风险是越来越低。手术是否容易感染？感染的概率基本上很低，十万分之三到十万分之五之间，这些风险的话在我们医院这种情况下是很低的。大家可能还会担心一些基础病，比如高血压、糖尿病，还有些心脏病的话，这些病人能不能来做手术？这些基础病在控制良好的情况下是可以来做的，像糖尿病的病人一般血糖控制在10以下，当然最好是控制在8.3以下，这时候可以来做手术，做手术不仅能提高你的视力，同时对糖尿病引起的一些视网膜病变可以进行更好的治疗。对于高血压的病人血压能够控制的话，高压控制在140以下，低压控制在100以内，是可以来做手术的，手术的风险也是很小的。 3、白内障手术时间多长？ 大家担心手术时间多长，住院时间多长，现在白内障手术属于微创手术，手术时间很短，我们有经验的医生，真正做的过程中，十分钟左右不到，对于一些特殊的白内障来说比较复杂的时间可能少稍久。对于一般的白内障十分钟就够了。住院的话，白内障分门诊手术、住院手术，有些存在医保报销的问题，可能需要住院，一般的话可以不用住院手术。手术第二天就可以打开（纱布）恢复视力。术后根据医生的医嘱，用局部点眼药水即可，也不需要全身用药。 4、白内障手术会复发吗？ 有些网友会问，做了白内障手术会不会再长？正常的情况下做了白内障手术后是不会再复发的，但是正常的晶体它表面有一层袋子，我们手术过程是把晶体放在囊袋里面，随着时间的推移，囊袋上面的一些上皮细胞会增殖，久而久之这个囊袋变得不透明，形成后发性白内障。后发性白内障在手术完发生的概率三年以后大概50%—60%的人会出现后发性白内障。出现了后发性白内障大家也不要担心，在门诊打一个YAG激光就可以解决，几秒钟的时间。后发性白内障在小孩子身上是百分百会发生的，所以说在我们小孩子做白内障的时候，在后囊的话我们给他一些特殊处理，做白内障的同时把后囊切开，长大以后不会出现后发性白内障。 5、老人年龄大能不能做白内障？ 在手术安全性上，大家可能还担心年龄大会不会影响手术，有的人觉得八九十碎了能不能来做手术，其实白内障手术年龄不是问题，只要你的全身状况良好，八九十岁可以来做的，我们医院做的最高的一例104岁高龄老人。现在生活水平提高，高龄老人手术很常见。八九十岁来不是白内障手术禁忌症。 |
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