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以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20170217期节目视频及要点内容，本期养生主题《颈动脉危机》，主持人：丁曦。 专家： 郑月宏---北京协和医院血管外科主任医师。
本期节目主要内容： 中老年朋友的动脉会逐渐硬化，在硬化中形成斑块，如果这个斑块不稳定，对血流的冲击可能就非常危险。按摩颈动脉，可能会使颈动脉的斑块脱落，从而引起脑梗塞。颈动脉斑块的诱因有吸烟、不良饮食和三高。颈动脉彩超可以清楚得检查出斑块的形状和大小。如果颈动脉斑块不是很严重的话，只需要进行饮食控制、戒烟等进行保守治疗。但斑块可能是发展的，所以要定期随诊。如果颈动脉斑块发展到管腔只剩30%以内，就需要进行手术。（《健康之路》 20170217 颈动脉危机） 颈动脉颈动脉是血液由心脏通向脑和头其它部位的主要血管。存在于脊椎动物颈部的动脉。有颈外动脉（caro-tis externa，英externl carotid artery）和颈内动脉（carotis interna，英internal carotid art-ery）。前者分布至头顶部和颜面部。后者进入颅内分布至脑和眼眶内。 随意按摩颈动脉有一定的风险，中老年朋友不要随意按摩颈动脉。颈动脉是存在于脊椎动物颈部的动脉。颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，好发于颈总动脉分叉处。中老年人群的动脉逐渐硬化，在硬化的过程中会形成斑块。斑块假如不稳定，对自身血流冲击就会加大。在按摩的时候就会脱落发生一些危险的事情。目前颈动脉斑块目前被认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。 动脉硬化动脉硬化的过程是从年轻的时候就开始了。在15-6岁的时候开始脂质沉积，但是发展的比较缓慢，一般到了中老年50岁以上才会才出现动脉硬化这一现象。超过50岁以上的发病率占到了70%以上一定要引起重视。 颈动脉存在于我们颈部的动脉，喉结（甲状软骨）上方平行线到耳朵垂直向下的连接处，能够摸到动脉跳动的位置。在按摩的时候一定要避免这一部分。 颈动脉斑块 颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。 吸烟与颈动脉斑块有确切关系，吸烟之后，原本紧贴血管的内膜会出现破口或者破损，内膜和血管的中间层发生一些炎性。血液中不好的物质就会沉积在这里，形成动脉斑块吸想要保护动脉就要戒烟。饮食（尤其是高油、高胆固醇饮食）也与颈动脉斑块有确切关系，因此合理膳食很重要。 除此之外三高也是导致颈动脉斑块的罪魁祸首。高血压的压力和压强对血管壁是有损伤的，这种情况下你有合并的血脂高，脂质就会附着在上面。另外高血糖也能够加速动脉硬化4-8倍。 颈动脉斑块可能引起的症状一过性黑朦（颈动脉狭窄引起的脑缺血会有一过性黑朦的表现）、头发闷、脑袋发紧、说话不利索、俗称的小中风其实就是短暂性脑缺血。在平时生活中拿着东西，突然握不住掉了；说话突然不利索了。 颈动脉斑块治疗就目前的医疗手段来看，如果怀疑自己有斑块可以用颈动脉彩超可以检查出来。有了颈动脉斑块也不要太紧张，不是严重的斑块是不需要干预的。颈动脉斑块是有分级的，如果管腔狭窄30%以内，就属于轻度狭窄，建议合理膳食加运动；如果管腔狭窄30%-70%以内，就属于中度狭窄，此时就需要定期随诊；如果管腔狭窄仅剩下30%以内，就属于重度狭窄，此时就建议去专科医院找到专家医生进行求助。 严重的颈动脉狭窄就需要手术了-内膜剥脱术。颈动脉内膜剥脱术已有50多年的历史。微创支架手术是在大腿根上做一个支架，支架会沿着血管壁往上走，达到斑块的部位开始释放。支架通过自身的力量将斑块挤在一起，压缩斑块的厚度，让血液流通顺畅。 |
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