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犀角地黄汤治疗蛛网膜下腔出血 (2015-11-21 17:13:06)转载▼少林秘方工作室的博客

 

 

 

犀角地黄汤治疗蛛网膜下腔出血

陈楚玺，中医副主任医师，院长（河南省唐河县分疗医院    邮编：473400）。

主治：蛛网膜下腔出血。

处方：犀角地黄汤如黑大黄。方中犀角可用水牛角（100克）代替。

用法：水煎服，每日1剂。发热者加二花、连翘：肢体瘫患者加桃仁、红花、鸡血藤、伸筋草；短暂意识丧失者加羚羊角qi。

疗效：本组20例，均有头痛、呕吐、项强症状，脑脊液呈均匀一致血性。其中有短暂意识丧失者3例，合并动脉神经麻痹者2例，再次发作者2例，伴有1侧肢体瘫患者3例。治疗结果；痊愈（头痛、呕吐、颈强均消失，脑脊液中无红细胞，可进行日常活动）15例；好转（头痛、项强减轻、脑脊液中无红细胞，瘫痪的肢体恢复到IV-V级）3例；无效（头痛、呕吐症状未减轻，眼神经麻痹，3个月后未恢复）2例。总有效率为90％。疗程最长40天，最短15天，平均30天。

按语：蛛网膜下腔出血是脑血管意外的重症之一，属祖国医学瘀证这范畴，多由内热过盛，迫血妄行，离经之血瘀阻于经络而致。先父陈昌明医师选用犀角地黄汤加黑大黄治疗该病，屡用屡验，余反复验证，效如桴鼓。方中犀角清热凉血，配生地既可解血中热毒而止血，又可养阴生津，芍药和营泄热，丹皮凉血散血，同助犀地以奏凉血止血、清热解毒之功效；方中加黑大黄，遵“凡血妄行瘀蓄必用桃仁、大黄行血破瘀之剂”之意，即可协助上方凉血止血，又可导滞通腑，使浊气下行，瘀去血止，气血畅通而病愈。