概念
慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后，由于黏膜特异的再生能力，以致黏膜发生改建，最终可导致不可逆的固有腺体的萎缩，甚至消失。
本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80~90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。
病理
慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症性病变，可见淋巴细胞和浆细胞的浸润和腺体破坏及萎缩，并可见腺体增生异常和肠化生。
慢性浅表性胃炎常伴有胃黏膜性改变，胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。在慢性炎症过程中，胃黏膜可见增生变化，如小凹上皮过形成，黏膜肌增厚，淋巴滤泡形成，纤维组织增生等。
慢性萎缩性胃炎，胃黏膜已发生了萎缩性改变的胃炎，显微镜下可见腺体减少，黏膜变薄，常伴有肠上皮化生。
肠上皮化生，指肠腺样腺体替代了胃固有腺体。假幽门腺化生，指胃底腺的颈黏液细胞增生形成幽门腺样腺体。
病因
1.幽门螺杆菌感染，病毒或其毒素
2.不规律的饮食，食用刺激性食物
3.药物
4.口腔、咽部的慢性感染
5.十二指肠液反流
6.其他疾病：如某些慢性传染病，尿毒症，甲状腺功能异常等。
7.环境变化
8.长期精神紧张，生活不规律
9.烟酒
10.营养缺乏
临床表现
慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。一般可表现为食欲减退，上腹部有饱胀憋闷感及疼痛感，恶心，嗳气，消瘦，腹泻等。病程缓慢，可长期反复发作，在发作时疼痛能持续数日或数周之久，多在饭后发生，尤以午饭后明显，受凉和气温下降时更为明显。
诊断
慢性胃炎症状无特异性，体征很少，X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病，故确诊要靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查。在我国有50%~80%患者在胃黏膜中可找到幽门螺杆菌。
鉴别诊断
1.胃癌
都有食欲不振、上腹不适、贫血等症状，少数胃窦胃炎的X线征象与胃癌颇相似，绝大多数患者胃镜检查和活检有助于鉴别。
2.消化性溃疡
两者均有慢性上腹痛，但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主，而慢性胃炎疼痛很少有规律性并以消化不良为主。胃镜检查可以鉴别。
3.慢性胆道疾病
如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹痛、腹胀、嗳气等消化不良的症状，慢性胃炎症状常在左上腹部。但该病胃肠检查无异常发现，胆囊造影及B超异常可最后确诊。
4.其他
如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可出现食欲不振、消化不良等症状而延误诊治，全面查体及有关检查可防止误诊。
治疗
1.消除病因
祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。
2.药物治疗
疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等，症状较轻者可用H2受体阻滞剂，消化不良者可用胰腺片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗；胆汁反流者戒烟，中和胆汁，胃肠动力药。
医嘱
1.保持精神愉快
2.戒烟忌酒
3.慎用，忌用对胃黏膜有损伤的药物
4.积极治疗口咽部感染灶
5.注意饮食：避免食用过酸，过辣食物肌生冷不易消化的食物。
浮针医学观点
胃炎的浮针治疗慢性胃炎，效果还是很不错的。相对来说呢，浮针治疗浅表性胃炎疗效要更快，更好一点，萎缩性胃炎的效果就并不足够理想，所花的时间和次数会多很多，这是由胃黏膜表面发生的病理改变的程度决定的。
我们推测，胃炎患者的胃黏膜表面，乃至胃平滑肌和腺体，处于缺少血液供应的状态，浮针通过处理腹部患肌，使该区域的供血增加，在血液供给充分的情况下，会动员胃黏膜修复能力发挥作用，胃炎的症状就随之改善。随着慢性胃炎的加重，黏膜逐渐出现黏膜壁增厚，黏膜变薄腺体减少，乃至肠上皮细胞化生等病理变化。胃黏膜病理改变越严重，胃黏膜自我修复所需要的时间就越长。值得指出的是，浮针不光能处理所谓慢性胃炎的一系列胃痛，腹胀，食欲减退的症状，对于患肌引起的其他消化道功能症状，浮针疗效也很不错，如腹部发凉，慢性腹泻，便秘等。
主要患肌：通常从远端查起，主要嫌疑肌：胫骨前肌，股四头肌，腹直肌，膈肌等，可以隔天治疗一次。
医嘱
1.保持精神愉快
2.戒烟忌酒
3.慎用，忌用对胃黏膜有损伤的药物
4.积极治疗口咽部感染灶
5.注意饮食：避免食用过酸，过辣食物肌生冷不易消化的食物。
浮针治疗病例
江苏徐州秦敬宝
患者资料: 女 52岁 2017.02.12 初诊
主诉: 腹胀腹痛六年，加重两天。
现病史:患者腹胀腹痛六年,每月都要剧烈发病一次,每次疼痛输液数日后即缓解。曾口服过奥美拉唑、斯达舒、吗丁啉、木香顺气丸等等效不佳,经别人介绍来诊.
既往史: 无高血压、糖尿病史.
辅助检查:胃镜检查慢性浅表性胃炎 彩超检查胆囊壁毛糙
患肌检查:左侧腹直肌( )右侧腹直肌( ) 右侧膈肌( )右侧腹斜肌( ) 左侧腹斜肌( )右侧髂腰肌( )
西医诊断:①慢性浅表性胃炎 ②慢性胆囊炎
2017.02.12初诊: 用浮针分别处理上述患肌,并配合相应的再灌注活动。即时效果:患者脐周及腹部疼痛明显缓解,腹肌紧张缓解.留管四小时,嘱患者注意保暖,勿食生凉辛辣等刺激性食物.
2017.02.13二诊:患者自述右侧上腹部仅有轻微疼痛,腹胀减轻大半,胆囊处疼痛也减轻了很多.
患肌检查: 双侧腹直肌上段( )右侧腹斜肌( )膈肌( ) 用浮针继续处理以上患肌，治疗结束已无疼痛,医嘱同前.
2017.02.15三诊:患肌检查 腹直肌( ) 腹斜肌( ) 用浮针分别处理以上患肌, 嘱患者隔一周再来浮针治疗。
2017.03.02 电话回访 患者三次浮针治疗结束后腹胀腹痛已好,所以一周后也没再来做浮针治疗,目前胃药,胆囊炎的药都已停服。
2017.05.21 电话回访 患者自述自从浮针治疗结束后腹胀腹痛就没再犯过。
威海金明淑
患者资料：女，年龄，80
主诉：左上腹疼痛合并恶心加重两天.
现病史：病人胃病多年，经常出现剑突下不适，饱胀感，严重时出现呕吐，发病后经输液及药物治疗缓解，饮食不良即发作。两天前着凉诱发左上腹疼痛及饱胀感，伴有恶心，自行口服胃药两天无缓解，故来我这里就诊。
既往史：多年胃病史，无高血压，糖尿病，无传染病史。
查体：精神状态欠佳，懒语，病情痛苦，生命体征平稳，剑突下压痛明显，腹肌紧，腹直肌（ ），腹斜肌（ ），竖脊肌（ ），胫骨前肌（ ），膈肌（ ）。
诊断：胃炎
2017.03.05首诊：在胫骨前肌远端进针进行扫散并灌注，继而处理其他患肌，治疗结束后病人左上腹痛消失，无恶心留管5小时。
医嘱：嘱病人注意保暖，清淡饮食，禁止吃凉食物。
2017.03.06二诊：病人治疗结束回去一直没有复发，夜间睡眠很好，走路有力气，治疗同前，医嘱同前。
2017.03.07三诊：病人感觉很好，查体，剑突下轻微压痛，腹肌软，腹直肌（ ），腹斜肌（ ），膈肌（ ）,胫骨前肌（ ），竖脊肌（ ）治疗同前，医嘱同前。
2017.03.11四诊：病人因吃茧蛹和地瓜后胃部不适，大便次数为4次，水样便，感觉全身无力，查体：剑突下压痛，腹肌紧，腹直肌（ ），腹斜肌（ ），胫骨前肌（ ），膈肌（ ），竖脊肌（ ），治疗同前，严格准守医嘱。
2017.03.21五诊：病人上次治疗后感觉很好，今天又因吃凉东西胃部不适，饱胀，偶而恶心，无呕吐，查体：剑突下压痛，腹肌紧张，腹直肌（ ），腹斜肌（ ），胫骨前肌（ ），膈肌（ ），治疗同前，医嘱同前。治疗结束后病人胃区不适感即刻消失，无压痛，明日继续治疗。
2017.03.22六诊：治疗结束回去感觉很好，夜间睡眠尚可，胃部无不适感，查体剑突下轻微压痛，腹平软，腹直肌（ ），腹斜肌（ ），胫骨前肌（ ），治疗同前，医嘱同前。
5月20日电话回访，病人治疗结束后回去感觉很好，自己饮食上注意后一直没有发作过。
陕西渭南刘德龙
患者资料：女，67岁，农民
主诉：左上腹痛十年，加重一周。
现病史：十年前无明显诱因出现上腹胀痛不适，伴恶心，呕吐、无腹泻。在当地县医院胃镜示：糜烂性胃炎。予输液和口服药物减轻，此后每年发作十余次，曾口服中药疗效一般。近日患者去银川水土不服，再次发作，上腹部疼痛伴恶心呕吐，无法正常进食，来我处求诊。
既往史：无药物过敏史，慢性糜烂性胃炎十年。
辅助检查：糜烂性胃炎。
鉴别诊断：1.胃癌2.胃溃疡3.幽门梗阻。
浮针专科检查：胫骨前肌（ ）、左侧腹直肌（ ）、左侧腹斜肌（ ）。
2016.06.06 初诊：处理胫骨前肌、左侧腹直肌、左侧腹斜肌、并配合相关再灌注活动、留管五小时。即时效果明显，治疗结束时患者感腹胀明显减轻。嘱回家注意流食饮食。
2016.06.07 二诊：未再出现呕吐，上腹胀痛明显减轻，继续处理上面的患肌，治疗结束时患者感觉腹部轻松。嘱回家一定要注意饮食，少吃多餐。
2016.06.08 三诊：患者复诊时高兴的说，自已昨天早上还偷偷吃了一碗羊肉泡馍，至今未出现任何不适，没有浮针治疗前一吃就吐，而且吐后胃部不适。继续处理相关的患肌。
2016.06.10 四诊：告之饮食基本恢复正常，处理左侧腹直肌和左侧腹斜肌。
2016.06.13 五诊：处理左侧腹直肌、左侧腹斜肌。
2017.02.08 回访：患者因颈椎病前来浮针治疗，诉自上次治疗到现在，未再出现过胃部胀痛的情况。
河北保定李国华
患者资料：女，48岁，农民，初诊时间2016.07.16
主诉：上腹饱胀、嘈杂、隐痛两月余。
现病史：患者5年前曾患有浅表性胃炎，服用奥美拉唑、三九胃泰等治愈。患者由于经常头痛，长期服用氨咖甘等止痛药物，两个月前出现上腹痛伴嗳气烧心，经胃镜检查，诊断为浅表性胃炎，服用泮托拉唑、猴头菌片、莫沙必利等药物不见好转。食欲差，二便正常
既往史：神经性头痛，否认其它病史。
体格检查：神清，面色红润，巩膜无黄染，心（一），肺（一），腹平无包块，肠鸣音无亢进，上腹有压痛。
辅助检查：胃镜示浅表性胃炎、十二脂肠球炎。
诊断：慢性浅表性胃炎
患肌检查：腹直肌 、腹外斜肌 、腹内斜肌 、膈肌
2016.07.16初诊：处理腹直肌上段，上半场治疗后患者感觉疼痛减轻，下半场在脐周进针，针尖向外处理腹斜肌，治疗后患者感觉腹部轻松，疼痛消失。嘱进调摄饮食，禁口服非甾体抗炎药物。
2016.07.17二诊：患者诉上腹部疼痛减轻许多，还有些胀满不适。患肌检查：腹直肌 、腹外斜肌 、腹内斜肌 。针对上述患肌进行治疗，方法同上。医嘱同前。（
2016.07.20三诊：患者诉饭后上腹部还有些轻微隐痛，偶有嗳气，不反酸，微胀。患肌检查：腹直肌 、腹外斜肌 ，腹内斜肌 。针对患肌治疗，方法同上。医嘱同前。
2016.07.23四诊：患者诉食欲良好，无腹胀腹痛症状。查患肌：腹直肌 。继续对患肌治疗。医嘱同前。
2016-8-10及2016-8-28回访:从治疗后一直都没有痛，食欲也较好。
香格里拉阿格
患者资料:男，32岁，和尚。
主诉：胃痛，双下肢凹陷性水肿，心慌胸闷6月余
现病史：患者于2016年1月上旬起无明显诱因，出现反复胃绞痛伴腹胀纳差、胸闷、口干、头痛，去当地医院就诊予以消炎利胆片、奥美拉唑等口服药，2月份症状加重，每次发作都会持续3到4个小时，到下关市某某医院住院治疗（治疗药物不详）诊断为胃炎，住院治疗两周后予以出院，3月底又发作，症状比之前加重，到昆明某医院住院治疗十天，诊断为胃炎（治疗药物不详）。因疼痛时好时坏，4月份到当地医院住院治疗，诊断为：肺结核，口服结核药物一月后，患者全身乏力、精神欠佳、腹胀纳差加重，又到成都华西医院就诊，排除肺结核，于2016年6月2日到我门诊就诊。
初诊：
患肌检查：双侧胫骨前肌、左股直肌、双侧腹直肌、双侧竖脊肌，左胸大肌（ ）
诊断：胃炎
2016.06.02 初诊：用符仲华博士发明的一次性浮针，针对患肌进行扫散治疗，根据患肌功能进行相应的再灌注活动。医嘱：忌食寒凉、酸辣食物，注意保暖不熬夜。
2016.06.03 二诊：患者腹胀明显减轻，可进食六分饱。
患肌检查：双侧胫骨前肌、双侧腹直肌、膈肌、左侧竖脊肌中段，针对患肌扫散配合再灌注活动治疗，医嘱如上。
2016.09.14 八诊：患者着凉或喝饮料时稍有腹胀，患肌检查：双侧胫骨前肌，右腹斜肌，左侧胸大肌，左腰方肌。针对患肌配合再灌注活动。医嘱如上。
2016.09.21 九诊：患者无明显不适，饮食正常，胃区偶有闷重感。检查患肌：左侧股直肌、膈肌、左腰方肌，胸大肌，针对患肌扫散配合再灌注活动，医嘱如上。
2017年4月随访，未复发。
菏泽成武张娟
患者资料：男，67岁
主诉：胃痛胃胀10年，腹泻5年余。
现病史：患者胃疼胃胀10年，遇寒凉辛辣加重，自五年前开始出现腹泻症状，平均一天五六次之多。先后在成武县人民医院、单县中心医院、济宁医学院附属医院等多家医院求诊，服用多种药物均不能好转。曾先后做过五次胃镜，结论浅表性胃炎，伴点状糜烂，充血水肿。两次肠镜显示：结肠息肉多发。于2017年3月19日在济宁医学院附院做结肠息肉清除术。术后禁食一周腹泻停止。一周后恢复饮食又开始腹泻、胃胀胃疼，每日腹泻五次以上。4月10日来我院成武县残联医院求诊，大便检查：稀便，黄、WBC(—)、RBC(—)、虫卵（—）、霉菌（—）、OB( -)、脂肪球大量，大便幽门螺杆菌抗原检测（—）。患肌检查：双腹直肌 、右腹斜肌 、左腹斜肌 、左胫骨前肌 、右胫骨前肌 。
2017.04.12 初诊 处理相应患肌，胃胀感减轻，胃痛消失，嘱病人调摄饮食。
2017.04.13 二诊：病人自述从昨天至今，2未再出现腹泻，胃痛感消失。查体：双腹直肌 、右腹斜肌 、左腹斜肌 、左胫骨前肌 。浮相应患肌，给予灌注，医嘱同上。
2017.04.13 三诊：病人诉未再出现腹痛腹胀症状。查体：腹直肌左侧 、左腹斜肌 、右腹斜肌 。浮针治疗，医嘱同上。
2017.04.19 四诊：病人所有症状消失，患肌检查：左腹斜肌 、左腹直肌 ，浮针治疗，医嘱同上。
2017.04.28 电话随访，一切正常，未再出现腹疼腹泻症状。
2017.05.18日 病人来访，检查原患肌，未出现反弹，嘱病人严格遵医嘱三个月以上。
甘肃刘玉忠
患者资料：女 50岁，农民
主诉：胃脘疼痛1年余
现病史：胃脘疼痛、胀满、噪杂1年余，经服用中草药100余副，没有明显好转，现纳差、消瘦。
既往史：既往无特殊病变。
理化检查：胃镜示：糜烂性胃炎（平坦型）；十二指肠多发溃疡。
患肌检查：腹直肌、股外侧肌、胫骨前肌、竖脊肌（ ）。
诊断：1.慢性胃炎 2.十二指肠多发性溃疡
2015.09.17 首诊：上述患肌周围进针、扫散、再灌注活动。
即时效应：胃脘部明显舒服。
医嘱：清淡饮食、调摄情志。
经浮针20次的治疗，疼痛消失、纳食明显增加。
2017.03.15随访：疼痛基本未再发作。
2017.05.05因右上肢疼痛来诊，诉胃部感觉舒服，未再行腹部检查。
