失眠多梦的原因有哪些？失眠多梦常由精神紧张，思虑过度，苦恼忧虑，心事重重、想入非非等引起。梦是正常的生理现象，而失眠多梦与深睡眠期时间短，睡眠深度不够、睡眠质量不高有密切关系。常由精神紧张，思虑过度，苦恼忧虑，心事重重引起。 1.生理因素。一些疾病，如关节炎、溃疡病、心绞痛、偏头痛、哮喘、心律失常等都可导致失眠。丘脑病变者可表现为睡眠节律的倒错，即白天睡眠，夜晚清醒不眠。 2.心理因素。生活、工作中的各种矛盾和困难所造成的焦虑、抑郁、紧张、激动、愤怒或思虑过多均可导致失眠多梦。 3.药物因素。饮酒、药物滥用、药物依赖及戒断症状均可导致失眠多梦。常见的药物有兴奋剂、镇静剂、甲状腺素、避孕药、抗心律失常药等。 4.年龄因素。年龄越大失眠发生率越高。 5.内外部刺激。如白天劳累过度、临睡前深思熟虑次日的工作或纠缠于白天不愉快的事情、身体不适等也都会对梦发生影像，对睡眠造成破坏。 6.不良的环境和习惯。不良的环境或坏习惯对大多数人来说都可影响睡眠。如噪声、光线强弱热冷都可导致失眠多梦，过饱或饥饿，临睡前剧烈运动及作息无规律都可影响睡眠。 7.与人的情绪状态有关。许多人对情绪障碍缺乏认识，不知道情绪障碍是一种疾病，往往忽略了情绪障碍本身，而是过分注重情绪障碍伴发的失眠、多梦、疼痛等症状。 中医如何认识失眠多梦？中医失眠多梦，已有几千年的历史，从《黄帝内经》到《本草纲目》，均有相关药物及配方记载。中药治疗失眠多梦，较之西药的最大的优点在于，从病理上进行根治。如中药改善失眠等取得较好的疗效。 失眠，中医称之为“不寐”、“不得眠”。可由多种原因引起，临床需要根据症状舌脉的不同，分型辨治。这就是中医治疗失眠必须看舌、诊脉、详细询问症状的原因。 临床常见的失眠有以下几个类型： 1、痰热内扰型症状：为失眠、心烦，恶梦连连，容易惊醒，胃脘部痞闷堵胀，口苦恶心，头晕目眩，食欲不振，舌红，苔黄腻或厚腻，脉滑数。 治以化痰清热、养心安神之法。方选黄连温胆汤。 组方：川黄连、竹茹、枳实、半夏、橘红、甘草、生姜、茯苓。 功效：清热燥湿、理气化痰、和胃利胆；组方可根据患者病情加减化裁，不可抄方用药。 2、肝郁化火型症状：为失眠，同时伴性情急躁易怒，不易入睡，多梦易醒，胸胁部胀满不适，喜欢叹气，口苦口渴，小便黄，大便干，舌红，苔黄，脉弦数。 治以疏肝泻热，佐以安神。方选龙胆泻肝汤或丹栀逍遥散。 组方： ①、丹栀逍遥散：甘草、当归、茯苓、芍药、白术、柴胡、生姜、薄荷、丹皮、栀子。 功效：疏肝解郁，健脾和营，兼清郁热。主肝郁化火，潮热颧红，月经不调，少腹胀痛，经行乳胀，崩漏，带下。 ②、龙胆泻肝汤：龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、生甘草。 功效：泻肝胆实火，清下焦湿热；主治：肝胆实火上扰，症见头痛目赤，胁痛口苦，耳聋、耳肿；或湿热下注，症见阴肿阴痒，筋痿阴汗，小便淋浊，妇女湿热带下等；随证加减化裁。 3、心脾两虚型症状：为难以入眠，多梦易醒、醒后不易再睡；伴有心慌心悸不安，容易受惊，健忘，精神疲惫，口淡无味，食后腹胀，便溏，舌淡胖，苔薄白，脉细弱。多见于久病、失血、年老体弱之人。 治以益气健脾、养心安神。方选归脾汤。 组方：白术、当归、白茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、酸枣仁、木香、甘草、人参。 功效：养血安神、补心益脾、调经；主治： 思虑伤脾，发热体倦，失眠少食，怔忡惊悸，自汗盗汗，吐血下血，妇女月经不调，赤白带下，以及虚劳、中风、厥逆、癫狂、眩晕等见有心脾血虚者。 4、阴虚火旺型症状：为失眠心烦，兼见手足心热，夜眠盗汗，口干，咽燥，耳鸣健忘，腰酸，口舌容易生疮，舌尖红，少苔无苔，脉细数。 治以滋阴降火、清心安神。方选知柏地黄汤或黄连阿胶汤。 组方： ①、知柏地黄汤：熟地、吴茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、知母、黄柏。 功效：滋阴降火，主阴虚热盛。 ②、黄连阿胶汤：黄连、黄芩、芍药、鸡内金、阿胶。 功效：养阴泻火、益肾宁心。治少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧。 5、胃气失和型症状：为失眠，兼胃脘痞满，打嗝，有酸腐气味，大便异臭，或腹痛，便秘，纳差，舌苔垢浊或厚腻，脉弦或滑数。 治以消食导滞、和胃安神。方选保和丸合半夏秫米汤。 组方：焦山楂、炒神曲、制半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、炒麦芽、秫米。 功效：消食，导滞，和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。 6、心肾不交型症状：为心烦失眠，五心烦热，头晕耳鸣，口舌生疮，口干腰酸，遗精早泄，舌红，脉细数。 治以协调阴阳、交通心肾为法。方选交泰丸加味。 心阴虚为主者，可用天王补心丹； 肾阴虚为主者，可用六味地黄汤加夜交藤、酸枣仁、合欢皮、茯神之类。 ①、交泰丸：干姜、巴豆霜、人参、肉桂、柴胡、花椒、白术、厚朴、川楝子、茯苓、砂仁、川乌、知母、吴茱萸、黄连、皂角、紫菀。 功效：升阳气，泻阴火，调营气，进饮食，助精神，宽腹中，除怠惰嗜卧，四肢不收，沉困懒。 ②、天王补心丹：酸枣仁、柏子仁、当归、天冬、麦冬、生地、人参、丹参、玄参、云苓、五味子、远志肉、桔梗。 功效：滋阴养血，补心安神。阴虚血少，神志不安证。心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。 7、心阳虚寒型症状：为失眠，怕冷，手足凉，心慌不安，或心中空虚，用手按压方舒，舌淡，脉虚。 治以温补心阳，镇静安神。方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 组方：桂枝、甘草、牡蛎、龙骨。 功效：悸怔忡，多梦失眠等症。 【自制药丸】 8、瘀血阻络型症状：为失眠久治不愈，入睡困难，易于惊醒，恶梦纷纭，烦躁不安，面部皮肤黧黑，肌肤甲错，舌质紫暗，脉来不畅。 治以活血化瘀，养心安神。方选血府逐瘀汤。 组方：当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。 功效：活血祛瘀，行气止痛。治上焦瘀血，头痛胸痛，胸闷呃逆，失眠不寐，心悸怔忡，瘀血发热，舌质暗红，边有瘀斑或瘀点，唇暗或两目暗黑，脉涩或弦紧3妇人血瘀经闭不行，痛经，肌肤甲错，日晡潮热；以及脱疽、白疙，眼科云雾移睛、青盲等目疾。
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