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概念区别 安神属中医范畴，安神药是指具有安神定志为主要功效的中药。安神药大致可分重镇安神、养心安神两类。前者大多为朱砂、琥珀、磁石、珍珠母、紫石英等矿物药，主要用于心悸失眠、惊痫发狂、烦躁易怒、心神不安的实证；养心安神药多为植物药，常用的如酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤等，多用于心肝血虚、心神失养所致的心悸怔忡、失眠多梦等虚证。 安眠属于西医范畴，安眠药就是具有镇静、催眠或抗焦虑等作用的西药。常见的有巴比妥类、水合氯醛、三溴合剂、苯二氮■类。其中地西泮（安定片）在临床应用较广。这类药主要可用于治疗失眠、焦虑、过度兴奋、易惊醒、狂躁等症。 功效区别 中医认为失眠与心、肝等脏腑功能失调有关。安神药通过滋肝、养心、养血等来达到安神定志，进而起到治疗失眠、多梦、怔忡等效果。相对来说，安神药起效速度不如安眠药快，但安神药副作用较少，无成瘾性。关键是中药安神能对症加减施用药，标本兼治，对各种慢性疾病引起的失眠症都有较佳疗效。 安眠药适用于急性心理应激和躯体疾病引起的暂时性失眠，或者用于重症精神病的睡眠障碍。具有口服吸收完全、作用快，对于入睡困难者作用较好等优势。但安眠药直接作用于神经中枢，对人体有较大副作用（如头晕、口干、胃不适等），肝、肾功能不全者要慎用。长期服用会有药物依赖及停药反跳，应该在医生指导下应用。 提 示 短暂的失眠、多梦常与精神因素、工作压力大等有关。除了必要的药物治疗外，患者还应树立乐观的精神，加强体育锻炼，注意劳逸结合和饮食调理。对于影响睡眠的原发疾病也要积极治疗，不能单纯依赖安眠（神）药物。 （作者单位：成都中医药大学）
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