急性乳腺炎
急性乳腺炎初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内感,治疗原则为疏肝清热,通乳消肿。 药物有:橘叶散加减:柴胡9克,清陈皮6克,苏梗9克,全瓜蒌12克,橘叶6克,鹿角霜9克,蒲公英30克,黄芪9克,生甘草6克;哺乳期乳汁淤积者加漏芦9克,留行子9克,路路通9克;产妇回乳加生仁12克;气郁明显者加金铃子9克,合欢皮9克,炒积壳4.5克;产妇恶露不尽者,加川芎9克,益母草15克,当归9克;如为非哺乳期妇女,乳房发生肿块,较硬且局限于某一部位,用仙方活命饮加减:皂刺、乳没、炒山甲各6克,川芎、陈皮各10克,当归、银花、蒲公英各30克,连翘、香附各15克,赤勺20克,大贝、甘草各9克。水煎服,每日1剂。 急性乳腺炎症状较重,乳房红、肿、热、痛明显,伴有全身发热等不适时,应给于清热解毒,通乳消肿。 药方:瓜蒌牛蒡汤加减:瓜蒌皮10克,蒲公英30克,银花、连翘各15克,黄芪10克,柴胡6克,青皮、漏芦、皂角刺各10克;寒战发热加荆芥、防风各10克,牛蒡子10克;胸部胀满加香附10克,橘叶6克,乳房肿胀,疼痛严重者加山楂10克,生麦芽60克。水煎服,每日1付。
除口服中药外,一些外用治疗方法对急性乳腺炎早期疗效显著,简单介绍如下: 1、外敷:(1)仙人掌适量去皮刺捣碎成糊状,敷于患处,每日1次,有清热解毒之功效,(2)鲜蒲公英、鲜菊花叶捣烂成汁后外敷患处,每日1次,3日一疗程;(3)鲜葱150克煎汤后,先熏后洗患侧乳房,每日3—5次,2日为一疗程;(4)芒硝以1:5的比例溶于开水中,用厚纱布蘸热药敷予患处,每次20—30分钟,每日3次,3日为一疗程;(5)六神丸研细末,以适量凡士林调成糊状敷于患处;(6)五倍子研细末,食用醋调后敷于患处,每日更换1次,10日为一疗程;(7)如意金黄散以凉茶调后外敷;(8)皮肤色红而热盛者,玉露膏或芒硝20克溶解于100毫升水中以厚纱布或药棉蘸药液热敷患处,每日3次,每次20—30分钟。皮色微红或不红者,宜用金黄膏;有肿块者用太乙膏掺红灵丹外敷。 2、针灸:取肩井、膻中、足三里强刺激,留针5分钟,每日1次,还可用三棱针点刺背部,即暴露病人背部后,可在肩胛区找到数个红色如粟粒大小的反应点,常规消毒后,用三棱针点刺,用手挤出少量血液,每日1—2次,常用于治疗2次左右时见效。 3、艾灸:用葱白和大蒜捣烂铺于患处,用艾灸条,每次10—20分钟,每日2次,3日为一疗程。 4、穴位注射:取郄上穴(坐位、伸肘仰掌,腕横纹与肘横线中、上1/3交界处两筋之间,按之有酸痛感),常规消毒,将注射器垂直刺入2厘米,强刺激,有针感后,注入丹参注射液2—4毫升,隔日1次。
需要说明的是,中医中药治疗急性乳腺炎有一定疗效,同时还需要配以西医的全身应用抗生素。中西医结合的治疗方法对本病疗效较好。 |
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