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前两天小安遇见病人张伯，他一脸愁苦地拉着小安说 “我之前胃挺好的呀，怎么说出血就出血了？” 张伯一年前做了心脏支架手术，之后为了配合治疗一直服用抗凝药物 “我这出毛病的不是心吗，怎么就连累到胃了”张大爷一脸疑惑。 其实，问题就出在抗凝药上 心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。 简单来说心脏支架就是个细长的金属笼子，放在血管里把即将堵死的血管撑开。它的作用就像涵管一样，涵管的作用是让水流畅通，支架的作用是让血流畅通。 但支架是身体里的异物，这就像渠里面放了个铁丝笼子，流过来的塑料袋、树枝、垃圾更容易被挂住，所以放支架的地方很容易再长血栓堵塞，这就需要患者长期服用抗凝药物抑制血栓形成。 背景讲完该说重点了，做过心脏支架手术的患者及家属赶紧掏出小本子记下来： 抗凝药第一副作用是消化道损伤，用量越大、服用时间越长，造成上消化道出血的机会就越大，患者一旦发生吐血，死亡率近10%。老年人对药物的耐受性相对较弱，年龄越大的心血管病患者，药物对胃部的伤害也越大。必须警惕的是，抗凝药具有一定的镇痛作用，患者更容易形成无痛性溃疡，往往病情发作甚至出血也不自知，延误了诊治。 Tips: 如果在服用心血管相关药物的同时，出现消化不良、反酸、腹痛、腹胀等症状应及时到医院检查；若发现大便隐血阳性、出现黑便、便血甚至呕血等症状，还等什么，要来不及了，赶！紧！去！医！院！ 接受过心脏支架手术的患者说： “我不是不做胃镜，是实在没法做啊！” 确实，传统插管胃镜属于侵入是式检查，有可能会对肠胃造成一定程度的伤害（所以做完插管胃镜后大夫会告诉你仨小时后再喝水，当天必须喝粥），而服用抗凝药物的患者一旦发生消化道出血那后果可是不堪设想，所以很多时候就算你想做，内镜医师也不敢给你做。 一般电子胃镜长达1~1.2米 有人说，那我停药去做呢？ 抗凝药的重要性上面已经讲了，摸着胸口告诉我，真要停药个好几天，你敢吗？ 前也不行后也不行，被胃病怪兽困在石洞里的心脏支架术后患者该怎么办？ “师父，别怕，我这就去找大师兄” 要找的当然不是那只呼风唤雨的猴子，而是同样能够“七十二变”，拥有“火眼金睛”，会翻“筋斗云”的“安大圣”——安翰胶囊胃镜机器人。 胶囊胃镜机器人就好比胃里的孙悟空，首先，它会“七十二变”，把传统的插入式庞大的胃镜变成小小的内镜，钻到病人的胃里去，不会对脆弱的肠胃造成任何伤害；然后，它会“翻筋斗云”，通过磁控技术，胶囊机器人可以在胃里任意翻转、移动，每个角落都能看得清清楚楚。当然了，它还有一双“火眼金睛”，迅速识别病变。 安翰磁控胶囊胃镜作为一项非侵入式检查，医生再不必担心插管式胃镜机械性损伤导致的大出血，患者检查前也无需停用抗凝药物，避免了因停药增加的血栓风险。 心脏支架手术后的患者因长期服用抗凝药物，胃部基本都有不同程度的损伤，任其发展后果不堪设想，应定期进行安翰胶囊胃镜检查排除隐患。 护心也要爱胃哦 TIPS: 抗凝药物尽量在饭后半小时内服用，这样可以减少药物对胃黏膜的损伤；如果需要，可以在药性不冲突的情况下服用一些保护胃肠道的药物哦。当然啦，最重要的是定期做胃镜检查 http://www.toutiao.com/a6426474492810543362/ |
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