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139天 2017年执业药师考试倒计时 中药一|浸出制剂 汤剂 特点: ①组方灵活，适应中医临床辨证施治，随症加减用药的需要，能充分发挥复方综合疗效； ②以水为溶剂，制法简便，吸收、奏效较为迅速； ③味苦量大，服用不便； ④不宜久置，必须临时制备，多有不便； ⑤挥发性及难溶性成分提取率或保留率底，可能影响疗效。 质量影响因素：饮片质量、煎药器具、煎药溶剂、煎煮火候、煎煮时间。 合剂 特点： ①克服了汤剂临用时制备的麻烦，浓度较高，剂量较小，质量相对稳定； ②便于服用、携带和贮藏，适合工业化生产； ③但合剂的组方固定，不能随证加减。 要求：若加蔗糖，含糖量一般不高于20%（g/ml） 糖浆剂 特点： 含糖量高，有些含有芳香剂（香料），可以掩盖某些药物的不良嗅味，改善口感，易于服用，深受患者特别是儿童的欢迎。 要求： ①应澄清，在贮存期间不得有发霉、酸败、产生气体或其他变质现象，应密封贮存于阴凉处； ②含蔗糖量应不低于45%（g/ml） 煎膏剂（膏滋） 特点： 多以滋补为主，兼有缓和的治疗作用体积小、稳定性好、较易保存、口感好、服用方便。 要求： ①质地细腻，稠度适宜，无焦臭、异味，无糖的结晶析出； ②加入炼蜜或糖（或转化糖）的量，一般不超过清膏量的3倍。 酒剂 特点： ①利于有效成分浸出，且具有易于分散、助长药效之特性； ②组方灵活，制备简便，剂量较小，服用方便，且不易霉变，易于保存； ③儿童、孕妇、心脏病及高血压患者不宜服用。 要求： ①饮片应适当粉碎； ②可加入适量的糖或蜂蜜调味； ③须静置澄清，滤过后分装于洁净的容器中； ④应检查乙醇量。 西药二|抗心律失常药 Ⅰa类 奎尼丁、普鲁卡因胺——广谱 用于心房颤动与心房扑动的复律、室性心律失常 Ⅰb类 1、利多卡因——急性室性心律失常 2、美西律——慢性室性心律失常 Ⅰc类 普罗帕酮——适用于室上性和室性心律失常 Ⅱ类 β受体阻断剂——主要用于室上性和室性心律失常 唯一能降低心脏性猝死而降低总死亡率 1、窦性心动过速：尤其伴焦虑者、甲亢和 2、交感神经兴奋相关的室性心律失常、运动诱发 3、房扑——不能转复心房扑动，但能减慢心室率。 4、房颤——转复为窦性心律。 5、起搏器植入等 选择性β1受体阻断剂——比索、美托、阿替洛尔 阿替洛尔——适于肺部疾病或外周循环受损的患者 维地洛——阻断α、β、舒张周围血管 拉贝洛尔——还有舒张周围血管作用 奈必洛尔——激动β3受体——周围血管舒张 |
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