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【香砂温中汤】治胃炎

 循天园 2017-06-02
【组成】党参12克,白术10克,茯苓15克,陈皮、半夏各10克,木香6克,砂仁8克,川厚朴、干姜、川芎各10克,丁香5克,炙甘草3克。

【用法】每日1剂,水煎服,每日早、晚各服1次。

【功用】益气健脾、温中和胃。

【方解】慢性胃炎属于中医“胃脘痛”、“胃痞”等证范畴,临床多因饮食不节,嗜食生冷,损伤脾胃,中焦虚寒,以致脾不运化,胃失和降,气机郁滞而形成。《景岳全书》指出:“胃脘痛证,多有因食、因寒,因气不顺者,然因食因寒,亦无不皆关于气,盖食停则气滞,寒留则气凝。所以治痛之要,……当以理气为主。”故治疗脾胃阳虚证,不仅要温中健脾,还要注意疏肝、理气、和胃,才能达到治疗目的。【香砂温中汤】即是在上述原则指导下,根据《时方歌括》香砂六君子汤加减而成。方中以党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气,陈皮、半夏、木香、砂仁(与前四味合用即为香砂六君子汤)和厚朴理气和胃,干姜、丁香温中和胃,助脾运化;配合川芎以行气活血。诸药合用、虚实兼顾,升降相协,顺脾胃之性,恰中病机,故功效非凡。

【主治】萎缩性胃炎、浅表性胃炎、返流性胃炎、十二指肠球炎等病。症见胃脘隐痛、喜暖喜按、遇冷加重,腹胀纳差,嗳气泛吐清水、大便溏薄,倦怠乏力,神疲懒言,畏寒肢冷,形体消瘦,舌质淡,舌体胖大,苔薄白,脉沉细无力等,中医辨证属于脾胃气虚、阳虚者。

【加减】兼肝郁甚者,加香附、乌药各10克;兼血瘀加丹参15克,元胡10克;湿盛泄泻者,加苡仁30克,泽泻10克,桂枝5克;湿阻呕恶者,加苍术10克,藿香15克;食滞不化者,加焦山楂、神曲、麦芽各12克;阳虚甚者,加制附子10克;气虚甚者,加黄芪15~30克。

【疗效】多年应用,疗效满意。

【附记】本方为脾胃虚寒之“萎缩性胃炎”而设。药多香窜燥烈、易伤阴津,故若阴虚者当属禁用之列。

【来源】李振华《名医治验良方》

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