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水针疗法的治疗方法、适应症及注意事项

 卓尼中医院华华 2017-06-03

水针疗法是用某些药物,注射于痛点或疼痛部位肌肉的起止点,以改善病变组织的神经功能和营养状态,而达到治疗疾病的一种方法。广州部队卫生人员创造性地运用水针疗法治疗腰腿痛,取得了显著疗效。

治疗方法

一、部位选择

根据不同的疾病,选择不同的注射部位。常用的注射部位主要为痛点,用于比较表浅的软组织损伤,注到最痛处;其次是肌肉起止点,用于较长肌肉的肌腹或肌腱的损伤,注到骨膜外;还有脊神经根周围,用于椎间盘突出症,注到神经根附近。常用的痛点为:

1、腰腿痛:腰椎及腰椎两侧、腰椎横突、髂骨翼、骶髂关节、腰骶关节、骶骨缘、髂嵴边缘。

2、膝关节痛:股外侧肌止点、股内侧肌止点、髌骨内外侧下缘、膝关节两侧。

水针疗法的治疗方法、适应症及注意事项

3、肩背痛:肩胛岗上、下的软组织,如岗上肌、岗下肌、小圆肌、大圆肌、三角肌、喙肱肌、斜方肌的肩胛骨内上角部位。

二、常用药物及用量

常用5~10%葡萄糖注射液或生理盐水注射液,也可酌情分别加入其它药物。如5%当归、红花、川芎液,维生素B1、B12注射液,4%碳酸氢钠注射液,0.25%普鲁卡因注射液等。每次注射量10~20毫升。加入其它药物时,可相应减少葡萄糖的用量。

三、操作方法

1、痛点及肌肉起止点注射法:同肌肉注射。当刺入一定深度后,病人有酸、麻、胀感时,快速推注药物。

2、脊神经根周围注射:病人取侧卧位,用细长腰椎穿刺针,在病变部位的腰椎棘突间,向患侧旁开5厘米处(随病人个体差异及椎体位置之上下而略有伸缩)垂直刺入,针尖触及到横突后,应将针尖稍外移,斜约45度角向中线前进约1~2厘米,此时可刺到神经根,病人有触电样的感觉,稍退针,若无出血及脑脊液外流时,即可快速推药。

水针疗法的治疗方法、适应症及注意事项

四、疗程

2~3日注射一次,疗程视病情而定。

适应症

各种类型腰腿痛、肩背痛、关节痛及软组织扭、挫伤等。如腰肌劳损、纤维织炎、肥大性脊柱炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、良性关节痛、肩关节周围炎、颈神经根综合症。

注意事项

1、做好病人思想工作,积极配合治疗。治疗前应向病人说明注射后局部有胀痛不适感,重者可能有发烧,但经数小时至一天可逐渐消失。

2、痛点应选准,注射时要刺准。若有两个以上的痛点,要选择压痛最明显处注射。若分不清,可同时注射几个痛点。推药时如能使原有的病痛症状重复出现或加重,则说明药物较准确地注入病变部位,疗效往往显著。

3、药物用量及注射深度,应根据病变部位的大小、深浅和药物的浓度而定。一般轻触即有压痛者,病变多在浅层,注射宜浅;重按才有压痛者,病变多在深层,注射宜深。对年老、体弱或首次治疗者,注射部位不宜过多,药量应酌情减少。

水针疗法的治疗方法、适应症及注意事项

4、治疗中可根据病人的反应和疗效而适当更换药物。一般初次治疗可选用5~10%葡萄糖注射液。若经过几次治疗后,针感减退或持续时间短而疗效不显著者,应及时更换药物或改变浓度与剂量,以提高疗效。

5、必须无菌操作,防止感染。用葡萄糖液(尤其高渗糖)不要注射到皮下,一定要注射到肌肉深部。药液不要误入关节腔,以免引起关节红肿、热、痛,甚至全身发烧等反应。

6、孕妇不宜作腰骶部注射。患急性传染病、感冒、发烧等可暂不用此法治疗。


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