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粘液栓和卫星灶论结核

 zskyteacher 2017-06-03

春光明媚,春意盎然,绿茵遍野,嫩草像绿宝石一般发出悦目的光彩。

满院的迎春花扭动着身躯,张开渴望已久的嘴巴,贪婪地吸吮着春天的雨露。。



平安是福 21:12

左肺上叶结节,边缘可见长条索,平直,强化弱,附近卫星病灶,考虑结核。

兰天龙 21:12

左肺上叶前段实性结节,分叶,坏死明显,周围纤维及小结节,远端小气道结节,综合考虑结核,鉴别鳞癌。

小鱼 21:13

左上肺靠纵隔团块阴影,见分叶,周边长毛刺,卫星病灶,纵隔胸膜间清晰,舌段可见斑片阴影,纵隔窗病灶大部分边缘平直,U型,内有不规则坏死,强化不明显

Forever 21:15

支持结核 卫星灶 强化轻 边缘收缩

皮皮 21:17

左肺上叶前段纵隔旁胸膜下肿块影,糊墙,宽基地与胸膜相连,边缘平直,周围长毛刺,强化值小于20,邻近肺叶小多发结节,上叶胸膜增厚,考虑结核可能性大,鉴别肺癌


南大 21:17

大家把征象一个一个列出来

南大 21:17

我觉得肯定有征象你们忽视了

南大 21:18

看仔细一点

大家先分析


左心室 21:18


南大 21:18

[强]

南大 21:19

这里还有

南大 21:19

卫星灶有

南大 21:19

下一点是啥?


平安是福 21:20

包膜强化

杜风帜 21:20

部分边缘膨隆

福慧 21:20

感觉病灶里面是膨胀的

南大 21:21

对有浅分叶,有膨胀

南大 21:21

薄膜强化

炜 21:22

卫星灶,薄膜状强化,结核


彩云飞 21:22

病灶内低密度是粘液吗

崔刚 21:22

应该有黏液

南大 21:22

内部轻微强化

南大 21:23

还有征象吗?


吴婧 21:23

这是什么东西



南大 21:23

哈哈,这可是好东西

这个太重要了


福慧 21:24

指套样改变?

炜 21:24

气管粘液栓吧


南大 21:24

[强]

南大 21:24

大家看这些粘液栓,壁强化,内部强化不明显

南大 21:24

兰天龙 21:25

粘液栓,提示什么呢?粘液腺癌吗?

南大 21:25

这个明显,好看一些

南大 21:25

伴随血管

边界清楚光滑,有伴随血管影,壁强化,内部不强化



LADENG 21:27

形象小白兔


南大 21:31

如果要考虑有哪些可能?

南大 21:32

强化轻,薄膜强化,粘液栓不强化,边缘有收缩,有膨胀,有卫星灶

南大 21:32

常规符合的

南大 21:32

1、结核    2、粘液腺癌


南大 21:32

如何鉴别?

南大 21:34

卫星,粘液栓,轻度强化,结核要考虑

南大 21:35

但是这样强化,边缘膨隆,粘液腺癌也不能排除

南大 21:35

要我写报告,我会把这两个放上去


杨梅 21:39

高老师公布结果是结核

小鱼 21:39

南大老师,周边的瘤灶怎么和卫星灶鉴别啊?@韶关曲江区医院 潘军平?

南大 21:39

这个很少这样的瘤灶,也有,我看过上海一个博士的毕业论文,他的观点就是卫星灶的特异性不高

黄勇 21:45

结核的卫星灶和肺癌的不一样形态


黄勇 21:47

肺癌的卫星灶,不规则形的极少

黄勇 21:47

结核一般形态不规则

但肯定不会全都是圆的

结核的一部分卫星灶可能是圆的,但大多数形态不规则

整理者:   随缘


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