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一、稳定髋关节的韧带 1．髂股韧带位于关节囊之前，紧贴股直肌的深面，呈倒置Y型，与关节囊前壁紧密相连，长而坚韧。起于髂前下棘下方及髋臼缘，向下分为二支，外支止于转子间线的上部，内支止于转子间线的下部。二支之间韧带甚为薄弱，有时形成一孔，因髂腰肌被覆其上，肌下滑膜囊即与关节腔相通。髂股韧带纤维方向是向下向外。 2．坐股韧带位于关节囊后面，略呈螺旋形，较薄弱。起自髋臼的后下部，向外上经股骨颈后面，移行于关节囊轮匝带，止于大转子根部。能防止髋关节过度内收、内旋。 3．耻股韧带位于髋关节囊的前下方，起于髂耻隆起、耻骨上支、闭孔膜等，斜向下外，移行于关节囊的内侧部，止于转子间线的下部，与髂股韧带形成N字形，可限制髋的外展活动。 4．轮匝带为关节囊在股骨颈部深层纤维的环状增厚部分，环绕股骨颈中部，能约束股骨头之向外脱出，尚具有扶持力，在股骨颈后部纤维较浅。 5．股骨头韧带为关节囊内的三角形纤维带，扁平状，起于髋臼横韧带和臼切迹，止于股骨头凹，为滑膜所包被。 二、髋关节锁定位、松弛位 1、髋关节的锁定位是髂股韧带、坐骨韧带、耻骨韧带较为紧张的状态。髋关节后伸20°左右，髋关节略外展、内旋。对于髋关节无力、松弛的患者可让患者多保持此体位，截瘫患者在支具的辅助帮助下也需维持此体位，达到稳定髋关节的目的。 2、髋关节的松弛位是髂股韧带、坐骨韧带、耻骨韧带较为放松的状态。髋关节屈曲，膝关节屈曲，髋关节略外展外旋位。此体位对于髋关节紧张的患者可做髋关节放松及手法治疗松动术，达到解除髋关节紧张的目的。 |
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