神经阻滞 体表标记法 患者取俯卧位，如果患者疼痛剧烈可在膝下垫枕，减小神经张力。在髂嵴水平触及棘突以确定中线，然后旁开6－7cm的髂嵴上缘即为穿刺点。 碘伏消毒穿刺点周围皮肤 使用25G穿刺针进行穿刺，可略向腰部倾斜，针尖触及筋膜后即可注药。
对于骨性标记不清楚的患者可应用超声观察臀上皮神经。 并发症 臀上皮神经阻滞的主要并发症是穿刺部位的出血和瘀血。穿刺过深可能损伤盆腔脏器，但发生率很低。 有人可能会将臀上神经与臀上皮神经相混淆，以下对其做一简介 臀上神经起自骶丛，L4,L5和S1神经后支。从坐骨大孔出盆腔，位于梨状肌上方，与臀上动静脉伴行，支配臀中肌、臀小肌和阔筋膜张肌。在正常人体上，臀小肌主要作用是维持骨盆在冠状面内的稳定。臀上神经受损后会出现臀小肌的无力甚至萎缩，导致该侧髋关节外展受限。 Trendelenburg 征：患者用患侧单腿站立时，对侧骨盆出现向下倾斜即为阳性，提示臀小肌功能障碍。t 2016中国疼痛诊疗康复产学研论坛暨第十届全国临床疼痛学术会议 第一轮通知 会议主题：智慧镇痛 夯实基层 会议时间：2016年9月2日—4日 会议地点：北京国际会议中心 |
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