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①冠心病，尤其是发生不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、心功能不全和（或）室壁瘤以及急性心肌梗塞后6个月内的患者；②原发性扩张型和肥厚型心肌病；③瓣膜病，尤其是主动脉瓣狭窄或关闭不全合并心绞痛或心功能不全的患者；④原发性和继发性QT间期延长综合征，后者大多由药物作用或电解质失调引起；⑤病窦综合征或完全性房室传导阻滞所致严重心动过缓；⑥电击或雷击；⑦低温；⑧洋地黄、肾上腺素类药物过量；⑨少数预激综合征；⑩少数二尖瓣脱垂综合征。 急性心肌梗死最初几个小时合并VF，在无休克或心力衰竭的情况下称为原发性VF。原发性VF亦可发生于无心肌梗死的病人(医院外猝死)。该类情况常与严重的冠脉疾病有关，存活后易再发。这些病人需作进一步检查，包括运动试验，冠脉造影以及有创性电生理检查。随着护理抢救团体的增加，更多的院外猝死病人获救，对有复发危险者应考虑作植入性去颤器(ICD)。 急性心肌梗死伴休克，不论有或无心力衰竭，出现VF为继发性VF，这些病人均有严重的心室病变。 VF亦可并发于急性心肌梗死溶栓治疗后心肌再灌注时(多数为心室自主律)。这提示早期再灌注发生。 |
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