?三甲医院医学博士写看病神文，收藏好受用终身！转起来~

去医院看病一直是一个让人头疼的事，比如：

• 身体不舒服了，是忍着、自己吃点儿药，还是去医院？

• 挂急诊还是门诊？

• 啥时候去，是赶个大早，还是晚一些？

• 还有，怎么样才能得到更好的诊疗建议？

• 挂不上号怎么办？

这里面每一个都是我们在看病过程中遇到的关键问题，试问，如果没有人指导，你会怎么做呢？

今天的文章，是由国 内知名科普网站果壳网网友、科普作者、医学博士 @金色葡萄，特地撰写了一篇最全、最实用的《就医指导》，里面会告诉大家上面问题的指导建议。

文章很长，建议收藏好慢慢看，也给家里人、朋友们都看看，真的是可遇不可求的好文章！

为了方便大家阅读，『长寿健康之家』先给大家整理出来文章的主要内容，想看哪部分，在下面找到就可以了。

《就医指导》概要版

（一）该看不该去

1. 如果器官的功能受损，需要立即就诊；

2. 不能忍受的疼痛，应该尽快就诊；

3. 反复发作的不适，尽快就诊；

4. 已经处于某个疾病进程中，但是感觉突然发生了变化，最好复查；

5. 别人看出来的疾病，通常不用着急；

6. 定期体检是必要的；

（二）急诊还是门诊？

需要去急诊看的病：

• 刚刚发生的疾病。一个病已经得了三天了，还跑到急诊去看，我会态度很好的在心里痛骂。

• 这个疾病可能在 8 小时内使器官的功能造成不可逆的损害。突然发作的腹痛、胸痛、眼痛、头痛，还是应该到急诊看看先。

（三）看门诊的时间

1. 一定要避开三个时间：星期一上午，星期一上午，星期一上午。

2. 通常来说上午看病的人多，下午少，周一多，周五少。

3. 刮风下雨是看病的最佳时机，雨越大，人越少。

（四）看病前的准备

1. 回顾历史：包括大但不限于发病时间、时长、药物过敏史、有无治疗及用药情况、带好病例及以往检查报告

2. 准备行政用品：包括大但不限于现金、银行卡、身份证、社保卡、医疗蓝本、退休证、离休证、医院的就诊卡等

3. 安排好病假当天的事务；

4. 选择合适的医院；

5. 挂号：现在挂号方法很多，可以电话预约、网站预约等等，年纪大了弄不清楚可以让儿女帮忙网上预约挂号

6. 调整心情：与您的医生合作，共同对抗您的疾病。

7. 出发：检查确认上面的各种准备事项，带齐所有的东西，出发。

（五）怎样与医生交流

请看下文详细内容

因为很重要！

编者注：这一部分最长，但也是最重要的，因为这里面说的是最关键的在和医生面诊过程中需要注意的事情，里面的内容可以帮助我们得到更准确的诊断和治疗，所以建议慢慢看完！

《就医指导》详细版

@金色葡萄

（一）该看不该看

人的身体是有自我修复能力的。而且这种能力很强，显然比电脑和汽车厉害。有些疾病并不需要治疗，有些疾病是有“自限性”的——也就是时间到了自己就好了。

不过，能够发生在人身上的疾病，也是伴随人类进化了同样长的时间，也不是等闲之辈。如果自己身体不适，是扛着，还是去医院就诊。这是个问题。

1

如果器官的功能受损，需要立即就诊

眼睛的功能是用来看东西的，突然看不见了，应该马上看医生。同理，突然听不见了，四肢运动突然出现障碍……

2

不能忍受的疼痛，需要立即就诊

疼痛是身体发出的火警，不要去挑战疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛，应该尽快就诊。比如腹痛、胸痛、眼痛。需要提示的是，即使你到了医院，通常医生也不会立即给你止痛。

疼痛是火警，是了解身体状况的重要信号，没有人会在消灭火灾之前，先把附近的电话线都砍了。

3

反复发作的不适，需要立即就诊

老毛病了，忍忍就过去了——大部分的癌症就是这样度过了无人骚扰的童年期。对于反复出现的不适，应该认真注意诱发的原因、缓解的方式。

对了，最重要的是——自己的年龄，大于 50 岁的，最好去看看，免除后患。

4

已经处于某个疾病进程中，但是感觉突然发生了变化

大夫可能已经告诉你这个病没什么，过几天自己就能好，开始的时候，感觉也是一天比一天好，可是今天突然恶化了，那么最好再去复查一下。

5

别人看出来的疾病

通常不用着急，人类的身体有发达的自我检测系统，如果自己没有什么不舒服的感觉，多半没有太大的问题。（注意：医生经过身体检查发现的除外，比如身体上的包块之类的）

6

定期体检是必要的

自己的身体只有自己保护，兄弟靠不住、组织靠不住。

（二）急诊还是门诊？

一般医院都有急诊和门诊：

• 急诊是给紧急需要救治的病人准备的；

• 门诊则是给不那么紧急的病人准备的。

急诊的设置是为了使病人在短时间内脱离危险，因此配备的药品都是应急的、速效的，配备的检查手段也是基本的，能够快速做出判断的。所以，如果你得的是不那么紧急的病，甚至是慢性病，其实在急诊，并不会有很好的诊断效果。

不要仅仅因为白天上班，不好请假，而在晚上去看急诊。你得不到最好的药物，不能完成最好的化验检查和辅助检查。身体是自己的，不要为了不请假而放弃给自己最佳的诊断和治疗，又侵占了分配给急症患者的医疗资源……

需要去急诊看的病：

1. 刚刚发生的疾病。一个病已经得了三天了，还跑到急诊去看，我会态度很好的在心里痛骂。

2. 这个疾病可能在 8 小时内使器官的功能造成不可逆的损害。突然发作的腹痛、胸痛、眼痛、头痛，还是应该到急诊看看先。

（三）看门诊的时间

我国是地大物博人口众多，很小的可能性，乘以 13 亿，都是无比巨大的数字。任何你觉得合适的时间，一定是门诊人多的时间。

1

一定要避开星期一上午

一定要避开三个时间：星期一上午，星期一上午，星期一上午。

只能用人海茫茫来形容。为了您和家人的健康，请不要在星期一上午看病。

2

上午多下午少、周一多周五少

通常来说上午看病的人多，下午少，周一多，周五少。

到了周五的下午，基本看病的人就很少了。看来辛勤的工作有益于身体健康。

3

恶劣的天气

刮风下雨是看病的最佳时机，雨越大，人越少。其实，天气对许多人的出行，并没有太大影响，如果工作很忙，需要在短时间内看个病，然后赶紧回去上班，最好是在下雨的天气去看病。

（四）看病前的准备

相信您已经选择好了看病的日期，下面介绍一下看病前的准备。

1

回顾历史

请在看病之前，回顾一下您的病史。比如，从什么时候开始发病？发病的时候自己有什么感觉？如果有时间，请用本子和笔写下来。

回想一下是否对药物过敏。药物过敏史对于医生非常重要。如果您在以前用某种药物出现过严重的不良反应，请记录下来，请医生在您最常用的病历封面上写下过敏的药物名称。

回忆一下曾经接受过的治疗，以及正在使用的药物，和它们的商品名称。如果您还能找到药物的说明书或者空的药瓶或者剩余的药物，请带上它们。

带齐以前的病历记录，曾经做过的检查结果。每次看过病后，也请收好所有的检查结果和病历，有些检查结果是由热敏打印，时间久了容易褪色，请复印一份保存。

2

准备行政用品

• 带上信用卡和足够的现金，有些医院不支持刷卡。另外需要提防小偷。

• 带好身份证、社保卡、医疗蓝本、退休证、离休证、医院的就诊卡等等一切跟医保可能有关系的东西。

3

安排好病假当天的事务

• 请好病假，安排好当日的工作。

• 最好能够找个比您更健康的伙伴陪同您去看病。

• 预计前往的时间，不要在上午 11 点以后，或者下午 4 点以后才去医院挂号。因为，恐怕没有号了，或者虽然看了医生，但是到需要做检查的时候，已经过了下班时间，其他的科室已经没人了。

• 查询一下当日的天气。天气越恶劣，看病的人越少。

4

选择合适的医院

如果您已经具有相当的医学知识，您可以根据自己的病情来选择医院。

一般社区医院和二级医院都非常的清净，去看病取药会很舒适。建议您首先去社区医院或者临近的二级医院就诊，至少可以获得相应的医学建议和转诊建议。

当您选择了三级甲等医院看病，也就意味着选择挂号难、看病难。

5

挂  号

没什么好说的，太难了，甚至对于医生自己看病也很困难。

如果是外地病人到另一个城市看病，而且要看某个特定的专家，试试提前在网上预约之类的方法，免得到了以后挂不上号。

6

调整心情

• 得病不是一件愉快的事情。但是人总是会生病的，迟早也是要病死的。所以疾病降临到自己身上，也没什么好抱怨的。

• 去医院看病，并不能一定能够治好。实际上，给您看病的医生，最后一定看不好他自己的病，100% 是病死的。

• 与您的医生合作，共同对抗您的疾病。

7

出  发

检查确认上面的各种准备事项，带齐所有的东西，出发。如果能战胜疾病，就借助医生的力量一起战胜它，如果不能战胜疾病，那么从医生那里学会如何与自己的疾病共存。

（五）怎样与医生交流

1

您与门诊医生接触的时间

如前所述，当您选择了就诊于三级甲等医院的时候，您也就选择了挂号难和看病难。同时也意味着其他的病人也同样面临挂号难和看病难的问题。

为了尽可能的缓解这些问题，一位医生会在出诊时间内看尽可能多的病人，特别是专家，有可能今天额定的挂号量是看 20 位病人，但是通常会因为外地病人、可怜的病人、重症的病人、有权有势惹不起的病人而加号到 30 甚至 40 个。

如果上午的门诊是 30 人，从早上 8 点看到 12 点，共 4 小时，中间没有喝水上厕所的时间，那么平均接待每位病人的时间是 4*60/30 = 8 分钟。

2

与医生说话

不论您是看中医还是看西医，中医讲究望闻问切，西医讲究问病史和查体。医生都需要和您交谈才能够知道您的疾病是怎样的。

我们的身体里布满了各种自检的信号线，它们会将身体的损伤通过它们自己的语言向您的大脑做汇报，比如疼痛、酸胀、无力、烧灼感、异物感。请向医生报告这些感觉，他才能帮助您。

中医不是仅仅切脉就可以摸出您是什么病，西医也不是仅仅靠 CT、B 超、化验单就可以知道您是什么病。诊断疾病就像是 CSI 做调查，全面的证据才能指认真凶。

3

区分事实和判断

（编者注：区分症状和诊断）

请尽可能学会区分陈述事实和判断，区分这两点是需要极高的知识和智力的，而且稍微不小心即使具有极高知识和智力的人也可能混淆。

• 如下是事实（编者注：症状）陈述：“我眼睛红”，“我发烧最高到 39 度”，“我嗓子疼”

• 如下是判断（编者注：诊断）陈述：“我眼睛发炎了”，“我发烧很高”，“我上火了”

除非是在精神科或者心理门诊，否则请您尽可能陈述事实。

对于您的感受，请按照不舒服发生的感觉或者表现，以及它们发生的时间来描述，比如“尿尿尿不出来3天”是非常好的描述，而“尿不出来很久了”则仍然没有给医生提供足够的信息。

我的建议是：

• 慢性病请精确到年或者月，比如“运动后胸闷 5 年”；

• 近 1~2 年发病的，请精确到月，比如“双眼视力下降 6 个月”；

• 近 1 个月内发病的，请精确到日，比如“尿尿尿不出来 3 天”；

• 急性病请精确到小时，比如“左眼前发黑看不见东西 1 小时”。

如果您有数字能够描述您的病情，请尽可能告诉医生数字。比如，“这个星期我的血糖最高到过13”，但如果您仅仅说“这个星期我的血糖很高”，那得看您跟谁比了。

对于医生的提问，特别是有“多少”这样的关键词的提问，请尽量以数字回答。不过很遗憾，通常当我问起“您得高血压多少年了？”80% 以上的回答是“很久了”。

4

疼痛与痛苦

看病，哪怕是急诊，医生不会马上给您解除痛苦。

疼痛，是大自然赐给人类的礼物，虽然那是无人想要的礼物。疼痛是身体发出的火警，是诊断疾病和判断疾病进展的重要信号，是您生病的身体部分直接向医生的报告。

在没有明确诊断之前，医生是不能够帮病人止痛的，就好像没有查明报告火警的位置，我们不可能把火警的电话轻易挂掉。

也许您或者您的家人在检查床上疼得死去活来，医生还是会冷漠的用手摸这摸那，甚至使劲压一下问您是否更疼，此时也请告诉医生您的感受。

另外，值得说明的一点，也需要向低年医生强调的一点是，那种显示出痛苦，大声叫嚷的病人，另一方面也说明他们有强大的生命力，而另一类苍白的悄无声息的病人，却更有可能有生命危险。所以当您在急诊看到医生不顾您大声叫嚷的同伴，而去看另一个悄无声息的病人时，不要去阻挡医生。

5

态  度

如果您收入不高，生活不充裕，请直接跟医生说，相信很多医生会和我一样给您选择相对便宜的药品和治疗。不过同时相对便宜的药物也意味着疗效，特别是副作用的不同。

如果您在路上堵车，找不到停车位，在挂号室门前受冻，坐在门诊等候一上午无所事事，请尽量不要将怨气宣泄在那个为您看病的医生身上，他在上班路上一样堵车，一样找不到停车位，您在挂号室门前受冻的时候，他在病房检查住院的病人，您在门诊等候的时候，他在诊室里奋力看病。

很多时候医生的态度是由科室决定的，越是紧急和危急生命的科室，医生的态度越冷漠甚至恶劣，在急诊室不可能有医生和颜悦色地跟家属说话，有且只有厉声命令家属去做什么。

医生不会也不应该把病人当作自己的亲人来对待，事实上很多医生不敢给自己的亲人做手术，因为感情因素可能会影响判断。

希望您能明白，医生的态度与医学水平没有直接的关系。

6

期  望

相当多的疾病是不能够消除病因的，比如常见的高血压、糖尿病、青光眼、类风湿……

• 现在的医学也无法解决这些问题，医生能够提供的是尽可能控制疾病进展的方法，使疾病无害化：

• 血压降低到正常值，意味着您几十年以后死于脑出血的可能性要减小；

• 眼压降低到目标眼压，意味着您丢失视野的速度能够减慢，甚至停止。

您能够在医生这里找到的不一定是战胜疾病的方法，而往往是学会如何与疾病共存，共同生活。

新闻或者报纸上出现的某个疾病的治疗“希望”，并不等于真正在医院就可以给您用上。医学是非常保守的学科，一种治疗方法要经过几年、十几年甚至几十年的研究才能确定下来，一种新药上市至少要经过十年的实验和审批才能够进入医院的药房。

即使是经过那么多年的研究确定下来的治疗方案，仍然不可能 100% 的保证治好您的疾病，绝对不可能。

治病和修车不一样，不是您交了钱，就一定可以拿到一辆修好的车。请您一定记住：花了钱，绝对不可能得到保证治愈，绝对不可能保证没有风险。

万一你得到了医生这样的保证，说明：

1. 医生在安慰你；

2. 跟你说话的压根就不是个医生。

7

知情同意

如前所述，您绝对不可能得到保证治愈，绝对不可能保证没有风险。在侵入性的操作治疗或者手术之前，医生会给您看一个知情同意书。

这个知情同意书就像是您在购买股票、基金时听到的“入市有风险，投资需谨慎”一样，是要告诉您可能发生的危险的。

• 知情同意书上写的每一种风险，都是真实发生过的，至少有一个真实的病人，真真切切地经受过这样的痛苦。

• 知情同意书上写的出现的风险，一旦发生，医生也会继续全力地帮助您。

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