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中药
：中药是指在中医药理论指导下认识和使用的药物。 中药学 ：中药学是研究中药基础理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、 临床应用以及相关知识的一门学科。 道地药材 ：指历史悠久，品种优良，栽培（养殖）加工合理，产量宏丰，疗 效显著，具有明显地域特色，且质量优于其他产地的中药材。 ☆☆☆中药配伍 ：根据患者病情和药物的需要，以安全有效用药为目的，按照 一定法则，将两味以上的药物配合应用，称为中药的配伍。 ☆☆☆配伍禁忌 ： 凡是药物合用后使治疗效果降低或消除， 或使原有毒性增强， 或产生新的毒副反应，原则上不能合用，属配伍禁忌。 中药炮制 ：多数中药材，在应用和制成剂型以前，常根据临床用药目的、药 材自身特点以及贮存、配方和制剂的要求，对药材进行加工处理的方 法，统称为炮制。 《神农本草经》 ：作为我国现存最早的药物学专著，为中药学的发展奠定了一 定基础。全书共收载药物 365 种，对药物的四气五味、有毒无毒、配 伍法度及服药方法等均有论述。 《新修本草》 ：是我国第一部政府颁发的药典，也是世界上最早的国家药典。 该书载药 850 种，并附有图谱及文字说明，这种图文对照的方法，开 创了世界药学著作的先例。 《本草纲目》 ：该书综合了 16 世纪以前动物学、植物学、矿物和冶金学等多 学科知识，其影响远远超出了本草学的范围。 中药炮制 炮制目的：增效、减毒、纠性、保质量、矫臭味。 ☆☆☆ 炮制方法：修制、水制、火制、水火共制法、其他 4 。 四气 ：指寒、热、温、凉四种药性，是反映药物影响人体寒热变化以及阴阳 盛衰的作用性质，是中药的重要性能之一。中医临床非常重视对疾病 寒热病症的辩证。 五味 ：指辛、甘、酸、苦、咸五种药味，用以反映药物补泻散敛等作用特点， 是中药性能的一部分。 五味的作用， 只是反映中药性能中的一个方面， 或某类药或个别药的作用特征。 归经 ：指药物对机体某一或某些部位（脏腑或经络）的选择性作用，是用以 表示药物的作用部位、作用范围的一种性能。对性味功效相同，而主 治病症不太相同的药物，利用归经理论，可以提高用药的准确性，增 强临床疗效。 ☆☆☆升降沉浮 ：表示药物作用趋向的一种性能。临床用药可利用药物的升降 沉浮性能，纠正人体气机升降出入失调，使其恢复正常。 ☆☆☆毒性 ：指药物对机体的伤害性，是反映药物安全程度的一种性能。毒性 是从安全用药的角度反映药物的另一特性。 ☆☆☆七情 是指单行以及其余六种配伍关系的总称。 七情：包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七个方面。 临床上需要的配伍关系：相须，相使，相畏，相杀。 应避免的配伍关系：相恶，相反。 十八反 ：即指乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；甘草反海藻、大戟、 芫花、甘遂；藜芦反人参、丹参、沙参、玄参、苦参、细辛、芍药。 十九畏 ：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁 金，牙硝畏三棱，川乌、草乌畏犀角，人参畏五灵脂，官桂畏赤石脂。 解表药 定义：以发散表邪，用以治疗表证的药物，称解表药。 （解表是指辛 散表邪的药物，用以改善或解除表证的治疗作用） 适应证：表邪即六淫之邪从人体皮毛、口鼻侵入引起恶寒发热、头痛 身疼、无汗或有汗不畅、舌苔薄、脉浮之外感表证。 风寒所致——风寒表证；风热所致——风热表证。 发散风寒药：麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛 发散风热药：薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、蝉蜕、柴胡、升麻、葛根 麻黄、桂枝 相同点：发汗之力较强，相须配用，治风寒表实无汗重证。 不同点：麻黄，宣肺平喘、利尿。桂枝，温经通脉、助阳化气，止痛 及阳虚水肿。 紫苏与生姜 相同点：发汗之力较弱，可治风寒感冒的轻证，止呕，解毒。 不同点：紫苏，解鱼蟹毒。生姜，解毒、止呕作用强。 ☆☆☆柴胡、葛根与升麻 相同点：解表退热，升阳举陷。 不同点：柴胡，和解退热力强，为治少阳证要药，偏升举肝胆清阳之 气。升麻，发表透疹力强，主治疹出不畅，清热解毒，升举脾胃清阳 之气。葛根，发表解肌力强，为治表证兼项背强痛要药，解热生津， 升举脾胃清阳之气。 ☆☆☆清热药 定义：以清泄里热为主要作用，用以治疗里热证的药物称为清热药。 适应证：里证是与表证相对而言。各种里热证均可表现出身热、口渴 喜冷饮、面红、尿赤、舌红、苔黄、脉数。常见有脏腑实热证（温病 气分证） 、脏腑湿热证、血分热证（温病营血分证） 、热毒病症以及阴 虚内热等里虚热证。 清热泻火药 ——石膏、知母、栀子、芦根、夏枯草 清热燥湿药 ——黄芩、黄连、黄柏、龙胆 清热解毒药 ——金银花、连翘、板蓝根、大青叶、蒲公英、鱼腥草、败酱草 清热凉血药 ——生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、水牛角 清虚热药 ——青蒿、地骨皮 石膏与知母
相同点：治疗肺热咳喘，胃火上炎症。为治疗邪入气分、高热烦渴的要药 不同点：石膏，收湿敛疮，用于湿疹、湿疮、水火烫伤等。知母，滋 阴润燥，治疗肺、胃、肾阴虚证。 ☆☆☆黄芩、黄连、黄柏与龙胆 相同点：清热燥湿药 不同点： ［黄芩］——长于清泻肺火，燥湿作用广泛，主治多种脏腑 湿热证。 ［黄连］——长于清泻心、胃、大肠湿热，为治湿热泻痢要药，善于 清泻心胃火。 ［黄柏］——长于清除下焦湿热，又善退虚热，治疗湿热淋证、带下 及肾阴虚证。 ［龙胆］——长于清除肝胆湿热及清泻肝胆实火，主治湿热黄疸及肝 经实热症。 金银花与连翘 相同点：清热解毒、疏散风热。主治各种热毒病证，风热表证，用于 温热病卫气营血各阶段。 不同点：金银花，解暑热，为治阳性疮疡的要药。连翘，清心热。 蒲公英、鱼腥草与败酱草 相同点：清热解毒、长于消痈肿不同点：蒲公英，治乳痈。鱼腥草，治肺痈。败酱草，治肠痈。蒲公英与鱼腥草，清热利湿。鱼腥草与败酱草，排脓。 生地黄与玄参相同点：清热凉血，滋养阴液，宜于温热病营血分证，热盛津伤以及 胃阴虚证。 不同点：生地黄，止血。玄参，清热解毒、散结。 泻下药
定义：凡是以泻下通便为主要功效，常用以治疗大便秘结或里实积滞证的药 物，称为泻下药。 适应证：各种原因引起的大便秘结不通以及胃肠积滞、水饮停聚、实热内结 等里实积滞证。 攻下药——大黄、芒硝、番泻叶润下药——火麻仁、郁李仁 峻下逐水药——甘遂、牵牛子 大黄与芒硝 相同点：泻下攻积，均力强。 不同点：大黄， 为治疗胃肠积滞证要药； 泻火、 凉血止血、 活血化瘀、 清热利湿。芒硝，软化燥屎，清热消肿。 火麻仁与郁李仁 相同点：作用缓和，能润肠、缓泻以通便。 不同点 ; 郁李仁 , 利水消肿。 祛风湿药、化湿药 祛风湿药 的主要功效 ：祛风湿 适应证：风湿痹证、症见肢体或关节疼痛、酸楚、重着、麻木、关节肿大甚 至变形等。 化湿药 的主要功效：化湿运脾 适应证; 适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满，呕吐泛酸， 大便溏薄，食少体倦，口甘多涎，舌苔白腻等证。 利水渗湿药 (1)定义：凡以通利小便，排泄水湿为主要作用，常用以治疗水湿病证的药物， 称为利水渗湿药。 适应证：主治水湿病证，水湿同为阴邪，因其停留的部位不同，常见的病症 有：小便不利、水肿、淋证、黄疸、泄泻、痰饮、带下、湿痹、湿温、暑湿、 湿疹、湿疮等。 利水消肿药——茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻 利尿通淋药——车前子、滑石 利湿退黄药——茵陈、金钱草 茯苓与猪苓 相同点：利水消肿药,利水渗湿，用于水肿、小便不利之证。 不同点：茯苓，药性平和，作用广泛，为利水渗湿要药。猪苓，利尿作用最强 茵陈与金钱草相同点; 利湿退黄药, 有利湿和清热作用，用于湿热黄疸。 不同点; 茵陈——治黄疸要药，可用于湿温、 湿疹、湿疮。 金钱草—— 清下焦湿热，治疗湿热淋证，有较好的排石作用。 附子与干姜 相同点： 温里药 ，具有温里散寒作用，主治里寒证。 不同点：附子 ——温性较强，为回阳救逆第一要药，补火助阳，散寒 止痛。 干姜 ——增强附子的回阳作用，降低其毒性；温中散寒，温肺 化饮。 陈皮与枳实 相同点： 理气药 ：具有疏畅气机作用，主治气滞和气逆证。 不同点：陈皮 ——行气调中，作用温和，常用无止痛作用，长于治寒 痰、湿痰为治痰证要药。 枳实: 长于除痞胀，多种原因所致气滞而痞闷者，常可选用，为破气消痞药。 山楂与麦芽 相同点： 消食药 ，具有消食化积、健脾和中作用，主治食积不消、脘 腹胀痛、脾胃虚弱、食欲不振等。 不同点： 山楂: 长于消油腻肉食积滞、活血散瘀，用于瘀滞腹痛、冠心 病、心绞痛等胸腹瘀滞证，为治肉食积滞要药。 麦芽 ——长于消米、 面、薯芋、淀粉类食滞，兼回乳。 ☆☆☆止血药？？？？ 定义：凡以制止体内外出血为主要作用，常用以治疗出血证的药物， 称为止血药。 适应证： 出血证可由多种原因造成， 主要表现为咯血、 咳血、 鼻出血、 吐血、便血、尿血、崩漏及外伤出血等。可分为：血热妄行所致出血； 虚寒性出血；出血兼有瘀滞。 凉血止血药 ——小蓟、槐花、白茅根 收敛止血药 ——白及、仙鹤草 化瘀止血药 ——三七、蒲黄 温经止血药 ——艾叶 ☆☆☆活血化瘀药？？？？ ( 不记得是这个还是上面那个、 ) 定义：凡以活血化瘀为主要作用，常用以治疗瘀血证的药物，称为活 血化瘀药。 适应证：瘀血既是病理产物，又是多种疾病的致病因素，故活血化瘀 主治瘀血证，其涉及病证多，范围广。 妇科瘀血证——血滞经闭、痛经、产后瘀阻腹痛、恶露不尽等； 内科瘀血证——胸胁痛、心腹痛、头痛、症瘕痞块、风湿痹证、中风半身不 遂等； 外伤科瘀血证——跌打损伤、瘀肿疼痛、痈肿疮疡等。 活血止痛药 ——川芎、延胡索、郁金 活血调经药 ——丹参、牛膝、红花、益母草 破血消症药 ——莪术、三棱 活血疗伤药 ——自然铜、骨碎补 川芎与延胡索 相同点：活血止痛药，活血化瘀，缓解瘀滞疼痛、行气，为“血中气 药”。 不同点; 川芎——治头痛要药，治肝郁气滞诸证。延胡索——长于止 痛，各种疼痛首选之。 丹参与牛膝,红花与益母草 相同点; 活血通经药, 长于活血调经，主治妇科月经不调，瘀滞腹痛等。 不同点; 丹参——性凉， 宜于血瘀血虚偏热者， 治疗冠心病、 心绞痛及 血栓性脉管炎等。牛膝——活血性降下行，能补肝肾，强筋骨，可引药下行，多治下部证。益母草——妇科经产要药，既活血化瘀又利尿 消肿。红花——活血入血分，治温病热郁血瘀，斑疹色暗者。 ☆☆☆半夏与天南星 相同点：燥湿化痰，治湿痰、寒痰证；外用消肿散结。 不同点：半夏，为治湿痰咳嗽、呕吐要药。天南星，善祛风痰，祛风 止痉常用。 川贝母与浙贝母 相同点：清肺化痰、止咳、消痰散结。 不同点：川贝母，甘寒清润，多用于治阴虚久咳、肺痨、肺燥咳嗽。 浙贝母，苦寒开泄，多用于风热或痰热咳嗽，瘰疬痈肿等证。 苦杏仁与紫苏子 相同点; 止咳平喘药, 均以止咳平喘为主要功效，主治咳喘证。 不同点： ［杏仁］——苦泄降气，为止咳平喘之要药，兼有润肠通便 之效。 ［紫苏子］——性温不燥，既可止咳平喘，又可降气化痰，宜 于痰浊阻肺而致咳喘者。亦有润肠通便之效。 紫菀与款冬花 相同点; 润肺降气化痰止咳， 不同点：紫菀，祛痰作用强。款冬花，止咳作用优。 柏子仁、酸枣仁、夜交藤与远志 相同点：均质润滋养，具养心安神的特点，治阴血不足，虚烦不眠。 不同点： 柏子仁——润肠通便。 酸枣仁——收敛止汗。 夜交藤——祛 风通络，治风湿痹痛。远志——长于化痰以宁心安神、开窍，治痫病发狂之证。 平肝潜阳药
定义：凡以平抑上亢之肝阳为主要作用，常用于治疗肝阳上亢病证的 药物，称为平肝潜阳药。 适应证：主治肝阳上亢证。 本证常由素体阴虚或肝郁化火，暗耗其阴，不能制阳，使阴虚于下， 阳亢于上而致。 主症为气血上冲之头晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤； 兼症有头重足轻、腰膝酸软、急躁易怒、心悸、失眠、舌质红、脉弦 细。 息风止经药 定义：凡以平息肝风，制止痉挛抽搐为主要作用，用于治疗肝风内动 证的药物，称为息风止痉药。 适应证： 本类药主治肝风内动证。 风有外风、 内风之别， 外风宜疏散， 内风宜平息。 适用于温热病热极动风、肝阳化风所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛 抽搐等 功效：治风痰上扰之痫病，惊风抽搐等；治风毒侵袭引动内风之破伤 风痉挛、角弓反张等；治疗肝火上攻之目赤、头昏及肝阳上亢之眩晕 头痛等症。 ☆☆☆羚羊角与牛黄 相同点：息风止痉，清肝热，用于肝风内动痉挛抽搐。 不同点：羚羊角——治肝风内动、痉挛抽搐要药，平肝潜阳，清热解 毒。牛黄——化痰开窍，清热解毒。 天麻与钩藤 相同点：平肝阳，息风止痉，治眩晕头痛，惊风抽搐之证；兼能平肝 潜阳。 不同点：天麻甘平滋润，治一切风证，平肝力强，治眩晕头痛要药。 钩藤甘凉，能泄肝火，宜于热盛动风证，可用于肝火头痛目赤。 决明与珍珠母 相同点：平肝潜阳，清肝明目，治疗肝阳上亢，肝热目疾。 不同点;
石决明潜阳、清肝力强，常与珍珠母相须为用。珍珠母镇静安 神，用于惊悸失眠，心神不宁 麝香、苏合香与冰片 相同点：开窍药，均有开窍醒神功效，主治闭证神昏之证。 不同点：麝香——开窍作用最强，为醒神回苏要药；活血通经，消肿 止痛、散结，用于血瘀经闭、跌打损伤、痹症、疮痈、咽喉肿痛等证。 片——开窍作用较弱，清热消肿止痛，可用于目赤肿痛、咽喉肿痛、疮痈、 烧烫伤等。 ☆☆☆☆☆☆补虚药 定义：凡是以补虚扶弱、调节人体阴阳气血虚衰的病理偏向为主要作 用，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药。 补气药——气虚证，代表药：人参、西洋参、党参、黄芪、白术、甘草； 补血药——血虚证，代表药：当归、熟地黄、阿胶、何首乌、白芍； 补阴药——阴虚证，代表药：北沙参、南沙参、麦冬、枸杞子、女贞子、龟 甲、鳖甲黄精； 补阳药——阳虚证，代表药：鹿茸、淫羊藿、巴戟天、杜仲、冬虫夏草、菟 丝子、补脂、紫河车。 人参与党参 相同点：补脾、肺之气，生津，主治肺、脾、气虚，气阴两伤证。 不同点： 人参补气作用强且全面， 为大补元气挽救虚脱要药， 兼安神、益智。党参补气作用弱，多用于轻证；可补血治气血两虚证。 黄芪与白术相同点; 长于补脾、肺之气，固表止汗，利水消肿。 不同点： 黄芪为补脾气要药， 长于升阳举陷， 并可补肺气。 白术安胎， 治脾虚引起的胎动不安。 当归、熟地与阿胶相同点: 补血力强，为补血要药。 不同点：当归——兼能活血、止痛、调经，润肠通便。为妇科及治瘀 血证要药。 熟地——益肾精， 宜于精血亏虚之早衰证。 阿胶——止血， 兼补肺、心、肝、肾之阴 . 生首乌与制首乌 ［制首乌］——补血；长于益肾精，用于精血亏虚早衰证。 北沙参、南沙参与麦冬相同点： 补肺、胃之阴，清肺、胃之热；治肺胃阴虚证。 不同点：麦冬——补益作用最强，兼可养心阴，安心神。北沙参—— 补益作用较强， 为治肺胃阴伤诸证常用药。 南沙参——补益作用较弱， 能益脾肺之气，兼可祛痰。 枸杞子与女贞子 相同点：补肝肾阴、明目；主治肝肾不足、视力减退、视物昏花及早衰。 不同点：枸杞子益精、补血。女贞子作用平和。 鹿茸、淫羊藿与杜仲 相同点：补肾阳，强筋骨。 不同点：鹿茸——峻补元阳，兼益精、补血、固冲任，托毒生肌。淫 羊藿——长于壮阳，主治阳痿不育；祛风湿。杜仲——补肾阳作用温 和，长于强筋骨，止痛，安胎。 |
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