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波立维是一种血小板聚集抑制药，能够预防动脉粥样硬化血栓的形成，在临床上的应用是比较广泛的。大多数患者在服用波立维的时候，都想要了解波立维的起效时间。那么，波立维吃多长时间起效？下面跟着堂主看一下详细介绍吧。 波立维是以硫酸氢氯吡格雷为主要成份研制而成的，是一种圆形双凸，粉红色的薄膜衣片，属于处方药。氯吡格雷用于以下患者，预防动脉粥样硬化血栓形成事件： 1、近期心肌梗死患者（从几天到小于35天）、近期缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 2、急性冠脉综合征的患者 （1）非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者与阿司匹林合用。 （2）用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。 服用波立维时，需要注意这些事项： 1、患有急性心肌梗死的病人，在急性心肌梗死最初几天不推荐进行氯吡格雷治疗。 2、由于缺少相关数据，不主动推荐使用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛、PTCA（有支架）、CABG和急性缺血性中风（短于7天）。 3、与其它一些抗血小板药同时使用，氯吡格雷对那些由于创伤、手术或其它病理原因而可能引起出血增多的病人，应慎用。病人择期手术，且无需抗血小板治疗，术前一周停止使用氯吡格雷。 4、氯吡格雷延长出血时间，对于有伤口（特别是在胃肠道和眼内）易出血的病人应慎用。 5、病人应知服用氯吡格雷止血时间可能比往常长，同时病人应向医生报告异常出血情况，手术前和服用其它新药前病人应告知医生他们在服用氯吡格雷。 6、由于患有肾脏损伤病人使用氯吡格雷的经验极有限，因此这些病人应慎用氯吡格雷。 7、严重肝病的病人可能有出血倾向，这类病人使用本药的经验极有限，应慎和氯吡格雷。 8、由于服用华法令也有出血倾向，所以服用本药时不推荐同时使用华法令。 9、由于同时服用阿司匹林，非甾体解热镇痛药，肝素和血栓溶解剂可增加出血的危险，所以不建议同时服用（[见药物相互作用]）。 10、对于同时服用易出现胃肠道损伤的药物（如非甾体解热镇痛药）的病人应慎用氯吡格雷（见[药物相互作用]）。 11、未见属用本药后对驾驶或心理学检测产生影响。 波立维的不良反应也需要说一下：通过对11300多病人的治疗，其中7000多病人接受治疗1年或以上，评价氯吡格雷的安全性。大型临床研究（CAPRIE）中，服用75mg/天氯吡格雷，与服用325mg/天阿司匹林相比耐受良好。不论年龄，性别和种族，氯吡格雷的总体耐受性与阿司匹林类似。在CAPRIE试验中临床主要的不良反应讨论如下： 血液病： 有6个病人出现严重中性白细胞减少症（中性白细胞﹤0.45×109/1）,4个属于氯吡格雷组（ 0.04%）,2个属于阿司匹林组（0.02%）。9599个氯吡格雷组病人中有两人出现中性白细胞数为零，而阿司匹林组的9586个病人中无人出现。氯吡格雷组病人中出现一例再生障碍性贫血。 氯吡格雷组严重血小板减少症（﹤80×109/1）发生率为0.2%，阿司匹林组为0.1%；出现血小板计数≦30×109/1的情况非常少。 胃肠道： 总体来讲，胃肠道反应的发生率（如腹痛、消化不良、胃炎和便秘）氯吡格雷组为27.1%，而阿司匹林组为29.8%。而且，由于胃肠道的副作用而退出治疗的氯吡格雷组为3.2%，阿司匹林组为4.0%。但是，各组临床严重副反应的发生率没有统计学差异（3.0%vs.3.6%）。两个治疗组最常见不良事件为：腹痛、消化不良、腹泻和恶心。其他还有便秘、牙病症、眩晕和胃炎等。 腹泻发生率氯吡格雷组为4.5%，明显高于阿司匹林组（3.4%）。严重腹泻的发生率两治疗组相似（0.2%vs.0.1%）。消化道，胃及十二指肠溃疡的发生率氯吡格雷组为0.7%，而阿司匹林组为1.2%。 皮疹和其它皮肤病： 皮肤及其附属组织疾病的发生率，氯吡格雷组为15.8%（0.7%严重），明显高于阿司匹林组（4.2%vs.3.5%）。氯吡格雷级瘙痒发一率也高于阿司匹林组（3.3%vs.1.6%） 中枢和周围系统疾病： 氯吡格雷组中枢和周围神经系统疾病总发生率（例如：头痛、眩晕、头昏和感觉异常）明显低于阿司匹林组（22.3%vs.23.8%）。 肝脏和胆道疾病： 两治疗组肝脏和胆道疾病总发生率相似（3.5%vs.3.4%） 经过本文的介绍，相信大家都对波立维吃有了了解。波立维具有较好的治疗效果，已经帮助了很多患者，但是想要了解具体的起效时间或者其他信息，还是要根据个人的病情咨询医生。 最后提醒广大患者朋友以及家属，在服用药物的时候还是要根据医嘱进行的。同时注意购买此类药物要到正规的医院或者药房购买，以防买到假药对自己的身体造成不必要的伤害。 【乐普护生堂】乐普医疗[300003]集团公司旗下的全资子公司，致力于为家庭提供全面、先进的健康产品和医疗服务。 |
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